颈椎小关节紊乱会引发颈部疼痛、活动受限、上肢放射性疼痛或麻木、头晕或眩晕等症状，疼痛随颈部活动加重，活动受限表现为范围减小及有卡顿弹响，上肢症状与神经受刺激有关，头晕眩晕多因影响椎动脉供血且与颈部体位变化相关，不同人群表现有差异。
与活动的关系：颈部的活动，如屈伸、旋转等动作，可使疼痛加重。例如，患者在转头时，疼痛可能会明显加剧，这是由于关节位置改变刺激周围组织引发疼痛。不同年龄、性别患者疼痛表现可能无明显差异，但对于有长期不良姿势（如长期低头看手机、伏案工作等）的人群，更易出现小关节紊乱及相应疼痛症状。
颈部活动受限
活动范围减小：患者颈部的正常活动范围会受到限制，表现为转头、低头、抬头等动作不能自如完成。比如，正常情况下能够轻松转动的头部，在患病初期可能只能转动较小的角度。年龄较大且有颈椎退变基础的人群，本身颈椎活动度相对较小，小关节紊乱时活动受限可能更为明显；长期从事颈部高强度活动的人群，如运动员等，发病后颈部活动受限可能影响其日常训练和生活。
活动时的异常感觉：在活动颈部时，可能会感觉到关节的卡顿感或弹响。这是因为小关节的正常对合关系被破坏，关节面之间的摩擦或异常运动导致出现卡顿和弹响现象。性别差异在活动受限表现上不显著，但不同生活方式人群，如长期伏案工作者比经常运动者更易出现因姿势不良导致的小关节紊乱及活动受限。
上肢放射性疼痛或麻木
疼痛麻木的传导：由于颈椎小关节紊乱可能刺激到支配上肢的神经，导致上肢出现放射性疼痛或麻木症状。疼痛或麻木可从颈部向肩部、上臂甚至手部放射。例如，疼痛可能从颈部沿手臂外侧放射到手指，麻木可能出现在手部的某些区域。对于有颈椎病病史的患者，本身颈椎存在一定病理基础，小关节紊乱时更易引发上肢放射性疼痛或麻木；年轻且生活方式健康的人群相对较少出现此类情况，但如果突然遭受颈部外伤等，也可能引发该症状。
感觉异常的程度：上肢的放射性疼痛或麻木程度不一，有的患者可能只是轻微的不适，有的则较为严重，影响上肢的正常感觉和运动功能。年龄较小的人群如果出现此类情况，需警惕是否有外伤等特殊因素导致；女性在孕期由于身体重心改变等原因，颈部负担加重，也可能增加小关节紊乱引发上肢放射性疼痛或麻木的风险。
头晕或眩晕
头晕眩晕的表现：部分颈椎小关节紊乱初发患者可能会出现头晕或眩晕症状。这是因为颈椎小关节的位置改变可能影响到椎动脉的供血，导致脑部供血不足，从而引起头晕或眩晕。例如，患者可能在转头时突然感到头晕，严重时可能伴有站立不稳的情况。不同年龄人群中，老年人由于颈椎退变可能本身存在椎动脉供血不足的基础，小关节紊乱时更易诱发头晕眩晕；长期低头导致颈椎生理曲度改变的人群，也容易出现此类症状。
与体位的关系：头晕或眩晕症状往往与颈部的体位变化密切相关，如转头、仰头、低头等动作可能会诱发或加重头晕眩晕。性别因素对头晕眩晕的表现影响不大，但生活方式中长期保持不良颈部姿势的人群，发生这种情况的概率更高。
