股骨头坏死分为0期（无症状期，影像学有早期病变，各年龄段及不良生活方式者易出现）、Ⅰ期（早期，X线可能无异常，MRI可发现坏死灶，各年龄段因不同病因易进入，不良生活方式加速）、Ⅱ期（中期，X线有硬化带等，各年龄病情发展受自身状况及生活方式影响）、Ⅲ期（晚期，X线有塌陷等，各年龄病情影响不同，不良生活方式致加重）、Ⅳ期（全关节炎期，髋关节严重骨关节炎改变，各年龄病情影响大，不良生活方式致生活质量极低）。
病理特征：此期主要是在影像学检查中发现骨髓水肿、骨小梁断裂等早期病变，但患者通常没有明显的临床症状。
年龄因素：不同年龄段的人群都可能出现0期病变，例如儿童股骨头坏死也可能处于这一阶段，其发病可能与先天发育异常、创伤等因素有关，儿童正处于生长发育阶段，骨骼的变化可能有其自身特点。
生活方式：长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素等不良生活方式可能增加0期病变的发生风险，对于有这些生活方式的人群，需要密切关注骨骼变化。
Ⅰ期（早期）
病理特征：X线检查可能无明显异常，磁共振成像（MRI）可发现股骨头内局部的缺血坏死灶。临床表现可能有轻度的髋关节疼痛，休息后可缓解。
年龄因素：各年龄段均可发生，青少年发生Ⅰ期股骨头坏死可能与创伤、自身免疫等因素相关，成年人则可能与酗酒、激素使用等有关，不同年龄的病因差异会影响病情发展。
生活方式：有不良生活方式的人群更易进入此期，比如长期酗酒者，酒精会影响脂肪代谢，导致脂肪栓塞，进而影响股骨头血运；长期使用激素的人群，激素可能导致血管炎、脂肪代谢紊乱等，增加股骨头坏死风险。
Ⅱ期（中期）
病理特征：X线可见股骨头内有硬化带、囊性变等表现，股骨头外形尚正常。髋关节疼痛逐渐加重，活动受限开始出现。
年龄因素：不同年龄的患者，病情发展速度可能不同。儿童患者骨骼处于生长发育阶段，病变可能对骨骼生长影响较大；成年患者病情发展相对成人化，但也受自身基础健康状况影响。
生活方式：持续的不良生活方式会加速病情进展，例如继续酗酒的患者，股骨头内血运进一步破坏；长期使用激素的患者，若不能及时停用或调整药物，病情会加重。
Ⅲ期（晚期）
病理特征：X线显示股骨头塌陷、关节间隙变窄等，股骨头形态明显异常。髋关节疼痛剧烈，活动严重受限，患者行走困难等。
年龄因素：年龄较大的患者，身体机能下降，恢复能力减弱，病情对生活质量的影响更为显著；儿童患者除了关节功能受限外，还可能影响骨骼的正常生长发育，导致肢体不等长等问题。
生活方式：不良生活方式持续存在会使病情进入更严重阶段，严重影响患者的日常生活，例如长期酗酒的患者可能已经出现明显的髋关节功能障碍，生活难以自理。
Ⅳ期（全关节炎期）
病理特征：髋关节出现严重的骨关节炎改变，关节软骨广泛破坏，骨质增生明显，关节间隙消失。患者髋关节功能几乎完全丧失，疼痛持续且剧烈。
年龄因素：各年龄患者均可能发展到这一阶段，老年患者可能同时合并其他关节疾病，病情处理更为复杂；儿童患者不仅关节功能严重受损，还可能影响身体的正常发育和运动功能。
生活方式：长期的不良生活方式导致病情恶化，患者生活质量极低，需要依赖辅助器具甚至手术等方式来改善生活状况，但生活方式的纠正往往较为困难。
