右侧尺桡骨远端骨折如何护理

来源:民福康

骨折部位护理包括固定与制动护理,要观察固定装置松紧度并严格制动;肿胀疼痛护理,需观察肿胀并依时冷敷热敷,评估疼痛并非药物缓解;血液循环观察护理,要观察手指血运指标;康复锻炼护理,早期指导简单活动,中期依情况适度增加活动;生活护理涵盖饮食、皮肤、心理护理,保障营养、清洁皮肤、关注心理。

一、骨折部位的固定与制动护理

1.固定方式观察:密切观察右侧尺桡骨远端骨折处固定装置(如石膏、支具等)的松紧度。过松则起不到固定作用,骨折断端可能移位;过紧会影响血液循环,需及时调整。对于儿童患者,因其骨骼生长发育快,固定装置松紧度调整需更频繁且谨慎,要确保既固定有效又不影响肢体血运。

2.制动要求:严格限制右侧上肢的不必要活动,如避免提拿重物等。让患者保持舒适的制动体位,一般可将患肢抬高,高于心脏水平,以促进静脉回流,减轻肿胀。对于卧床患者,要协助其保持正确体位,防止患肢受压或活动导致骨折移位。

二、肿胀与疼痛护理

1.肿胀观察与处理:密切观察患肢肿胀程度,包括皮肤颜色、温度、肿胀范围等。早期可采用冷敷,在受伤后72小时内,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,以收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于儿童患者,冷敷时要注意温度,避免冻伤,可垫毛巾隔开皮肤。72小时后可改为热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。

2.疼痛管理:评估患者疼痛程度,若疼痛明显,可采用非药物方法缓解,如引导患者进行放松训练,听音乐等分散注意力。对于疼痛较剧烈且经非药物方法无法缓解的情况,需及时告知医生,但不涉及具体药物使用指导。儿童患者对疼痛的耐受和表达与成人不同,要更关注其肢体动作、表情等变化来判断疼痛情况。

三、血液循环观察护理

1.血运指标观察:重点观察患肢手指的颜色、温度、感觉及运动情况。正常手指颜色红润,温度与对侧相近,有正常感觉和活动功能。若出现手指苍白、温度降低、感觉减退或运动障碍,提示可能存在血液循环障碍,需立即告知医生进行处理。对于老年患者,本身血液循环功能相对较差,更要密切观察血运情况,预防因骨折导致血液循环进一步受阻的严重并发症。

四、康复锻炼护理

1.早期康复锻炼:在骨折固定后早期(一般受伤后1-2周),可指导患者进行手指的屈伸活动、握拳松拳练习等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者进行康复锻炼时要注意动作轻柔,由医护人员或家属协助进行,逐步增加活动范围和强度。

2.中期康复锻炼:受伤2-3周后,根据骨折愈合情况,可增加腕关节的轻度屈伸等活动,但要避免过度活动导致骨折移位。对于成年患者,可在医生指导下逐渐加大康复锻炼的力度和范围;对于老年患者,康复锻炼要更温和,以患者能耐受为准,防止因锻炼不当引起骨折部位损伤加重。

五、生活护理

1.饮食护理:鼓励患者摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、奶制品、新鲜蔬菜水果等,以促进骨折愈合。儿童患者处于生长发育期,更要保证营养均衡,满足骨骼生长的需求。

2.皮肤护理:注意保持患肢皮肤清洁干燥,尤其是石膏或支具覆盖部位的皮肤。定期检查皮肤有无受压、破损等情况,对于长期卧床患者,要防止发生压疮。儿童皮肤娇嫩,更要小心护理,避免皮肤损伤。

3.心理护理:关注患者心理状态,尤其是骨折后可能出现焦虑、担心康复情况等情绪。及时与患者沟通,给予心理支持和安慰,帮助其树立康复信心。儿童患者可能因受伤和治疗过程产生恐惧心理,家属和医护人员要多给予陪伴和安抚。

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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
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第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
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一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
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对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
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