老人肋骨骨折需及时就医评估，根据骨折情况进行固定制动，实施止痛治疗，注重营养支持与促进骨折愈合，加强呼吸管理，预防并处理肺部感染、血气胸等并发症，中后期逐步开展康复护理，综合多方面因素采取个体化措施促进康复及减少并发症，家人要给予关心照顾。
一、及时就医评估
老人发生肋骨骨折后应尽快前往医院，通过胸部X线、CT等检查明确骨折的部位、数量以及是否合并有肺部损伤等情况。因为老人的身体机能相对较弱，肋骨骨折可能会引发严重并发症，如血气胸等，通过及时的影像学检查能准确掌握伤情。
二、固定制动
1.单根单处肋骨骨折：一般可采用胸带外固定的方法，通过胸带的束缚限制胸廓的过度活动，减轻骨折断端的疼痛。胸带固定时要注意松紧适度，过紧可能影响呼吸，过松则起不到固定作用。
2.多根多处肋骨骨折（连枷胸）：可能需要更专业的固定装置，如外固定架等，以维持胸廓的正常形态，防止反常呼吸运动的发生。反常呼吸运动会严重影响呼吸功能，导致老人呼吸困难。
三、止痛治疗
可根据老人的情况选择合适的止痛方法。例如非甾体类抗炎药有一定的止痛作用，但要考虑老人的胃肠道功能等情况，因为老人胃肠道功能可能较差，使用这类药物需谨慎。另外，也可采用局部痛点封闭等方法缓解疼痛，减少因疼痛导致的呼吸浅快，从而降低肺部并发症的发生风险。
四、促进骨折愈合
1.营养支持：保证老人摄入充足的蛋白质、钙等营养物质，蛋白质有助于组织修复，钙是骨骼的重要组成成分，可多食用牛奶、豆制品、瘦肉等食物。合理的营养供应能为骨折愈合提供良好的物质基础，尤其对于老人来说，本身身体机能下降，更需要充足的营养来促进骨折恢复。
2.药物辅助：在医生指导下可适当使用促进骨折愈合的药物，但要密切关注药物可能带来的不良反应，尤其是老人肝肾功能可能不如年轻人，用药需更加谨慎。
五、呼吸管理
鼓励老人进行有效的咳嗽、咳痰，因为肋骨骨折后老人可能会因为疼痛而不敢深呼吸和咳嗽，容易导致痰液潴留，引发肺部感染等并发症。可以指导老人采取正确的咳嗽方法，如先深呼吸后用力咳嗽，必要时可进行雾化吸入，稀释痰液，便于排出。
六、并发症预防与处理
1.肺部感染：密切观察老人的呼吸情况、体温等，一旦出现咳嗽加重、发热、咳痰增多且痰液性状改变等情况，要及时进行抗感染治疗。老人由于抵抗力相对较低，肺部感染的风险较高，所以要加强呼吸道护理。
2.血气胸：如果在治疗过程中发现老人有呼吸困难加重、胸痛加剧等情况，要考虑血气胸复发或加重的可能，及时进行胸腔闭式引流等相应处理。
七、康复护理
在骨折恢复的中后期，根据老人的恢复情况逐步进行康复锻炼，如呼吸功能锻炼、适当的胸廓活动度锻炼等，但要注意锻炼的强度和幅度应逐渐增加，避免过度活动导致骨折再移位等情况发生。康复锻炼有助于恢复胸廓的正常功能，提高老人的生活质量。
对于老人肋骨骨折的处理，需要综合考虑老人的整体健康状况、骨折情况等多方面因素，采取个体化的治疗和护理措施，以促进老人的康复，减少并发症的发生。同时，家人在护理过程中要给予老人充分的关心和照顾，帮助老人树立康复的信心。
