常年牙龈肿痛可能由牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、龋齿等原因引起，可通过口腔清洁（正确刷牙、使用牙线）和调整饮食（增加蔬果摄入、减少刺激性食物）进行非药物干预，若不缓解需及时就医，医生会根据病因进行牙周治疗、智齿冠周炎治疗、龋齿治疗等针对性治疗。
一、明确常年牙龈肿痛的可能原因
牙龈肿痛是多种口腔问题的常见表现，可能由以下原因引起：
牙周炎：是导致牙龈肿痛较常见的原因，菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症，会出现牙龈红肿、出血、疼痛等症状，多见于口腔卫生较差、有吸烟等不良生活方式的人群，且随着年龄增长，发病风险可能增加。
牙龈炎：主要是牙菌斑堆积引起的牙龈组织炎症，刷牙或咬硬物时易出血，牙龈红肿、松软，也可导致肿痛，口腔卫生不良者易患，青少年牙龈炎相对常见，与青春期激素水平变化等因素有关。
智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于18-25岁的青年，下颌智齿多见，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等，生活不规律、机体抵抗力下降时易诱发。
龋齿：当龋洞发展较深，接近牙髓时，可引起牙龈肿痛，尤其是邻面龋，早期可能不易察觉，若不及时治疗，龋坏进一步发展会刺激牙龈组织，有不良口腔卫生习惯、喜食甜食者易患龋齿进而引发牙龈肿痛。
二、非药物干预措施
口腔清洁
正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，能有效清除牙菌斑，减少局部刺激因素，保持口腔清洁，对于不同年龄人群，都应指导正确刷牙方法，儿童需家长协助监督。
使用牙线：每天使用牙线清洁牙缝，尤其对于存在牙缝食物嵌塞或牙齿排列不整齐的人群，能更好地清除牙缝间的食物残渣和菌斑，减少牙龈炎症发生风险，成年人可逐渐养成使用牙线的习惯，儿童在家长帮助下学习使用。
调整饮食
增加蔬果摄入：多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、西兰花等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，增强牙龈抵抗力，不同年龄段人群都应保证足够的蔬果摄入，儿童可通过制作蔬果沙拉等方式增加喜爱度。
减少刺激性食物：避免食用过冷、过热、过酸、过辣等刺激性食物，这些食物会刺激牙龈，加重肿痛症状，有牙龈肿痛的人群应尤其注意，不同生活方式的人群都要注意调整饮食结构，减少对牙龈的不良刺激。
三、就医及专业治疗
及时就诊：如果常年牙龈肿痛经上述非药物干预无明显缓解，应及时到口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等检查明确病因。对于不同年龄患者，儿童牙龈肿痛需特别注意是否有乳牙病变等情况，老年人则要考虑全身疾病对口腔的影响。
针对性治疗
牙周治疗：若为牙周炎或牙龈炎，医生可能会进行洗牙（龈上洁治）、龈下刮治等牙周基础治疗，去除牙石、菌斑等局部刺激因素，对于病情较重者可能还会配合药物辅助治疗，洗牙等治疗对于不同年龄人群操作时需注意舒适和安全，儿童可能需要在放松状态下进行。
智齿冠周炎治疗：急性期医生会局部冲洗，使用过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗智齿周围盲袋，清除其中的食物残渣和炎性分泌物，待炎症缓解后，对于有阻生智齿的情况，可根据具体情况选择拔除智齿，以防止复发，青少年智齿冠周炎治疗时要关注其生活方式对病情的影响，鼓励保持良好口腔卫生。
龋齿治疗：对于龋齿引起的牙龈肿痛，需进行补牙治疗，去除龋坏组织后用充填材料填充龋洞，恢复牙齿外形和功能，不同年龄龋齿患者治疗时要考虑其配合度等因素，儿童龋齿治疗需更注重安抚和引导。
