糖尿病周围神经病变的症状有哪些

来源:民福康

糖尿病可引发感觉异常、运动神经障碍及自主神经病变相关症状。感觉异常包括手足麻木、刺痛或灼痛、感觉减退;运动神经障碍有肌无力、肌萎缩;自主神经病变相关症状包含出汗异常、体位性低血压、胃肠功能紊乱,不同人群在这些症状上有不同表现及影响。

刺痛或灼痛:表现为突然出现的针刺样或烧灼样疼痛,这种疼痛往往在夜间加重,严重影响患者的睡眠。女性患者可能在激素水平变化等因素影响下,对疼痛的敏感度相对更高,夜间刺痛或灼痛可能更明显。生活方式不健康、长期劳累的糖尿病患者,神经病变可能更严重,刺痛或灼痛的发作频率和程度可能增加。有长期糖尿病病史且血糖波动较大的患者,神经受到的损伤更重,刺痛或灼痛症状更显著。

感觉减退:对温度、疼痛等刺激的感觉减退,患者可能无法准确感知热水的温度,容易被烫伤,也可能对轻微的疼痛刺激不敏感,增加受伤的风险。老年糖尿病患者由于身体机能衰退,感觉减退的情况可能更普遍,在日常生活中需要更加小心避免受伤。血糖控制长期不理想的患者,神经病变导致感觉减退的程度往往更严重,在洗澡等活动中要特别注意水温,防止烫伤。

运动神经障碍

肌无力:表现为手足肌肉力量减弱,严重时可能影响行走、持物等日常活动。随着病情进展,肌无力可能逐渐加重,影响患者的生活自理能力。儿童糖尿病患者若出现周围神经病变导致肌无力,会严重影响其运动发育和日常活动,需要密切关注血糖控制并及时进行神经保护等干预。妊娠期糖尿病患者出现运动神经障碍导致肌无力,会对其孕期生活和产后恢复产生不利影响,应积极控制血糖稳定神经功能。

肌萎缩:手足肌肉逐渐萎缩,表现为手足变细,这种情况多见于糖尿病病程较长、血糖控制不佳的患者。老年糖尿病患者本身肌肉量就有自然流失的情况,若合并周围神经病变导致肌萎缩,会进一步加重行动不便等问题,需要加强营养支持等综合管理。有糖尿病家族史且自身血糖控制不佳的患者,肌萎缩出现的风险相对较高,要定期监测神经功能和肌肉情况。

自主神经病变相关症状

出汗异常:可表现为下肢出汗减少甚至无汗,而上肢或躯干部出汗增多,这是因为自主神经病变影响了汗腺的神经调节。糖尿病患者若合并自主神经病变出现出汗异常,在环境温度变化时身体的体温调节会受到影响,比如在炎热环境下下肢无法有效散热,容易出现不适。儿童糖尿病患者出现出汗异常可能影响其体温调节平衡,需要关注环境对其身体的影响并积极控制血糖稳定自主神经功能。

体位性低血压:从卧位突然站起时出现血压下降,导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。老年糖尿病患者由于本身血管调节功能就有所下降,再加上自主神经病变,更容易发生体位性低血压,在起床或起身时要缓慢进行,防止跌倒受伤。妊娠期糖尿病患者出现体位性低血压可能会影响其孕期活动和安全,需要监测血压变化并采取相应的预防措施。

胃肠功能紊乱:表现为便秘或腹泻,便秘时大便干结难解,腹泻则可能频繁出现水样便等。糖尿病患者胃肠功能紊乱会影响营养物质的吸收,长期如此会导致营养不良等问题。儿童糖尿病患者出现胃肠功能紊乱会影响其生长发育所需营养的摄取,需要关注饮食调整和血糖控制来改善胃肠功能。

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糖尿病神经病变有什么原因
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病神经病变一般是指糖尿病周围神经病变,一般情况下和代谢紊乱、神经营养因子缺乏、血管损伤等原因有关。 1、代谢紊乱 若患者长时间处于高血糖状态下,可能会引起代谢紊乱,导致神经细胞肿胀、变性、坏死,引发糖尿病周围神经病变。 2、神经营养因子缺乏 神经营养因子可帮助维持神经元的正常功能,患有糖尿病后可
糖尿病足控制好血糖可以防止发展吗
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,控制好血糖可以防止糖尿病进一步发展。 糖尿病足的发生多数情况下是由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变等原因造成的,由于足部感觉异常、血液循环障碍,容易使足部受到损伤和感染。血糖控制对糖尿病足的预防和治疗都非常关键。如果血糖控制不佳,患者的神经和血管损伤会更加严重,从
脚麻痛无力是怎么回事
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脚麻痛无力可能是姿势不当、腰椎间盘突出症、糖尿病足等原因引起的。 1、姿势不当 如果长时间坐着或站立,可能导致下肢血液循环不畅,便可引起脚麻痛无力。 2、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变、损伤、妊娠等因素引起的,若腰椎间盘压迫神经根,容易导致下肢麻木、疼痛和无力。 3、糖尿病足 糖尿病
射精慢是病吗
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
射精慢是否算病,需要根据具体时间、有无伴随症状等因素来判断。 男性正常性生活时间在3-20分钟左右。如果男性同房时间在此范围内,一般不算病。如果男性同房超过正常时间,但是性欲正常,阴茎能够正常勃起,并且无不伴随其他不舒服的症状,也可能是正常的,与环境因素、药物因素、注意力不集中等有关。此外,如果患者
右大脚趾头麻是怎么回事
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
右大脚趾头麻可能由神经受压、血管疾病、神经病变等原因引起。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等疾病可压迫坐骨神经,导致右大脚趾头麻木。 2.血管疾病 动脉硬化、血栓形成等血管疾病可影响下肢血液循环,导致右大脚趾麻木。 3.神经病变 糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征等可导致周围神经病变,
肉皮表面疼是怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
肉皮表面疼可能由外伤、皮肤炎症、感染、神经痛、内科疾病等多种原因引起。 1.外伤 皮肤损伤、烫伤、冻伤、晒伤等,可引起肉皮表面疼痛。 2.皮肤炎症 如皮炎、湿疹、接触性皮炎等,可能导致皮肤红肿、疼痛。 3.感染 细菌、病毒或真菌感染,如皮肤疖肿、带状疱疹等,可引起皮肤疼痛。 4.神经痛 例如肋间神经
耳朵边疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵边疼可能由耳部感染、外伤、颞下颌关节紊乱、神经痛等原因引起。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等,通常会伴有耳部红肿、流脓、听力下降等症状。 2.外伤 耳部受到外力撞击、挤压或牵拉等,可能导致耳部组织损伤,引起疼痛。 3.颞下颌关节紊乱 颞下颌关节位于耳朵前方,其功能紊乱可能导致耳部疼痛,还可能
什么是糖尿病周围神经病变
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变是指患者因为存在糖尿病,导致周围神经出现病变,继而引发的神经功能障碍,包括颅神经、植物神经、脊神经等。患者可能出现感觉异常,表现为局部麻木感、蚁行感、灼热感等症状,通常可伴随疼痛感觉。患者应该在医生指导下使用药物控制血糖水平,再使用营养神经类药物、抗氧化剂以及改善代谢紊乱和微循环的
糖尿病周围神经病变的最佳治疗方法?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于糖尿病周围神经病变的治疗,建议:1.要注意神经的营养性的治疗,如:甲钴铵、维生素b1以及维生素b12等;2.要注意血糖的控制,在专业的医生的指导下,进行生活习惯的调整,以及药物治疗的结合等。
糖尿病周围神经病变怎么治疗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病周围神经病变的治疗方法如下:1、停止口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗,并把空腹、餐后血糖控制在正常范围之内,有利于神经病变的恢复;2、口服甲钴胺胶囊、维生素B1、依帕司他,也可以注射鼠神经生长因子以营养神经;3、口服或静脉滴注硫辛酸以缓解疼痛;4、口服活血化瘀的中成药以促进血液循环,改善血流速
糖尿病周围神经病变的病因是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变主要跟血糖直接相关,对于糖尿病周围神经病变来说,发病率在各家调查不一样,最低也有40%,最高能达到70%。是由于跟血糖明确相关一个疾病,冠以糖尿病的命名,称之为糖尿病周围神经病变,所以是与血糖升高密切相关,而且跟糖尿病病程也相关。平均出糖尿病周围神经病变时间大概是5~8年,一般平均在十年左右,都会出现早期神经病变,所以建
糖尿病周围神经病变的表现
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变通常描述为双侧对称远端以感觉神经和运动神经异常为主要表现情况,称之为糖尿病周围神经病变。所谓感觉或者是运动指的就是麻、凉、疼痛,包括温度觉得异常等等这些都称之为感觉异常。运动异常指运动神经元损伤,通常需要经过肌电图检查,包括神经传导速度减慢以及相关运动神经元损伤等等,这些都称之为糖尿病末稍神经病变或者称之为糖尿病周围神经
糖尿病周围神经病变能治愈吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变治疗与血糖相关,如果血糖控制良好病人,对于糖尿病神经病变可以得到一定程度改善,而对于血糖控制不佳病人则会反复发作,所以具体情况需要及时到医院去就诊,同时需要严格控制血糖,控制良好以后绝大部分病人通过一些改善循环增加营养神经药物等等情况,病情可以得到缓解,甚至症状消失。一部分病人如果要是血糖控制不佳,病情可以反复发作,可以
糖尿病周围神经病变能治好吗
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病周围神经病变,如果早期发现早期治疗,可以治好。但如果是长时间的周围神经病变未及时治疗,已经发生神经损害,则不容易治好。建议糖尿病患出现周围神经病变,一定要及早用药治疗,如营养神经药物。日常还要控制饮食,增加运动,定期监测血糖。
病变
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病变是指病人发生病症后,在治疗过程中病情出现好的变化或者有不良的变化。比如病人发生前臂骨折,在麻醉下及时进行手法复位,恢复骨折部位的对位力线,病人的疼痛肿胀等临床症状得到明显的缓解;就说明在治疗过程中,病人的骨折症状已经有好的变化。
糖尿病周围神经病变症状
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变的主要症状就是感觉异常。在早期即可出现麻木或者是灼热、疼痛、蚁走感或者是枪击样疼痛,夜间加重比较明显。患者也会表现为痛觉过敏,比如穿袜子、穿鞋、盖被时接触到皮肤就会感觉到异常的疼痛。需要完善肌电图检查。
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