腰椎间盘脱出手术可能带来多种后遗症，包括神经损伤相关的神经根或马尾神经损伤，脊柱稳定性相关的脊柱活动受限、相邻节段退变加速，术后感染相关的切口感染或深部组织感染，以及其他后遗症如慢性疼痛等，不同情况在不同患者身上表现及影响各异。
一、神经损伤相关后遗症
神经根损伤：手术过程中可能因操作不当损伤神经根，患者可出现手术部位以下肢体的麻木、疼痛、肌力下降等表现。例如，坐骨神经支配区域的感觉异常，若损伤较严重，可能导致下肢肌肉萎缩，影响肢体运动功能。这是因为神经根受损后，其传导功能障碍，无法正常传递神经冲动，从而影响所支配肌肉的正常功能，不同年龄、性别患者表现可能因个体基础健康状况有差异，比如年轻患者可能恢复潜力相对较大，但如果本身有基础神经病变则恢复相对困难。
马尾神经损伤：当腰椎间盘脱出位置较低且手术涉及马尾神经区域时，可能出现马尾神经损伤后遗症，表现为会阴部感觉减退、大小便失禁或排尿困难等。马尾神经损伤后，其对二便等功能的调控作用丧失，对于老年患者可能因本身存在的一些基础疾病如前列腺增生等，会加重二便异常的表现，而年轻患者出现此后遗症会严重影响生活质量，因为会影响正常的社交和日常活动。
二、脊柱稳定性相关后遗症
脊柱活动受限：手术破坏了腰椎部分结构的完整性，可能导致脊柱稳定性下降，进而引起脊柱活动受限。患者可能发现腰部活动范围减小，如弯腰、转身等动作不如以前灵活。这是由于手术部位周围组织需要时间修复和形成瘢痕组织，瘢痕组织的牵拉等作用限制了脊柱的正常活动，不同生活方式的患者，比如长期从事重体力劳动的患者可能更早出现脊柱活动受限且程度更严重，因为其腰部活动量较大，对脊柱稳定性要求更高。
相邻节段退变加速：腰椎间盘脱出手术改变了脊柱原有的力学结构，会使相邻节段的椎间盘承受更大的应力，从而加速相邻节段的退变。例如，上一或下一椎间盘可能会更快出现退变、突出等情况，影响患者长期的脊柱健康状况，对于有既往腰椎病史的患者来说，这种相邻节段退变加速的风险可能更高，因为其脊柱本身已有一定程度的病理基础。
三、术后感染相关后遗症
切口感染：手术切口可能发生感染，表现为切口红肿、疼痛、渗液等。如果感染控制不佳，可能导致切口不愈合、窦道形成等。感染会影响手术部位的愈合过程，年龄较大的患者由于机体免疫力相对较低，发生切口感染的风险可能增加，且感染后恢复相对较慢，而术后不注意切口局部卫生等生活方式的患者也会增加切口感染的几率。
深部组织感染：虽然相对少见，但一旦发生深部组织感染，后果较为严重，可能影响脊柱内固定物等情况，导致患者需要再次手术等复杂处理。深部组织感染会破坏脊柱内部的正常组织环境，对于性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同年龄患者的耐受力不同，年轻患者可能在感染后通过积极治疗恢复相对较好，但也会面临较长时间的康复过程。
四、其他后遗症
慢性疼痛：部分患者术后仍会存在腰部或下肢的慢性疼痛，可能与手术区域的神经修复过程中的异常放电、瘢痕组织刺激等因素有关。慢性疼痛会持续影响患者的生活质量，包括睡眠、日常活动等，对于有心理因素影响的患者，比如长期精神紧张的患者，慢性疼痛可能会被放大，而心理状态又会反过来影响疼痛的感受和恢复情况，不同年龄患者对慢性疼痛的耐受和应对方式不同，老年患者可能更易受慢性疼痛困扰导致生活积极性下降等。
