膝骨关节炎可通过运动疗法（包括关节活动度训练和肌力训练）、物理治疗（热敷、冷敷）、药物辅助（非甾体抗炎药等）及生活方式调整（体重控制、避免过度负重）来改善，不同年龄、性别等患者需根据自身情况调整相应治疗及生活方式。
一、运动疗法
1.关节活动度训练
对于不同年龄、性别的膝骨关节炎患者，均可以进行关节活动度训练。例如，年轻患者可通过主动的屈伸膝关节运动来改善。每天进行多次，每次保持一定时间，如每次屈伸10-15次，重复3-5组。这有助于维持膝关节正常的活动范围，减少关节粘连，从生活方式角度看，能保证日常行走、上下楼梯等活动的顺利进行。对于老年患者，可在他人辅助下或借助简单器械进行轻柔的关节活动度训练，避免过度用力导致关节损伤。
运动方式要根据患者的病史和身体状况调整，如有严重关节畸形病史的患者，活动度训练需在医生指导下进行，避免加重关节损伤。
2.肌力训练
股四头肌等长收缩训练是常用方法。无论男女老少，都可以进行。患者取平卧位，将膝关节伸直，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-5组。增强股四头肌力量可以更好地稳定膝关节，减轻膝关节的负荷。从生活方式方面，有助于提高患者日常行走、上下楼梯时的膝关节稳定性，减少疼痛发生。对于有肥胖病史的患者，通过肌力训练增强肌肉力量可以更好地控制体重对膝关节的压力。
二、物理治疗
1.热敷
对于膝骨关节炎疼痛患者，热敷是一种简单有效的物理治疗方法。可以使用温毛巾或热敷袋，温度控制在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能够促进膝关节周围血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间，老年患者皮肤感觉相对迟钝，要避免温度过高造成烫伤；儿童一般不建议首先采用热敷缓解膝骨关节炎疼痛，除非在医生指导下。从生活方式角度，患者可以在休息时随时进行热敷，不影响日常活动。
2.冷敷
在急性炎症期，如关节肿胀明显、疼痛较剧烈时，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以减轻局部炎症反应和肿胀，缓解疼痛。但要注意，冷敷时间不宜过长，避免冻伤皮肤。对于有血液循环不良病史的患者，冷敷需谨慎，防止加重血液循环障碍。
三、药物辅助（仅提及药物名称）
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解膝骨关节炎引起的疼痛和炎症，但儿童应避免使用，因为儿童使用可能会有较多不良反应。对于老年患者，使用时要注意胃肠道等方面的不良反应，因为老年患者胃肠道功能相对较弱，可能更容易出现胃肠道不适。在选择药物时，要根据患者的病史等情况综合考虑，如有胃溃疡病史的患者应避免使用非甾体抗炎药，可选择其他合适的缓解疼痛方法。
四、生活方式调整
1.体重控制
无论是男性还是女性，肥胖是膝骨关节炎的重要危险因素。对于超重或肥胖的膝骨关节炎患者，减轻体重可以显著减轻膝关节的负荷，从而缓解疼痛。例如，体重每减轻10公斤，膝关节所受压力可减轻约30-40公斤。患者可以通过合理饮食和适当运动来控制体重，饮食上减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入；运动上选择适合自己的运动方式，如游泳、快走等，每周坚持一定的运动时间。
2.避免过度负重
患者应避免长时间站立、行走、上下楼梯等过度负重的活动。对于有久坐、久站工作史的患者，要定时休息，活动膝关节。例如，每坐1小时左右，起身活动5-10分钟，进行简单的膝关节屈伸等活动，以减轻膝关节的负荷，缓解疼痛。不同年龄患者要根据自身身体状况调整活动量，老年患者更要注意避免过度负重，防止膝关节损伤加重。
