骨癌早期疼痛有多种特点，疼痛性质为隐痛或钝痛、间歇性疼痛；疼痛部位与肿瘤所在骨组织部位相关且与活动关系不密切；疼痛呈逐渐加重趋势，初期轻微隐痛随病情发展渐趋明显、持续时长和发作频率增加。
疼痛性质
隐痛或钝痛：早期骨癌引起的疼痛往往是比较轻微的隐痛或钝痛，这种疼痛不像一些急性损伤导致的剧烈疼痛那样明显，患者可能会感觉局部有不太强烈的酸痛感，例如在肢体的骨组织部位，可能持续或间断出现这种较轻的疼痛，这是因为肿瘤在骨组织内逐渐生长，对周围组织产生缓慢的刺激，导致神经末梢受到相对温和的刺激而产生的疼痛感觉。对于儿童和青少年来说，由于他们的骨组织处于生长发育阶段，对疼痛的感知和表述可能相对不那么准确，这种隐痛可能更容易被忽视。
间歇性疼痛：疼痛通常不是持续不断的，而是间歇性发作。可能在一段时间内疼痛出现，然后缓解一段时间，之后又再次出现。比如患者可能在一天中的某些时段感到疼痛，而其他时段感觉正常。这是因为肿瘤细胞的生长速度不是恒定不变的，在不同的时间段对周围组织的刺激程度有所不同，当肿瘤细胞处于相对活跃生长阶段时，会对周围组织产生较明显刺激引起疼痛，而当生长相对缓慢或机体自身有一定的调节适应时，疼痛就会缓解。
疼痛部位
局部定位：疼痛部位通常与肿瘤所在的骨组织部位相关。如果是发生在下肢长骨，如股骨、胫骨等部位的骨癌，疼痛可能主要集中在下肢相应的骨所在区域，像大腿或小腿的特定部位；如果是发生在上肢长骨，如肱骨等部位的骨癌，疼痛则主要出现在上肢的相应骨所在区域，如上臂部位。例如，发生在股骨下端的骨癌，疼痛往往集中在膝关节周围或大腿下段；发生在胫骨上端的骨癌，疼痛可能出现在小腿上端接近膝关节的部位。对于儿童，由于骨癌好发于长骨的干骺端，所以疼痛部位多在膝关节周围等长骨干骺端区域，这是因为儿童长骨干骺端是骨生长活跃的部位，也是骨肿瘤的好发部位之一。
与活动的关系：早期骨癌引起的疼痛与活动的关系可能不十分密切，有时在休息时也会出现疼痛，但活动后可能会有一定程度的加重。比如患者在坐着休息时可能会感觉到骨所在部位的疼痛，而当活动肢体时，由于肌肉的收缩、关节的活动等对肿瘤部位产生更多的刺激，疼痛可能会比休息时更明显一些。但这种关系不是绝对的，有些患者可能在活动后疼痛缓解，这可能是因为活动改变了局部的血液循环等因素，但总体来说早期这种与活动的关联不是很典型和固定。
疼痛的进展性
逐渐加重：随着病情的发展，早期的疼痛会逐渐加重。一开始可能只是轻微的隐痛，随着肿瘤在骨内不断生长，对周围组织的破坏和刺激逐渐增强，疼痛会变得越来越明显，持续时间可能会延长，发作的频率也可能会增加。例如，刚开始可能只是偶尔在长时间行走后感到下肢骨部位有轻微酸痛，之后可能发展到即使休息时也会频繁出现较强烈的疼痛，而且疼痛程度逐渐加剧，影响到患者的日常活动和休息。对于老年患者，由于机体的代偿能力相对较弱，疼痛加重的过程可能相对更易被察觉，因为他们对疼痛的感受可能相对更敏锐一些，而且身体的耐受力不如年轻人，所以早期疼痛的逐渐加重可能会对他们的生活质量产生较明显的影响。
