女性骨质疏松受年龄、性别、生活方式、病史等多因素影响，年龄方面30-35岁达骨峰值后随年龄增长骨量流失，绝经后流失加快；性别上雌激素水平影响骨代谢，绝经后雌激素减少易致骨量丢失；生活方式中营养不足、缺乏运动、吸烟饮酒均不利骨骼；病史里内分泌疾病（如甲亢、甲状旁腺疾病）和胃肠道疾病会影响骨健康。
一、年龄因素
（一）骨量变化规律
女性在30-35岁左右达到骨峰值，之后随着年龄增长，骨量开始逐渐流失。绝经后女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平大幅下降，骨代谢失衡加剧，骨量丢失速度加快，这是女性在特定年龄段易患骨质疏松的重要原因。例如，研究发现，女性绝经后的前10年内，骨量每年丢失可达1%-3%，明显高于绝经前的骨量流失速度。
二、性别因素
（一）雌激素水平影响
女性体内的雌激素对维持骨代谢平衡起着关键作用。雌激素可以促进成骨细胞的活性，抑制破骨细胞的功能，从而有助于维持骨量。而绝经后女性卵巢功能减退，雌激素分泌减少，使得破骨细胞相对活跃，骨吸收大于骨形成，导致骨量逐渐减少，增加了骨质疏松的发生风险。
三、生活方式因素
（一）营养因素
1.钙摄入不足：钙是骨骼的重要组成成分，日常饮食中钙摄入不足会影响骨密度的维持。例如，长期素食、挑食或饮食中乳制品、豆制品等富含钙的食物摄入过少的女性，容易出现钙缺乏，进而增加骨质疏松的患病几率。一般来说，成年人每天需要摄入800-1000毫克的钙，绝经后女性由于骨量流失加快，需要摄入更多的钙来维持骨骼健康。
2.维生素D缺乏：维生素D能够促进肠道对钙的吸收。如果女性缺乏维生素D，即使钙摄入充足，也会影响钙的吸收利用。例如，户外活动较少的女性，由于皮肤合成维生素D的途径受限，容易出现维生素D缺乏。此外，一些胃肠道疾病可能会影响维生素D的吸收，进一步增加骨质疏松的发生风险。
（二）运动因素
缺乏运动也是导致女性骨质疏松的一个重要生活方式因素。适当的运动可以刺激骨骼，增强骨密度。而长期缺乏运动的女性，骨骼得不到有效的应力刺激，骨量丢失速度会加快。例如，长期久坐、缺乏体育锻炼的办公室女性，其患骨质疏松的风险相对较高。因为运动可以通过机械应力作用于骨骼，促进成骨细胞的活性，增加骨量。
（三）吸烟与饮酒因素
1.吸烟：吸烟会影响骨代谢，烟草中的尼古丁等成分会抑制成骨细胞的活性，同时促进破骨细胞的分化和活性，导致骨量丢失。研究表明，吸烟的女性患骨质疏松的几率明显高于不吸烟的女性。而且吸烟量越大、吸烟年限越长，骨质疏松的患病风险越高。
2.饮酒：过量饮酒会对骨骼健康产生不良影响。酒精会干扰钙的代谢，影响维生素D的活性，还会抑制成骨细胞的功能。长期大量饮酒的女性，骨量丢失速度加快，骨质疏松的发生风险增加。
四、病史因素
（一）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素水平升高，会加速骨转换，导致骨吸收增加，骨量丢失。例如，长期未得到有效控制的甲状腺功能亢进女性，患骨质疏松的风险显著增加。因为甲状腺激素过多会影响钙磷代谢，破坏骨代谢的平衡。
2.甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，会促进骨钙释放，导致骨量丢失。患者会出现骨痛、骨折等骨质疏松相关的表现，严重影响骨骼健康。
（二）胃肠道疾病
一些胃肠道疾病会影响营养物质的吸收，进而影响骨骼健康。例如，炎症性肠病患者，由于肠道吸收功能受损，可能会出现钙、维生素D等营养物质吸收障碍，长期下来容易引发骨质疏松。此外，胃肠道手术后的女性，由于消化吸收功能发生改变，也可能面临骨质疏松的风险。
