肺结核会导致慢性呼吸衰竭吗

呼吸衰竭应该怎么办

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭需根据类型（Ⅰ型/Ⅱ型）和病因（急性/慢性）采取针对性治疗，关键是改善氧合、纠正酸碱失衡，必要时机械通气。 一、Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症为主） 常见于急性肺损伤、肺炎等，需高流量吸氧（维持血氧饱和度90%~95%），同时积极治疗原发病（如抗感染）。老年患者需监测血氧变化，避免高氧导致氧自由基损

呼吸衰竭常见的原因

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭常见原因包括气道阻塞、肺部实质病变、呼吸中枢抑制及肺血管疾病。 一、气道阻塞性疾病 气道异物、痰液黏稠、慢性阻塞性肺疾病急性加重等可导致气道狭窄或闭塞，影响气体交换。老年人群因咳嗽反射减弱，痰液排出困难风险更高。 二、肺部实质病变 肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺纤维化等直接损伤肺泡-毛细血管膜

肺心病呼吸衰竭怎么办

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺心病呼吸衰竭需紧急评估，重点改善通气与氧合，控制感染，必要时机械通气。 一、急性加重期处理：立即吸氧维持血氧饱和度88%~92%，使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解气道痉挛，联合抗生素控制感染，监测血气分析调整治疗。 二、稳定期管理：长期家庭氧疗（1~2L/min，每日≥15小时），吸入支气管扩张

二型呼吸衰竭危险吗

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

二型呼吸衰竭具有一定危险性，若不及时干预，可能进展为严重呼吸衰竭，危及生命。 一、急性加重期风险：急性发作时，二氧化碳潴留迅速加重，可能引发肺性脑病，表现为意识障碍、烦躁或嗜睡，需紧急抢救。 二、慢性稳定期风险：长期高碳酸血症会导致多器官损害，如右心衰竭、肾功能不全，降低生活质量，增加住院风险。 三

呼吸衰竭怎么治愈

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭的治愈需结合病因、类型及严重程度制定方案，关键在改善氧合、纠正酸碱失衡，多数通过规范治疗可缓解或控制，部分重症需长期管理。 一、急性呼吸衰竭：需立即稳定生命体征，如气道通畅、机械通气支持（无创/有创），同时针对病因（如感染用抗生素、哮喘用支气管扩张剂）。 二、慢性呼吸衰竭：以长期氧疗、呼吸康

呼吸衰竭临终前症状

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭临终前症状通常表现为呼吸困难加重、意识状态改变、循环功能障碍及多器官衰竭等，症状持续时间因人而异，一般数小时至数天不等。 一、呼吸困难加重 呼吸频率显著加快或减慢，出现鼻翼扇动、点头呼吸等特征性表现，静息状态下也难以缓解，伴随胸闷、窒息感。 二、意识状态改变 患者可能出现嗜睡、意识模糊，甚至

2型呼吸衰竭是什么原因

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

2型呼吸衰竭主要因肺通气功能障碍，导致二氧化碳潴留（PaCO≥45mmHg）伴低氧血症（PaO<60mmHg），常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肥胖低通气综合征等。 1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期吸烟、空气污染等致气道阻塞，肺通气效率下降，尤其呼气困难显著，是最常见病因。老年吸烟者、长

呼吸衰竭什么脉

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭的脉象表现因病因、病情严重程度及个体差异而异，常见类型包括浮数脉、沉细脉、虚数脉等，需结合临床综合判断。 一、急性呼吸衰竭（如重症肺炎、急性哮喘发作） 多表现为浮数或滑数脉，提示邪热壅肺、气机逆乱，常伴随高热、喘息等急性症状，需紧急干预。 二、慢性呼吸衰竭（如COPD、肺纤维化） 以

怎么就突然呼吸衰竭

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

突然呼吸衰竭可能由急性加重（如感染、气道阻塞）或慢性基础疾病（如慢阻肺、肺纤维化）急性恶化引发，通常伴随缺氧或二氧化碳潴留。 感染或炎症诱发急性呼吸衰竭：肺部感染（如肺炎）、急性支气管炎等导致气道阻塞或肺泡功能受损，病原体引发的炎症反应使肺通气/换气功能骤降，常见于免疫力低下者或原有肺部疾病患者。

呼吸衰竭的诊断要点

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

呼吸衰竭诊断需结合动脉血气分析（PaO＜60mmHg伴/不伴PaCO＞50mmHg）、临床表现（呼吸困难、发绀等）及原发病史。 Ⅰ型呼吸衰竭 主要因气道/肺实质病变（如肺炎、肺纤维化）致通气/换气功能障碍，仅PaO降低，PaCO正常或降低，多见于急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征。 Ⅱ型呼吸

肺结核病灶是什么

张世茹 主任医师

临汾市人民医院 三甲

肺结核病灶是患者在拍摄胸片透视时，发现肺部有高密度的阴影。临床上，肺结核病灶主要包括纤维病灶、钙化病灶、渗出性病灶、侵润性病灶、干酪样病灶。其中，纤维病灶、钙化病灶主要是由于结核治疗或是治愈以后所形成，不需要特殊治疗。而渗出性病灶，干酪样病灶、侵润性病灶属于结核感染的新腺结核，多见于双肺上叶，需要及时前往医院就诊治疗。

肺结核能彻底治好吗

冯起校 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

肺结核可以根治，肺结核是可以预防和治愈的传染性疾病。在临床上治疗肺结核，需要坚持十字方针，即十个字、五个方面。第一、早期，早发现、早用药。第二、联合用药，结核菌繁殖方式包括快速繁殖、缓慢繁殖、静止状态，所以要联合用药，把每种状态的细菌都杀灭。第三、疗程要够，因为结核菌是慢生长菌，用速战速决方法不能将结核菌彻底杀灭。第四、用量适中，用量太大

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

肺结核病情好转的征兆

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核病情好转的征兆，首先是症状得到改善，比如长期的发热、咳嗽、咳痰、乏力、贫血等症状好转。其次，复查胸片或肺部CT，提示结核病灶在逐渐吸收消散，部分患者还会存在钙化结节、纤维条索等。此外，实验室检查提示血淤在逐渐下降，所以，需要根据患者各种情况来综合判定肺结核病情好转的征兆。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。