呼吸衰竭按病理生理机制分为泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭因呼吸泵功能障碍引起，与年龄、生活方式、病史有关；肺衰竭因肺组织等病变引起，也与年龄、生活方式、病史相关；按血气分析分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型是PaO<60mmHg、PaCO正常或降低，与年龄、生活方式、病史有关；Ⅱ型是PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg，也与年龄、生活方式、病史有关。
一、按呼吸衰竭的病理生理机制分类
（一）泵衰竭
1.定义：因呼吸泵功能障碍引起的呼吸衰竭，呼吸泵包括呼吸中枢、脊髓、周围神经和呼吸肌。
2.相关因素及影响：
年龄方面：儿童呼吸肌力量相对较弱，老年人呼吸肌功能随年龄增长而减退，都更易发生泵衰竭相关的呼吸衰竭。例如，老年肺结核患者本身呼吸功能有所下降，若合并呼吸肌病变等情况，更易出现泵衰竭导致的呼吸衰竭。
生活方式方面：长期吸烟的肺结核患者，其呼吸肌功能可能受到影响，增加泵衰竭的风险；缺乏运动的人群呼吸肌力量相对薄弱，在肺结核病情影响下，也较易发生泵衰竭相关呼吸衰竭。
病史方面：有神经系统疾病病史的肺结核患者，其呼吸中枢或神经传导可能存在基础问题，发生泵衰竭的几率更高。比如既往有脊髓病变病史的肺结核患者，脊髓传导呼吸指令的功能可能受影响，进而引发泵衰竭导致呼吸衰竭。
（二）肺衰竭
1.定义：因肺组织、气道、肺血管等病变引起的呼吸衰竭。
2.相关因素及影响：
年龄方面：儿童肺部组织发育尚不完善，老年人肺组织弹性降低、肺顺应性下降等，在肺结核影响下，更易发生肺衰竭相关呼吸衰竭。例如老年肺结核患者肺部基础病变较多，肺组织本身的换气、通气功能易受影响，引发肺衰竭。
生活方式方面：长期处于污染环境中的肺结核患者，肺部更易受到损伤，增加肺衰竭风险；长期接触粉尘的人群，肺部气道等易受影响，在肺结核存在时，也易发生肺衰竭相关呼吸衰竭。
病史方面：有肺部基础疾病病史的肺结核患者，如慢性阻塞性肺疾病合并肺结核，肺组织本身已有病变，发生肺衰竭的可能性大大增加。
二、按血气分析分类
（一）Ⅰ型呼吸衰竭
1.定义：血气分析表现为氧分压（PaO）<60mmHg，二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。
2.相关因素及影响：
年龄方面：儿童肺部气体交换面积相对较小，老年人肺的弥散功能下降，在肺结核导致肺部换气功能障碍时，更易出现Ⅰ型呼吸衰竭。比如老年肺结核患者肺部弥散功能减退，气体交换受限，易引发Ⅰ型呼吸衰竭。
生活方式方面：吸烟的肺结核患者，其肺部通气、换气功能已受一定影响，在病情发展过程中，更易出现Ⅰ型呼吸衰竭；长期居住在空气不流通环境的肺结核患者，也更易因肺部换气问题导致Ⅰ型呼吸衰竭。
病史方面：有肺部微血管病变病史的肺结核患者，肺部血管相关病变影响气体交换，易发生Ⅰ型呼吸衰竭。
（二）Ⅱ型呼吸衰竭
1.定义：血气分析表现为PaO<60mmHg，同时PaCO>50mmHg。
2.相关因素及影响：
年龄方面：儿童呼吸中枢调节功能相对较弱，老年人呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低等，在肺结核病情导致肺部通气功能严重障碍时，更易出现Ⅱ型呼吸衰竭。例如老年肺结核患者若同时存在气道阻塞等情况，通气功能受限明显，易引发Ⅱ型呼吸衰竭。
生活方式方面：肥胖的肺结核患者，胸部脂肪堆积可能影响胸廓运动，导致通气不足；长期大量饮酒的肺结核患者，可能影响呼吸肌功能及呼吸中枢调节，增加Ⅱ型呼吸衰竭风险。
病史方面：有严重气道狭窄病史的肺结核患者，本身气道通气就存在问题，合并肺结核后更易出现Ⅱ型呼吸衰竭。
