脊椎筋膜炎治疗需综合多因素采取个体化方案，一般先从非药物治疗开始，包括急性发作期适当休息、调整姿势；物理治疗有热敷、按摩、理疗仪器治疗等；药物可使用非甾体抗炎药但要注意不同人群差异；康复锻炼有针对性肌肉锻炼，如背部的五点支撑法、颈部的伸展运动等，需根据患者年龄等调整强度和方式。
一、一般治疗
（一）休息与姿势调整
休息：急性发作期应适当休息，避免过度劳累，减少脊椎的额外负担，让受损的筋膜有机会修复。例如长时间伏案工作的人群，出现脊椎筋膜炎时，每天应保证足够的休息时间，避免连续久坐。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背等不良姿势。对于长期从事伏案工作的人群，应使用符合人体工程学的座椅和桌子，使脊椎处于自然生理曲度的位置；对于需要长时间站立的人群，要注意双脚交替受力，维持脊椎的平衡。不同年龄阶段的人群都需要注意姿势，比如儿童在生长发育阶段，不良姿势可能影响脊椎正常发育；老年人脊椎功能有所退化，更要注意保持正确姿势以预防和缓解筋膜炎。
二、物理治疗
（一）热敷
作用原理：通过热传递，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻筋膜炎引起的疼痛和僵硬。一般可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄人群，热敷时要注意温度和时间，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人血液循环相对较慢，可适当延长时间，但要密切关注皮肤情况。
（二）按摩
手法：由专业人员进行适当的按摩，可放松脊椎周围紧张的肌肉，改善筋膜的血液循环。按摩手法包括揉、按、推等，但要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。不同年龄和身体状况的人群按摩力度和方式有所不同，比如年轻人身体状况较好，可承受相对稍大的力度；老年人身体机能较弱，按摩力度需轻柔。
（三）理疗仪器治疗
如红外线照射：红外线可穿透组织deeper，促进组织的修复和炎症的消退。通过特定的理疗仪器进行红外线照射，每次照射时间一般为10-15分钟，可根据病情适当调整。对于儿童和老年人，使用理疗仪器时要注意距离和时间的控制，确保安全有效。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意不同人群的用药差异。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，可先尝试物理治疗等非药物干预；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，需在医生指导下谨慎使用。
四、康复锻炼
（一）针对性肌肉锻炼
背部肌肉锻炼：例如五点支撑法，仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。不同年龄人群锻炼强度不同，年轻人可逐渐增加锻炼次数和难度，老年人则要根据自身身体状况适度进行，避免因锻炼过度导致筋膜炎加重。
颈部肌肉锻炼：如颈部伸展运动，端坐位，缓慢将头部向一侧倾斜，感受颈部肌肉的拉伸，保持几秒后换另一侧，重复进行。儿童在进行颈部锻炼时要注意动作轻柔，避免过度用力影响颈椎发育；老年人要关注颈部活动范围，防止因活动不当造成损伤。
总之，脊椎筋膜炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式等因素，采取个体化的治疗方案，一般先从非药物治疗入手，若病情需要再考虑药物等其他治疗方法。
