左胫骨平台骨折治疗包括非手术和手术治疗及术后康复。非手术适用于无移位或轻度移位及全身情况不宜手术者，用石膏等固定；手术适用于明显移位及合并神经血管损伤等，有切开复位内固定和关节镜辅助下手术；术后康复分早期（1-6周）肌肉等长收缩和踝关节活动、中期（6-12周）膝关节屈伸及部分负重、后期（12周后）全面功能锻炼，康复中需监测骨折愈合调整方案。
一、非手术治疗
1.适应证
对于无移位或轻度移位的左胫骨平台骨折，若患者全身情况不允许手术，或骨折类型为单纯劈裂骨折且移位小于5mm等情况可考虑非手术治疗。例如一些老年患者，身体基础状况较差，无法耐受手术创伤时。
非手术治疗主要通过石膏或支具固定来维持骨折的位置，促进骨折愈合。固定期间需要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况。一般固定时间为6-8周，之后根据骨折愈合情况逐渐进行功能锻炼。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于有明显移位的左胫骨平台骨折，如Schatzker分型中Ⅱ-Ⅴ型骨折（Ⅱ型为劈裂骨折，Ⅲ型为劈裂-压缩骨折，Ⅳ型为单纯压缩骨折，Ⅴ型为双髁骨折），通常需要手术治疗。因为这些类型的骨折移位明显，若不手术复位固定，会影响膝关节的功能和稳定性。
对于合并有神经血管损伤的左胫骨平台骨折，需要急诊手术，解除神经血管的压迫，同时处理骨折。
2.手术方法
切开复位内固定术：通过切开皮肤，暴露骨折部位，将移位的骨折块复位，然后使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折。例如使用解剖型钢板来固定胫骨平台骨折，恢复关节面的平整和胫骨的正常解剖结构。手术中要注意恢复膝关节的力线，因为力线异常会影响膝关节的长期功能。
关节镜辅助下手术：对于一些相对简单的左胫骨平台骨折，可采用关节镜辅助下的手术。关节镜可以清晰地观察关节内的情况，进行骨折复位和内固定。这种手术创伤相对较小，术后恢复相对较快，但对手术医生的技术要求较高。
三、术后康复
1.早期康复（术后1-6周）
术后早期主要是进行肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩。例如股四头肌和腓肠肌的等长收缩，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。同时可以进行踝关节的主动屈伸活动，促进血液循环，防止深静脉血栓形成。对于儿童患者，由于其骨骼处于生长发育阶段，康复锻炼需要更加轻柔，避免影响骨骼发育。
2.中期康复（术后6-12周）
当骨折有一定程度愈合后，可以开始进行膝关节的屈伸活动度训练。在医生的指导下，患者可在康复治疗师的辅助下进行渐进性的膝关节屈伸练习，从较小的活动范围开始，逐渐增加活动度，一般每周增加5-10度左右。同时可以开始部分负重练习，如使用拐杖进行部分负重行走，但要根据骨折愈合情况逐渐增加负重的重量。
3.后期康复（术后12周以后）
当膝关节活动度和力量基本恢复后，可进行全面的功能锻炼，包括步态训练、平衡训练等。逐步恢复患者的日常生活活动能力和运动能力。对于老年患者，康复过程中要注意其身体的耐受性，避免过度锻炼导致再次损伤。同时，康复过程中需要定期进行X线检查，监测骨折愈合情况，根据骨折愈合情况调整康复训练方案。
