妊娠期糖尿病是妊娠期间首次发现或发生的糖代谢异常，其空腹、服糖后1小时、服糖后2小时有相应正常值标准，不同人群在血糖监测及管理中有不同特点，如年龄、生活方式、病史等因素都会影响管理方式，需根据自身情况制定个性化方案来控制血糖以保障母婴健康。
一、妊娠期糖尿病的定义
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发现或发生的不同程度的糖代谢异常。
二、妊娠期糖尿病的正常值标准及意义
（一）空腹血糖正常值
空腹血糖的正常值为≤5.1mmol/L。这是因为孕妇空腹时若血糖过高，会影响胎儿的正常发育等。在妊娠中晚期，胎盘分泌的抗胰岛素物质增多等因素可能导致血糖变化，空腹血糖水平异常升高提示可能存在糖代谢紊乱。
（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）正常值
服糖后1小时血糖正常值为≤10.0mmol/L。服糖后1小时血糖升高是因为口服葡萄糖后，肠道吸收葡萄糖加快，此时血糖出现相应变化，该指标异常可能反映孕妇对葡萄糖的代谢调节能力出现问题。
服糖后2小时血糖正常值为≤8.5mmol/L。服糖后2小时血糖是评估孕妇糖代谢情况的重要指标，若此值异常升高，提示妊娠期糖尿病的可能。
三、不同人群在妊娠期糖尿病血糖监测及管理中的特点
（一）年龄因素
年轻孕妇：身体代谢功能相对较好，但仍需严格按照妊娠期糖尿病的血糖标准进行监测和管理。因为年轻孕妇若血糖控制不佳，虽然自身代谢代偿能力相对较强，但胎儿可能面临较大风险，如巨大儿等情况的发生风险增加。
高龄孕妇：随着年龄增加，身体各器官功能包括糖代谢相关的器官功能可能有所下降，发生妊娠期糖尿病的风险更高，且血糖异常对母婴的不良影响更显著。需要更加密切地监测血糖，严格控制血糖在正常范围内，以降低早产、胎儿畸形等不良妊娠结局的发生风险。
（二）生活方式因素
饮食方面：妊娠期糖尿病孕妇需要遵循严格的饮食计划。要控制碳水化合物的摄入量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。例如，应选择低升糖指数的碳水化合物食物，如全麦面包、糙米等，避免高糖、高脂肪食物。不同生活方式下的孕妇都需要根据自身情况制定个性化饮食方案，以维持血糖稳定。如果孕妇原本有高糖饮食的生活习惯，在妊娠期间需要进行大幅调整，这对于控制血糖至关重要，因为不合理的饮食会直接影响血糖水平。
运动方面：适当运动有助于控制血糖。一般建议孕妇进行中等强度的有氧运动，如散步等。但不同生活方式的孕妇运动耐受情况不同。对于平时缺乏运动的孕妇，开始运动时要逐渐增加运动强度和时间，避免过度疲劳。运动可以增加胰岛素敏感性，帮助降低血糖，但要注意运动的安全性和适度性，避免在血糖过低时运动等情况发生。
（三）病史因素
有既往糖尿病病史的孕妇：这类孕妇在妊娠期糖尿病的管理中需要更加谨慎。由于本身有糖尿病基础，孕期血糖波动可能更大，需要密切监测血糖，根据血糖情况调整治疗方案（但具体药物使用需遵循严格医疗规范）。同时，要关注既往糖尿病病史对孕妇心、肾等重要脏器的影响，因为妊娠会加重这些脏器的负担，需要综合评估母婴情况，制定全面的管理计划。
无相关病史但有家族糖尿病史的孕妇：有家族糖尿病史的孕妇发生妊娠期糖尿病的风险较高，需要更早地进行血糖监测，如在妊娠早期就开始关注血糖情况。这类孕妇要更加注重生活方式的调整，包括饮食和运动等方面，以降低发生妊娠期糖尿病的风险，一旦发现血糖异常，要及时按照妊娠期糖尿病的标准进行管理。
