上颌骨骨折如合并颅脑损伤

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

骨折的康复期需要注意什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨折患者在康复期要注意饮食的摄入，可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物，比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等，还要多晒太阳，能够促进体内钙的吸收，有助于骨骼的愈合；注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动，以免引起骨折端移位，从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复

尾椎骨折多久可以恢复？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折，骨折端仅存在轻微移位的情况下，通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重，移位较为明显或存在粉碎性骨折，患者通常需要做手术治疗，一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后，患者应多休息，避免剧烈运动。休息时尽量

颅底骨折是怎么回事？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颅底骨折是颅骨骨折的一种，主要是因为外界暴力因素导致患者颅底骨结构的完整性和连续性中断，从而造成颅底骨结构断裂的情况。一般是进行较强的外力作用于颅骨，当颅骨变形程度超过其弹性限度，就会发生骨折症状。如果检查显示患者额骨水平和筛骨出现骨折，考虑是颅前窝骨折。累及蝶骨和颞骨的骨折是颅中窝骨折，累及岩骨和

尺骨鹰嘴骨折如何治疗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

尺骨鹰嘴骨折患者，如果不伴有移位的情况，可以使用石膏进行外固定，能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位，需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者，还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显，可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或

肱骨近端骨折neer分型？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型：Ⅰ型，肱骨上端骨折移位不超过一厘米，并且骨折端成角不超过45度；Ⅱ型，肱骨解剖颈骨折，同时骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅲ型，外科颈骨折，骨折移位大于一厘米，或者骨折端成角大于45度；Ⅳ型，大结节骨折，骨折移位大于一厘米；Ⅴ型，小结节骨折

桡骨骨折一般多久能好？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

每个患者桡骨骨折的程度不同，身体的恢复情况也不同，恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻，没有明显的移位，周围没有明显的血运障碍，机体的恢复能力又比较好时，患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长，两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重，局部有明显的移位，局部有明显的血液循环障

骨盆骨折需要牵引吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨盆骨折如果发生了移位，一般是需要牵引的，如果没有发生移位，可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折，采用牵引疗法治疗效果不是很好，这种情况正常需要采用手术来做处理，手术类型是有很多的，具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后，骨盆骨折的情况是可以

尾椎骨骨折怎么办

李萌 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型，尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压，同时保持站立姿势或者俯卧位姿势，减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重，特别是未婚女性来讲，可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折，可能对于顺产会有一点影响。但是，通过大宗病例随访来看，这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心，通过口服药物消肿、止疼对症治疗，然

老年人跌倒最容易发生的骨折有哪些

张延哲 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

老年人骨折最常见有三个部位，第一是桡骨远端，摔倒的时候向前或者向后手扶地，这样引起的骨折最常见。第二是肱骨近端，肱骨近端骨折又称为肱骨外科颈骨折，是骨质疏松患者最常见的骨折，严重影响患者的上肢功能。最后一种是最严重的骨折，就是股骨近端骨折，股骨近端骨折主要包括了股骨颈的骨折和股骨转子间骨折。类骨折会称为老年人的人生最后一次骨折，骨折本身不

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

颅脑损伤能恢复正常吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

颅脑损伤之后具体能否恢复正常，需要根据损伤的程度、患者体质以及治疗情况确定。如果只是轻度损伤没有造成颅脑实质性损害，可以通过治疗在短时间内能够恢复。比较严重的颅脑损伤已经引起深度昏迷、体质较弱的情况下，即使积极治疗完全恢复正常的可能性也不是很大，有可能会导致严重后遗症。

重度颅脑损伤醒来的前兆

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

重度颅脑损伤醒来的前兆，表现为患者昏迷的程度变浅，从深度昏迷状态像浅昏迷状态改变。首先表现为瞳孔的变化，瞳孔逐渐缩小，并恢复到正常的大小。光反射对光反射逐步恢复，随后刺激患者可能诱发相应的肢体反应，并且患者还可能出现言语的变化，出现肢体的不自主活动的。