怎么识别是不是胎停育呢

来源:民福康

识别胎停育需综合症状表现与医学检查。症状上妊娠反应消失、阴道出血、腹痛可能出现;医学检查中超声检查可看胎心胎芽及胚胎大小与孕周是否相符,血hCG及孕酮检测可通过其变化判断,孕妇若怀疑胎停育应及时就医通过多项检查明确诊断并采取相应措施。

一、症状表现方面

(一)妊娠反应消失

对于有妊娠反应的孕妇来说,若原本出现的恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应突然明显减轻或消失,可能是胎停育的信号。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,从而导致妊娠反应改变。例如,一些孕早期因绒毛膜促性腺激素水平升高出现明显呕吐的孕妇,突然呕吐症状缓解,就要警惕胎停育的可能。

(二)阴道出血

部分孕妇可能会出现阴道出血的情况,多为暗红色血性白带,少数孕妇还可能出现少量阴道流血,量一般少于月经量。这是由于胚胎死亡后,胎盘与子宫壁之间发生剥离,导致血窦开放而引起出血。不同年龄、病史的孕妇都可能出现这种情况,比如有多次流产史的孕妇再次出现阴道出血时,更要高度警惕胎停育。

(三)腹痛

有些孕妇会感觉下腹部隐隐作痛,这是因为胚胎停止发育后,子宫会收缩,试图将胚胎排出体外,从而引起宫缩导致腹痛。不同生活方式的孕妇都可能出现,比如长期熬夜、生活不规律的孕妇,身体状态较差,发生胎停育时腹痛症状可能相对更明显或更易被察觉。

二、医学检查方面

(一)超声检查

1.胎心胎芽情况:怀孕6-7周左右通过超声检查可看到胎芽和原始心管搏动。如果孕周达到相应时间,超声检查仍未发现胎芽或胎心,或者原本有胎心后来胎心消失,就高度提示胎停育。对于有过不良孕史、年龄较大(如35岁以上)的孕妇,超声检查更为重要,因为这类人群胎停育风险相对较高,需更密切监测胎心胎芽情况。

2.胚胎大小与孕周不符:通过超声测量胚胎的大小,若胚胎大小与实际孕周明显不符,也可能是胎停育的表现。比如实际孕周已超过6周,但超声显示胚胎大小相当于4周左右,这种情况要考虑胎停育的可能。不同年龄的孕妇,孕周计算和胚胎大小评估需综合考虑其自身的月经周期等因素,年龄较大的孕妇月经周期可能不太规律,更需要准确结合多种因素来判断胚胎大小与孕周是否相符。

(二)血hCG及孕酮检测

1.血hCG变化:正常妊娠时,血hCG会在孕早期迅速升高,大约每48小时翻倍。如果血hCG增长缓慢、不升反降,提示胚胎发育可能异常,有胎停育的可能。对于不同年龄的孕妇,血hCG的正常增长范围有所差异,一般来说,年龄较大的孕妇血hCG增长速度可能相对较慢,所以需要更动态地监测血hCG的变化情况。

2.孕酮水平:孕酮是维持妊娠的重要激素,正常妊娠时孕酮水平应大于25ng/ml。如果孕酮水平持续低于15ng/ml,且伴有血hCG异常,胎停育的可能性较大。对于有黄体功能不全病史的孕妇,本身孕酮水平就可能较低,此时更要密切关注孕酮及血hCG的变化,一旦出现异常,需警惕胎停育。

总之,识别胎停育需要综合考虑孕妇的症状表现以及医学检查结果。孕妇若怀疑有胎停育情况,应及时就医,通过多项检查手段来明确诊断,以便采取相应的处理措施。

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胎停好治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一旦确诊为胎停育,没有办法治疗,孕妇需要选择适当的方法终止妊娠。胎停育是指妊娠早期由于某种原因导致胎儿发育停止,引起胎儿死亡,所以一旦确诊没有其他治疗方式,只有及时进行终止妊娠。终止妊娠的方式有两种,分别是药物流产和刮宫术,药物流产是采用米非司酮联合米索前列醇药物进行治疗,而刮宫术是通过手术方式刮出
胎停后又有胎心是怎么回事?
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胎停育后又有胎心,主要考虑是误诊的可能性比较大,因为真正的胎停育不应该会再出现胎心,如果误诊为胎停育,则有可能在复查B超的时候看见胎心。除此之外,由于每个人之间都存在明显的个体差异,如果胎儿相对来讲发育比较慢,也可能会误以为是胎停育,从而随着胎儿慢慢发育,在复查时,才看到有胎心的存在,这种情况说明胎
如何判断胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停首先可以经过临床表现进行判断,例如没有表现出胎心胎芽、在孕早期HCG的值没有隔天翻倍增长、早孕反应消失等。在孕中晚期如果表现出胎停,则会表现出胎动消失等情况。之后需要及时去医院进行B超检查确诊。
孕中期胎停会出血吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕中期胎停是会有出血的情况的。除了出血的情况,孕中期胎停还会有腹部疼痛、腰部酸痛、腹部下坠的一些现象。因此,如果在怀孕的时候表现出了以上的症状,就需要及时的去医院查明情况了。及早查明情况,有了问题也可以及时的解决。
孕妇受惊吓会胎停吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇在受到惊吓时,如果身体没有表现出太大的不适的反应,一般不会造成胎停,也不会对胎儿造成太大的影响,如果在受到惊吓后,孕妇体内的抗体表现出了反应,会分泌出大量的应激激素,因此造成孕妇心跳加快,血压升高,这种情况可能会对胎儿造成一定的影响。建议孕妇受到惊吓后应及时到医院进行全面的排查,根据身体表现出的
胎停染色体异常?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
染色体异常有可能会表现出胎停的情况,如果染色体不正常,受精卵的质量不好,胎儿就会在怀孕早期停止发育,称为胚胎停育。胚胎停育不同于怀孕中期和怀孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,大部分孕妇胎儿停止发育后无明显症状,部分孕妇可能见红,一般没有肚子痛,和先兆流产个有很大不同。表现出胚胎停育
怀孕怎么防止胎停
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕防止胎停育,首先要养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,同时作息时间要规律,早睡早起,适当的体育锻炼,增强自身的体质。同时也要保持良好的心态,防止精神压力过大。同时孕妇也要注意营养的补充,适当的多吃一些含铁和钙的食物。并且要注意个人卫生,内裤要勤换洗,建议每天用温清水清洗外阴。
胎停后会自然流产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎停后一般是不会自然流产的。确诊胎停育后,应及时到正规的医院经过人工流产或药物流产等终止妊娠,并经过刮宫术清除宫腔内的胚胎组织。此外在此期间病人不要过度紧张,保持心态平和,并且要保证充足的睡眠。此外在恢复期间一定要注意外阴的卫生,保持干燥清洁,内裤要勤换洗,并且在一个月内是不可以进行性生活的。
5个月胎停的症状有哪些?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕5个月的时候表现出停胎的现象,主要的临床症状包括:首先,孕妇会感觉不到胎动。部分孕妇在胎停一段时间后,可能会表现出阴道内流出血性分泌物的症状。如果胎停已经超过了两周时间,孕妇会感觉到自己的腹围不再增大、子宫底的高度不再上升,体重不再增加。
胎停后多久会出血?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胚胎停育后有些孕妇是三天后才出血的,但是有些孕妇不会出血都有可能,这个是因人而异的。如果有出血而伴随腹部疼痛的情况,就要及时到医院进行B超的检查,看看是否需要清宫的治疗。若是没有出血的症状,就定期进行产检,表现出了胎停,就要马上做人工流产终止妊娠。
有过胎停的下次怀孕应该注意什么
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
出现单次胚胎停育,可能是偶发因素或是环境因素造成的,在下次妊娠前,需要注意进行常规孕前检查,还要注意进行妊娠囊染色体检查、相关免疫系统检查等。1.常规孕前检查下次怀孕前需要进行常规孕前检查,以判断身体状况是否能够承受正常妊娠,并了解是否患有感染性疾病,防止再次出现胎停育。2.妊娠囊染色体检查如果反复发生胚胎停育或者在相应孕周出现胚胎停育,
试管婴儿也会发生流产和胚胎停
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
孕酮低会胎停
刘芙蓉 主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
孕酮低有可能会造成胎停育,但是孕酮是脉冲式波动,所以单纯检测孕酮的水平,一般来说临床意义不是太大,怀孕后通过孕酮的检测或者血清HCG的检测会更正确一些。所以怀孕后要做HCG的检测。如果6-8周之前HCG水平每天会以66%的速度增长,可能提示胚胎发育应该是正常的。如果HCG水平增长的水平低于或者不增。可能胚胎发育不良的预后结局会更多一些,所
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
孕12周还会胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
孕12周还会胎停。在任何孕周都出现过胎死宫内和胎停的病例,但是确实妊娠的前三个月发生的概率会高一些,超过三个月以后,胚胎大部分情况下,都应该基本发育完成了,所以再发生胎停的风险确实会低,但是也不是完全没有此种风险,还是要注意胎动的情况。
怀孕5个月胎停的前兆
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来讲,怀孕五个月以后发生胎死宫内的概率会比三个月前大大降低,但是,还是会有发生胎停情况的,最明显的前兆是胎动消失,因为一般到怀孕四个月以后,逐渐开始有胎动,如果胎动比较晚,胎动一直没有出现,主要会表现为宫高腹围不再继续上升。总之,宫高腹围没有任何的增长,或者说之前有的早孕反应突然消失,以及已经有过胎动,现在胎动感觉不到了等,都是胎停的
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