艾滋病口腔水疱有外观特征（单个或多个散在、大小不一、壁薄易破、形态多样、颜色近黏膜色，分布于唇、颊、舌等部位）、相关病理机制（免疫受损致易受病原体侵袭，如单纯疱疹病毒感染致黏膜细胞受损形成水疱），需与疱疹性口炎、天疱疮鉴别，对不同人群影响不同，儿童患者影响进食要清洁口腔并抗病毒治疗，成年患者影响生活要注意口腔卫生及抗病毒治疗，有其他基础疾病者要综合管理基础疾病与艾滋病病情。
艾滋病口腔水疱有外观特征（单个或多个散在、大小不一、壁薄易破、形态多样、颜色近黏膜色，分布于唇、颊、舌等部位）、相关病理机制（免疫受损致易受病原体侵袭，如单纯疱疹病毒感染致黏膜细胞受损形成水疱），需与疱疹性口炎、天疱疮鉴别，对不同人群影响不同，儿童患者影响进食要清洁口腔并抗病毒治疗，成年患者影响生活要注意口腔卫生及抗病毒治疗，有其他基础疾病者要综合管理基础疾病与艾滋病病情。
艾滋病患者出现的口腔水疱通常为单个或多个散在分布，水疱大小不一，一般直径在几毫米到几厘米不等。水疱壁相对较薄，容易破裂，破裂后可能形成糜烂面或溃疡。其颜色可能接近口腔黏膜的颜色，呈淡红色或灰白色等。从形态上看，可能是圆形或椭圆形。
分布位置
常见于口腔的唇、颊黏膜、舌部等部位。在唇缘部位的水疱可能会因口唇的活动而受到摩擦，更容易破裂。在颊黏膜处的水疱可能不那么容易受到外界过多摩擦，但也可能因口腔内的咀嚼等动作影响。
相关病理机制
艾滋病患者由于免疫系统受损，机体抵抗力下降，容易受到各种病原体的侵袭。例如，可能感染单纯疱疹病毒等，单纯疱疹病毒感染后会在口腔黏膜等部位引起水疱性病变。当人体免疫功能低下时，病毒大量复制，导致口腔黏膜细胞受损，形成水疱。
与其他疾病口腔水疱的鉴别
与疱疹性口炎的鉴别
疱疹性口炎多发生于儿童，由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染引起，除了口腔水疱外，全身症状相对较轻，如发热等症状一般比艾滋病患者感染相关病毒引起的口腔水疱时的全身症状轻。而且疱疹性口炎的水疱分布可能相对更局限于口腔前部等区域，而艾滋病患者的口腔水疱分布更广泛且与免疫缺陷状态相关。
与天疱疮的鉴别
天疱疮是一种自身免疫性疾病，口腔水疱表现为尼氏征阳性，即轻轻压迫水疱边缘，水疱可向周围扩展，而且天疱疮的水疱破裂后形成的糜烂面不易愈合，但其发病机制与艾滋病导致的免疫缺陷引起的水疱机制完全不同，天疱疮是自身免疫攻击自身的细胞间连接物质导致的。
对不同人群的影响及应对
儿童艾滋病患者
儿童艾滋病患者出现口腔水疱时，由于儿童的免疫系统更脆弱，口腔水疱可能会影响儿童的进食，因为水疱破裂后形成的溃疡会引起疼痛，导致儿童拒食。此时需要注意保持儿童口腔清洁，可以用生理盐水轻轻擦拭口腔，但要避免刺激水疱部位。同时，要积极针对艾滋病进行抗病毒治疗，提升患儿的免疫功能，从根本上改善因免疫低下导致的口腔病变情况。
成年艾滋病患者
成年艾滋病患者出现口腔水疱时，可能会影响其正常的社交和进食等生活活动。需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重口腔水疱破裂后的疼痛等不适。同时，要严格按照艾滋病的治疗方案进行抗病毒治疗，定期监测免疫功能等指标，观察口腔水疱的变化情况。
有其他基础疾病的艾滋病患者
对于本身有糖尿病等基础疾病的艾滋病患者，口腔水疱的存在可能会影响血糖的控制，因为口腔病变可能导致进食减少或进食种类受限等情况。此时需要在控制艾滋病病情的同时，密切关注基础疾病的相关指标，如血糖等，进行综合管理。例如，在饮食方面，要兼顾口腔水疱的情况和基础疾病的饮食要求，尽量选择柔软、易吞咽且对血糖影响较小的食物。
