慢性外耳道炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗，一般治疗有清洁外耳道、避免刺激因素；药物治疗根据病因用抗生素、糖皮质激素、抗真菌药物；物理治疗有红外线照射、微波治疗；特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗时各有注意事项，儿童要注意药物选择、清洁和物理治疗安全，孕妇用药谨慎，老年人要考虑药物相互作用和耐受情况。
一、一般治疗
1.清洁外耳道：使用3%过氧化氢溶液等清洁外耳道，去除外耳道内的痂皮、分泌物等，保持外耳道清洁，这有助于改善局部环境，促进炎症消退，不同年龄、生活方式人群均可进行，通过清洁可减少细菌等微生物滋生的环境。
2.避免刺激因素：对于有挖耳习惯的人群需纠正，避免接触过敏原（如某些化学物质、花粉等），防止外耳道受到热水、化妆品等刺激，不同病史患者都应注意避免这些刺激因素，以减少对外耳道的不良影响，利于炎症控制。
二、药物治疗
1.抗生素：若为细菌感染引起的慢性外耳道炎，可使用抗生素类药物。如存在革兰阳性菌感染，可选用青霉素类等抗生素；若为革兰阴性菌感染，可能会用到氨基糖苷类等抗生素，但具体药物需根据病原菌药敏试验结果选择，不同年龄患者用药需考虑其肝肾功能等差异，比如儿童用药需选择对其肝肾影响较小且合适的抗生素剂型等。
2.糖皮质激素：对于有明显炎症水肿、瘙痒较严重的情况，可局部使用糖皮质激素，如氢化可的松等，能减轻炎症反应、缓解瘙痒，但需注意长期使用可能带来的不良反应，不同年龄人群使用时要权衡利弊，儿童使用需谨慎评估。
3.抗真菌药物：若为真菌感染导致的慢性外耳道炎，需使用抗真菌药物，如酮康唑等，根据真菌种类和感染程度选择合适的抗真菌药物，不同病史患者（如有其他基础疾病需考虑药物相互作用等情况）使用时要综合评估。
三、物理治疗
1.红外线照射：通过红外线照射外耳道，可促进局部血液循环，加速炎症消退，改善症状，不同年龄人群均可进行，照射时需注意距离和时间，避免烫伤等情况，对于有血液循环障碍等情况的患者可能更有益。
2.微波治疗：利用微波的热效应等作用于外耳道病变部位，起到消炎、消肿等作用，不同年龄患者接受微波治疗时要根据其耐受程度等调整参数，比如儿童身体对热的耐受和成人不同，需特别留意。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患慢性外耳道炎时，在治疗中要格外注意药物选择，避免使用可能影响其生长发育的药物，清洁外耳道时动作要轻柔，避免损伤儿童娇嫩的外耳道黏膜，物理治疗时要严格控制相关参数，确保安全。
2.孕妇：孕妇患慢性外耳道炎时，药物使用需谨慎，尽量选择对胎儿影响小的治疗方法，一般治疗如清洁外耳道等可正常进行，药物选择要咨询医生，权衡治疗收益和对胎儿的潜在风险。
3.老年人：老年人常伴有一些基础疾病，在治疗慢性外耳道炎时要考虑药物之间的相互作用，比如同时服用多种药物时，要注意抗生素、糖皮质激素等与其他药物的相互影响，物理治疗时要关注老年人的耐受情况，避免因治疗导致身体不适加重基础疾病。
