糖尿病周围神经病变的症状有哪些

来源:民福康

糖尿病可引发感觉异常、运动神经障碍及自主神经病变相关症状。感觉异常包括手足麻木、刺痛或灼痛、感觉减退;运动神经障碍有肌无力、肌萎缩;自主神经病变相关症状包含出汗异常、体位性低血压、胃肠功能紊乱,不同人群在这些症状上有不同表现及影响。

刺痛或灼痛:表现为突然出现的针刺样或烧灼样疼痛,这种疼痛往往在夜间加重,严重影响患者的睡眠。女性患者可能在激素水平变化等因素影响下,对疼痛的敏感度相对更高,夜间刺痛或灼痛可能更明显。生活方式不健康、长期劳累的糖尿病患者,神经病变可能更严重,刺痛或灼痛的发作频率和程度可能增加。有长期糖尿病病史且血糖波动较大的患者,神经受到的损伤更重,刺痛或灼痛症状更显著。

感觉减退:对温度、疼痛等刺激的感觉减退,患者可能无法准确感知热水的温度,容易被烫伤,也可能对轻微的疼痛刺激不敏感,增加受伤的风险。老年糖尿病患者由于身体机能衰退,感觉减退的情况可能更普遍,在日常生活中需要更加小心避免受伤。血糖控制长期不理想的患者,神经病变导致感觉减退的程度往往更严重,在洗澡等活动中要特别注意水温,防止烫伤。

运动神经障碍

肌无力:表现为手足肌肉力量减弱,严重时可能影响行走、持物等日常活动。随着病情进展,肌无力可能逐渐加重,影响患者的生活自理能力。儿童糖尿病患者若出现周围神经病变导致肌无力,会严重影响其运动发育和日常活动,需要密切关注血糖控制并及时进行神经保护等干预。妊娠期糖尿病患者出现运动神经障碍导致肌无力,会对其孕期生活和产后恢复产生不利影响,应积极控制血糖稳定神经功能。

肌萎缩:手足肌肉逐渐萎缩,表现为手足变细,这种情况多见于糖尿病病程较长、血糖控制不佳的患者。老年糖尿病患者本身肌肉量就有自然流失的情况,若合并周围神经病变导致肌萎缩,会进一步加重行动不便等问题,需要加强营养支持等综合管理。有糖尿病家族史且自身血糖控制不佳的患者,肌萎缩出现的风险相对较高,要定期监测神经功能和肌肉情况。

自主神经病变相关症状

出汗异常:可表现为下肢出汗减少甚至无汗,而上肢或躯干部出汗增多,这是因为自主神经病变影响了汗腺的神经调节。糖尿病患者若合并自主神经病变出现出汗异常,在环境温度变化时身体的体温调节会受到影响,比如在炎热环境下下肢无法有效散热,容易出现不适。儿童糖尿病患者出现出汗异常可能影响其体温调节平衡,需要关注环境对其身体的影响并积极控制血糖稳定自主神经功能。

体位性低血压:从卧位突然站起时出现血压下降,导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。老年糖尿病患者由于本身血管调节功能就有所下降,再加上自主神经病变,更容易发生体位性低血压,在起床或起身时要缓慢进行,防止跌倒受伤。妊娠期糖尿病患者出现体位性低血压可能会影响其孕期活动和安全,需要监测血压变化并采取相应的预防措施。

胃肠功能紊乱:表现为便秘或腹泻,便秘时大便干结难解,腹泻则可能频繁出现水样便等。糖尿病患者胃肠功能紊乱会影响营养物质的吸收,长期如此会导致营养不良等问题。儿童糖尿病患者出现胃肠功能紊乱会影响其生长发育所需营养的摄取,需要关注饮食调整和血糖控制来改善胃肠功能。

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糖尿病周围神经病变症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病周围神经病变患者通常会出现感觉异常的现象,比如蚁行感、皮肤烧灼痛、针刺痛、麻木感等。如果患者累及心血管系统,还会出现头晕、乏力、头痛的现象。如果累及消化系统,还会出现腹胀、恶心、呕吐等症状。如果累及泌尿生殖系统,还会出现排尿困难、尿失禁、尿频、尿不尽、尿潴留等现象。患者需要及时到医院内分泌科就
糖尿病周围神经病变中医怎么治疗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
患者有糖尿病周围神经病变,如果想通过中医进行治疗,可以选择活血化瘀类中药来改善微循环,从而治疗糖尿病周围神经病变,常见的药剂有补阳还五汤;如果是肾阴虚血瘀型患者可以选择知柏地黄丸和桃红四物汤进行治疗;或者选金匮肾气丸可以治疗肾阳虚血型患者;若患者是痰瘀阻络型,可以选择指迷茯苓丸、黄芪桂枝五物汤等药物
糖尿病周围神经病变怎么治疗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病周围神经病变患者应及时就诊,在医生指导下停止口服降糖药物,选择注射胰岛素控制血糖。同时还需口服营养神经的药物治疗,比如甲钴胺胶囊和维生素B1。平时注意多休息。
糖尿病周围神经病变的原因?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病患者的糖代谢功能会存在异常现象,随着病情发展会出现多种并发症,从而造成糖尿病周围神经病变,患者可能会并发白内障、皮肤溃疡等多种现象。您可以遵医嘱服用降糖药物来治疗原发病。
糖尿病周围神经病变鉴别诊断?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上鉴别糖尿病周围神经病变一般有以下几种标准。1、患者至少有五年以上糖尿病病史,且血糖控制的相对较差。2、临床症状:患者常见双下肢对称性麻木,可能还会伴有烧灼感。随着病情的进展,患者的双足或者双下肢会有明显的痛觉减退,还可能出现神经性溃疡。3、当患者出现以上症状时,建议尽快去医院就诊,完善相关检查
糖尿病周围神经病变症状表现是什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人表现出周围神经病变,首先主要会侵犯到感觉神经,病人可以表现出袜套样感觉分布的感觉异常,甚至有的是感觉减退或者消失。还有的是表现出麻痛、刺痛或者烧灼的感觉,症状是夜间比较明显,如果四肢裸露在外面,可以将症状减轻。除了感觉神经的异常,如果继续发展,还可能会侵犯到运动神经,表现出肌肉无力或者肌肉
糖尿病周围神经病变能治愈吗?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
首先糖尿病周围神经病变很难治愈,但是患者还是需要积极配合医生控制血糖,并使用镇痛药来缓解症状。建议患者保持良好的生活习惯,尽量减少糖分的摄入,保证作息规律。
糖尿病周围神经病变怎么治疗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病周围神经病变的治疗方法如下:1、停止口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗,并把空腹、餐后血糖控制在正常范围之内,有利于神经病变的恢复;2、口服甲钴胺胶囊、维生素B1、依帕司他,也可以注射鼠神经生长因子以营养神经;3、口服或静脉滴注硫辛酸以缓解疼痛;4、口服活血化瘀的中成药以促进血液循环,改善血流速
糖尿病周围神经病变的原因?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病会引起很多的并发症,糖尿病引起周围神经病变是很常见的。引起眼睛的白内障,还有皮肤异常溃疡问题,糖尿病足。下肢水肿血管异常问题。合理的查一下肝肾功能,注意心肺的检查。糖尿病引起周围神经病变,应该是神经病失养,长期的代谢异常,内分泌紊乱引起的问题。这个问题应该是糖尿病的并发症。注意合理的补充维生素
糖尿病周围神经病变的症状?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变,属于糖尿病并发症的一种。患者会出现神经痛的症状,为烧灼样、针刺样或电击样疼痛,常在夜间加重。患者的痛觉比较敏感,接触皮肤时疼痛加剧。大纤维受损会引起麻木,跟腱反射和膝腱反射逐渐减弱或消失。累及消化道会出现恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、吞咽困难等症状。累及到心血管系统还会出现头晕、头
糖尿病周围神经病变的患者能喝酒吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于糖尿病周围神经病变病人不能喝酒,对于糖尿病病人来说,饮食控制是基础治疗,治疗里包括饮食、运动、药物,糖尿病自我监控以及糖尿病教育等等这些情况在内。其中饮食是一个最基本治疗措施,只有在基础上再应用药物才能得到改善。饮食控制里包括戒烟限酒,所以对于糖尿病病人本身就不建议饮酒,如果出了并发症以后更加应该注重饮食控制,饮酒是不允许的。所以一定
糖尿病周围神经病变的病因是什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变主要跟血糖直接相关,对于糖尿病周围神经病变来说,发病率在各家调查不一样,最低也有40%,最高能达到70%。是由于跟血糖明确相关一个疾病,冠以糖尿病的命名,称之为糖尿病周围神经病变,所以是与血糖升高密切相关,而且跟糖尿病病程也相关。平均出糖尿病周围神经病变时间大概是5~8年,一般平均在十年左右,都会出现早期神经病变,所以建
糖尿病周围神经病变的表现
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
糖尿病周围神经病变通常描述为双侧对称远端以感觉神经和运动神经异常为主要表现情况,称之为糖尿病周围神经病变。所谓感觉或者是运动指的就是麻、凉、疼痛,包括温度觉得异常等等这些都称之为感觉异常。运动异常指运动神经元损伤,通常需要经过肌电图检查,包括神经传导速度减慢以及相关运动神经元损伤等等,这些都称之为糖尿病末稍神经病变或者称之为糖尿病周围神经
糖尿病周围神经病变能治好吗
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病周围神经病变,如果早期发现早期治疗,可以治好。但如果是长时间的周围神经病变未及时治疗,已经发生神经损害,则不容易治好。建议糖尿病患出现周围神经病变,一定要及早用药治疗,如营养神经药物。日常还要控制饮食,增加运动,定期监测血糖。
糖尿病周围神经病变症状
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
糖尿病周围神经病变的主要症状就是感觉异常。在早期即可出现麻木或者是灼热、疼痛、蚁走感或者是枪击样疼痛,夜间加重比较明显。患者也会表现为痛觉过敏,比如穿袜子、穿鞋、盖被时接触到皮肤就会感觉到异常的疼痛。需要完善肌电图检查。
周围神经病变
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
周围神经病变有很多种,一般都是一些末梢神经的炎症引起的。原因有很多种,比如一些细菌、病毒感染或者是一些药物中毒、食物中毒、重金属中毒。另外,有些人可能是维生素B缺乏,还有一些人是糖尿病性的周围神经病变,都可能会引起。后果有可能会引起对称性的手套、袜套样的感觉障碍。
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