挖耳朵进去一点就痛可能由外耳道损伤、外耳道炎、外耳道异物、中耳炎等原因引起。外耳道损伤因挖耳用力或工具不当致皮肤受损；急性外耳道炎多因细菌感染、游泳后进水等，有红肿灼热等表现；慢性外耳道炎由急性迁延或局部潮湿等致，有瘙痒不适等；外耳道异物常见于儿童，有异物感等；中耳炎多因上呼吸道感染等，有听力下降等表现，出现该情况应避免继续挖耳并及时就医，儿童需防自行挖耳，成人要纠正不良挖耳习惯。
一、外耳道损伤
原因及机制：挖耳朵时用力不当、工具使用不当（如棉签、发夹等较尖锐或较硬的物品）容易造成外耳道皮肤损伤。外耳道皮肤比较娇嫩，一旦受损就会引起疼痛。例如，使用较尖的挖耳勺深入耳道，很可能刮伤外耳道皮肤。不同年龄段人群发生外耳道损伤的风险有所不同，儿童往往更难配合，家长在给儿童挖耳朵时更容易造成损伤；而成年人如果有不良挖耳习惯，也容易出现此类情况。
表现：主要表现为挖耳后耳部疼痛，可能伴有少量出血，若损伤较表浅，疼痛可能相对较轻且逐渐缓解；若损伤较深，疼痛可能较剧烈且持续。
二、外耳道炎
急性外耳道炎
原因及机制：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。游泳后外耳道进水、外耳道皮肤受到外伤等都可能诱发急性外耳道炎。不同生活方式的人患病风险不同，经常游泳、喜欢掏耳朵的人更容易患急性外耳道炎。例如，长时间游泳后未及时将外耳道水分擦干，容易滋生细菌引发炎症。年龄方面，儿童由于外耳道皮肤较薄、免疫力相对较低等因素，也较易患急性外耳道炎。
表现：除了挖耳后疼痛外，还可能有外耳道皮肤红肿、灼热感，严重时可伴有听力下降、耳闷等症状。
慢性外耳道炎
原因及机制：多由急性外耳道炎未彻底治愈迁延而来，也可能与局部环境潮湿、过敏等因素有关。比如，长期处于潮湿环境中工作或生活的人，外耳道炎容易反复发作转为慢性。不同年龄人群中，成年人如果有耳部长期不适未及时处理等情况，也易发展为慢性外耳道炎。
表现：耳部会有瘙痒感、不适感，挖耳后疼痛，外耳道皮肤可能增厚、皲裂等。
三、外耳道异物
原因及机制：儿童常见，比如儿童将小珠子、小玩具等塞入外耳道。成年人也可能因意外将异物掉入外耳道。不同年龄人群中，儿童好奇心强，自我保护意识差，是外耳道异物的高发人群；成年人如果工作环境中有异物容易进入耳道等情况，也可能发生。
表现：除了挖耳后可能引发疼痛外，还会有耳部异物感，若异物刺激外耳道皮肤，可能引起疼痛、瘙痒等，若异物较大或位置特殊，还可能影响听力等。
四、中耳炎
原因及机制：急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延至中耳引起，咽鼓管连接鼻咽部和中耳，上呼吸道感染时炎症容易通过咽鼓管累及中耳。分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、感染等有关。不同年龄段人群中，儿童由于咽鼓管短、宽、平，更容易发生上呼吸道感染且炎症更易通过咽鼓管波及中耳；成年人如果有咽鼓管功能不良等情况也可能患中耳炎。生活方式方面，经常吸烟的人可能因吸烟导致咽鼓管功能受到影响，增加中耳炎的发病风险。
表现：中耳炎患者挖耳后可能出现耳部疼痛，还可能伴有听力下降、耳鸣、耳闷等症状，儿童可能还会出现发热、哭闹不安等表现。
当出现挖耳朵进去一点就痛的情况时，首先应避免继续挖耳，及时就医，医生会通过详细检查明确病因，如耳镜检查等，然后根据具体病因进行相应处理。对于儿童，家长要特别注意避免其自行挖耳，若发现儿童耳部不适，应及时带其就医；成年人则要纠正不良挖耳习惯，保持耳部清洁干燥等。
