下颌骨骨折临床症状

来源:民福康

颌骨骨折会引发疼痛、肿胀、张口受限、咬合紊乱和面部畸形等问题。疼痛因骨折断端刺激神经末梢,咀嚼等动作可加重,与骨折严重程度相关;肿胀由血管破裂出血及炎性反应致,不同年龄消退时间有别;张口受限由骨折断端移位等致,影响进食等功能;咬合紊乱因骨折断端移位破坏正常咬合关系;面部畸形因骨折断端移位致,不同年龄表现不同且影响患者心理。

特点:疼痛通常较为剧烈,且在咀嚼、张口、说话等动作时可加重。对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病的患者,骨折后疼痛可能会影响血糖的控制,因为疼痛会导致应激反应,使血糖升高,而高血糖又可能影响伤口的愈合等。

肿胀

原因:骨折部位周围的血管破裂出血,以及组织的炎性反应导致局部肿胀。受伤后数小时内即可出现肿胀,随着时间推移可能逐渐加重。儿童的组织修复能力较强,但肿胀消退相对较慢;老年人由于血液循环相对较差,肿胀可能持续时间更长。比如,研究发现,下颌骨骨折后24-48小时肿胀达到高峰,青少年患者肿胀消退时间可能比老年患者短1-2周。

表现:受伤部位皮肤出现肿胀、淤血,皮肤颜色可能发红或发紫,肿胀严重时可能会影响张口度等功能。对于女性患者,肿胀可能会更影响外观,心理上可能会产生更大的压力;而对于从事社交活动较多的人群,肿胀带来的外观影响可能更需要关注。

张口受限

原因:骨折断端移位、周围软组织的肿胀以及疼痛等因素共同导致张口受限。当骨折发生在髁突部位时,更容易引起明显的张口受限。不同年龄阶段的人群,张口受限的程度可能有所不同,儿童由于下颌骨发育尚未完全,张口受限可能相对较轻,但也需要引起重视;老年人则可能因为关节等功能的退化,张口受限可能会影响进食等日常生活。例如,髁突骨折患者中约70%-80%会出现不同程度的张口受限,轻度张口受限可能仅表现为张口度比正常减少1-2cm,重度张口受限可能仅能张开1cm左右甚至完全不能张口。

影响:张口受限会严重影响患者的进食、语言交流等功能。对于儿童来说,会影响其营养的摄入,进而影响生长发育;对于成年人,可能会影响正常的社交活动和工作。

咬合紊乱

原因:下颌骨骨折后,骨折断端的移位破坏了正常的牙齿咬合关系。比如,骨折导致下颌骨的长度、位置等发生改变,使得上下牙齿不能正常咬合。不同的骨折类型,咬合紊乱的表现也不同,如单侧下颌骨骨折可能导致单侧咬合紊乱,而双侧下颌骨骨折可能引起更严重的咬合关系错乱。在儿童中,由于处于生长发育阶段,咬合紊乱可能会影响牙齿的正常排列和颌骨的发育;对于成年人,长期的咬合紊乱可能会导致颞下颌关节等问题。研究表明,下颌骨骨折患者中约90%存在不同程度的咬合紊乱,其中复杂骨折患者的咬合紊乱发生率更高。

面部畸形

原因:骨折断端的移位可导致面部外观发生改变,出现面部不对称等畸形。例如,下颌骨体部骨折可能导致面部一侧凹陷或突出。不同年龄人群的面部畸形表现可能不同,儿童由于面部骨骼尚未完全发育成熟,骨折后引起的面部畸形可能会影响其未来的面部发育;老年人面部皮肤松弛等因素可能会使畸形相对更明显。比如,下颌骨粉碎性骨折患者中约60%-70%会出现明显的面部畸形,这种畸形不仅影响患者的外貌,还可能对患者的心理健康产生负面影响,尤其是年轻患者可能会因此产生自卑等心理问题。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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颌骨骨折的临床表现?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出颌骨骨折可以表现出一些不同的临床症状,比较典型的表现为骨折端的位移以及咬合关节的问题,还有眼眶和眼眶周围的变化部分的病人还有颅脑的损伤。在骨折部位可能表现出皮下瘀斑以及牙齿牙龈的损坏。
颌骨骨折是轻伤吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
颌骨骨折是否轻伤建议是到医院进行检查判定,正常情况下若骨折移位是比较小的,并且没有导致组织较大损伤的就算是轻伤。但就算是轻伤也是要积极治疗的,建议病人到正规医院治疗,不要自行处理。颌骨骨折在初期也是需要用支具固定的,恢复期间要防止大张嘴,生活中要吃较软的食物,防止吃坚果类食物。必要时要用吸管进食。
颌骨骨折的治疗原则有哪些?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
对于颌骨骨折,最主要的治疗原则是积极的进行复位。对于开放性的骨折肯定需要积极的进行手术治疗,手术治疗的时间最好在受伤6~8小时之内。复位之后,如果骨折比较严重,还积极的进行坚强的固定,可以使用内固定进行治疗。同时要清淡饮食,流质饮食,防止咀嚼硬的食物。
颌骨骨折多久能长好?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
上颌骨骨折正常需要一个半月到2月的时间可以好,因为上颌骨的血液比较丰富,愈合的时间会比较短。在这段期间可以进行复位或者固定效果会更好。如果上颌骨骨折,只是线性的骨折,没有表现出错位,可以不选择手术治疗。如果骨折发生移位,影响到咬合,造成眼球下陷,需要到正规医院的进行手术复位。
颌骨骨折多久恢复
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颌骨骨折多久可以恢复,需根据病情严重程度进行判断。 如果患者骨折程度比较轻微,没有出现明显骨折移位,无血管、神经受损时,积极配合规范治疗后,通常1个月左右能够恢复。若患者骨折程度比较严重,出现明显移位,造成血管、神经等组织受损时,恢复时间也会相对延长,可能需要3个月左右才能恢复。 患者治疗期间需保证
颌骨骨折的治疗原则有哪些
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颌骨骨折的治疗原则有复位固定、预防感染、功能训练等,具体分析如下: 1.复位固定 发生颌骨骨折后,应该及时通过钛金属板、钢丝等工具进行复位固定,有利于稳定颌关节,促进骨折恢复。 2.预防感染 术后还应该及时服用克拉霉素缓释片、头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物预防感染。 3.功能训练 若术后恢复
颌骨骨折太宽怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颌骨骨折太宽可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该及时卧床休息,避免做剧烈运动、面部活动,以免刺激周围组织,加重疼痛。 2.药物治疗 若局部发生开放式伤口,还可在医护人员的建议下服用克拉霉素缓释片、头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等药物避免细菌滋生。 3.手术
颌骨骨折多久能长好
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
上颌骨骨折一般需要2-3个月左右长好。 上颌骨骨折通常与外力作用有关,经保守治疗或手术治疗后,患者恢复情况较好时,通常在2-3个月左右通过复查X线检查,可以发现骨折端基本愈合,但此时仍需避免咬硬物,若患者在治疗后出现感染、再次外伤等情况,恢复时间可能会有所延长。 患者在恢复期间应避免食用辛辣、刺激的
颌骨骨折手术风险大吗
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
下颌骨骨折手术风险一般不大。 如果下颌骨骨折发生明显的移位,一般需要进行手术治疗,此时由于下颌骨下颌骨周围神经与血管分布比较少,手术中发生神经血管损伤的风险性对较低,而且下颌骨处的松质骨比较多,进行手术复位后,骨折愈合速度相对较快,所以下颌骨骨折手术风险相对较小。 患者恢复期间,应放松心情,避免过度
下颚骨骨折怎么办
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
下颚骨即下颌骨,下颌骨骨折可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1.一般治疗 发生骨折后,患应注意严格制动下颌骨部位,避免张口过大导致骨折进一步加重,骨折较轻的患者可以遵医嘱进行手法复位或是局部牵引。 2.药物治疗 出现疼痛时,患者应遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片
颌骨骨折的症状有哪些
陈喜波 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
颌骨骨折后会出现局部肿胀、疼痛、骨折断端移位、功能障碍等。同时还会出现牙齿咬合关系紊乱、张口受限、感觉异常。比如上颌骨骨折,合并眶下神经损伤,普遍出现眶下区、上唇、鼻部麻木。下颌骨骨折,如果伴有下牙槽神经损伤,可能会出现同侧下唇麻木。上颌骨颧骨骨折,波及到眶骨,伴有眼球移位,可能会出现复视。伴有动眼神经损伤、肌肉损伤,可能会出现眼球运动异
颌骨骨折复位后有哪些注意事项
陈喜波 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
患者颌骨骨折复位后首先要注意预防感染,可以适当应用抗生素治疗。其次,患者要注意增强营养,平时多吃高能量、营养丰富的软食或流食,维持机体正常的需要,达到骨折早日康复的目的。患者还要进行口腔护理,保持口腔卫生,因为较多骨折手术在口腔内进行,所以良好的口腔卫生环境可以达到预防感染的目的。患者在颌骨骨折复位后要在医生的指导下进行功能训练。
什么是颌骨骨折
陈喜波 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折,根据创伤暴露与否分为开放性骨折和闭合性骨折,常常会表现为局部疼痛、骨断端异常活动等症状。外伤是造成颌骨骨折最常见的原因,包括击打伤、交通伤、坠落伤、火器伤以及医源性损伤,随着机动车的普及,交通事故造成的颌骨骨折比例逐渐上升。发生在颌面部的肿瘤性病变,也会造成颌骨病理性骨折。
颌骨骨折可以自愈吗
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生下颌骨骨折后,骨折部位没有移位,只是出现线形骨折,病人能够及时停止进食咀嚼活动,多数下颌骨骨折能够自愈。发生下颌骨骨折后,还是应该积极采取正确治疗,比如可以给予局部固定,在皮肤表面外敷活血化瘀膏药;同时可以配合理疗、烤电加速下颌骨骨折尽快恢复。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
颌骨骨折是大手术吗?
刘刚 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
下颌骨骨折是大手术吗?这个是不确定的问题。因为下颌骨骨折本身有很多的不同的分类。骨折部位的不同、骨折的数目不同,相应的也影响了是否是大手术这样的分类。如果是下颌骨单一部位的骨折,尤其是下颌骨正中线的骨折,是不可以称为大手术的。因为这个手术是比较简单的,时间也比较快,基本上一个小时以内就可以解决。如果下颌骨包括下颌角正中联合以及颏凸部等所有
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