怎么检查低血糖症

来源:民福康

血糖检测相关内容包括:毛细血管血糖检测是诊断低血糖症主要方法,不同人群低血糖血糖标准不同,有年龄、生活方式、病史等影响因素;动态血糖监测可选,对疑似低血糖但单次检测不明确情况有帮助,儿童等特殊人群也可应用;其他相关检查根据情况选择,胰岛素和C肽测定用于鉴别低血糖原因,有年龄、病史等影响因素;肝肾功能检查可明确低血糖是否与肝肾功能异常有关,有年龄、生活方式、病史等影响因素;内分泌功能检查可排查低血糖是否与内分泌功能异常有关,有年龄、生活方式、病史等影响因素。

1.毛细血管血糖检测:这是诊断低血糖症的主要方法。患者可使用血糖仪自行检测指尖毛细血管血糖。一般来说,成年人静脉血浆血糖低于2.8mmol/L,或糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L时,结合有低血糖相关症状,高度怀疑低血糖症。对于儿童等特殊人群,低血糖的血糖标准可能有所不同,比如婴儿和儿童血糖低于2.2mmol/L需考虑低血糖可能。

年龄因素:儿童的代谢特点与成人不同,婴儿和儿童的脑发育尚未完全成熟,低血糖对其脑功能的影响更为显著,所以儿童低血糖的血糖判断标准更严格。

生活方式:如果儿童有剧烈运动等情况,可能会导致血糖快速下降,更容易出现低血糖,此时检测血糖就更为重要。

病史:有先天性代谢疾病等特殊病史的儿童,本身存在糖代谢异常的风险,更需要密切监测血糖。

动态血糖监测(可选)

1.原理及应用:对于一些疑似低血糖但单次血糖检测不明确的情况,可以考虑动态血糖监测。通过皮下植入传感器持续监测葡萄糖浓度变化,能够更全面地了解一段时间内的血糖波动情况,有助于发现无症状性低血糖等情况。

年龄因素:儿童也可以进行动态血糖监测,尤其是对于一些反复出现低血糖症状但单次血糖检测正常的儿童,动态血糖监测能更精准地捕捉到血糖的变化情况。

生活方式:对于有特殊生活方式的儿童,比如患有糖尿病需要严格控制血糖但又容易出现血糖波动的儿童,动态血糖监测可以更好地指导治疗方案的调整。

病史:有糖尿病等基础疾病的儿童,动态血糖监测有助于评估其血糖控制情况,及时发现低血糖事件。

其他相关检查(根据情况选择)

1.胰岛素和C肽测定:用于鉴别低血糖的原因。如果胰岛素和C肽水平升高,可能提示存在胰岛素瘤等胰岛素分泌过多相关的疾病导致的低血糖。

年龄因素:儿童时期胰岛素瘤相对较少见,但如果有相关症状,也需要进行胰岛素和C肽测定来排查病因。

病史:有胰腺疾病等相关病史的患者,需要考虑胰岛素和C肽测定来明确低血糖是否与胰腺疾病导致的胰岛素异常分泌有关。

2.肝肾功能检查:低血糖可能与肝肾功能异常有关。例如,严重的肝功能不全可能影响糖的代谢,肾功能不全也可能导致糖代谢紊乱而引发低血糖。

年龄因素:儿童的肝肾功能尚未发育完全,肝肾功能异常导致低血糖的情况相对较少,但如果有先天性肝肾功能疾病,就需要进行相关检查。

生活方式:长期饮酒等特殊生活方式可能影响肝肾功能,进而影响血糖代谢,此时进行肝肾功能检查有助于明确低血糖的原因。

病史:有肝肾功能基础疾病的患者,需要通过肝肾功能检查来评估其肝肾功能对血糖的影响。

3.内分泌功能检查:如甲状腺功能、肾上腺皮质功能等检查。甲状腺功能减退可能导致代谢率降低,引发低血糖;肾上腺皮质功能减退也可能影响糖代谢,导致低血糖。

年龄因素:儿童时期甲状腺功能减退或肾上腺皮质功能减退相对少见,但如果有相关症状,也需要进行内分泌功能检查来排查。

生活方式:一些特殊的生活方式可能影响内分泌功能,比如长期处于精神压力过大等状态可能间接影响内分泌,进而影响血糖。

病史:有内分泌疾病相关病史的患者,需要通过内分泌功能检查来明确低血糖是否与内分泌功能异常有关。

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低血糖症
低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
如何缓解低血糖带来的头晕?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
想要缓解低血糖症带来的头晕,建议病人首先进食含糖的食物或者饼干,必要时可以应用50%的葡萄糖注射液口服或者静脉推注。病人低血糖情况缓解之后,头晕的症状就可以明显的好转。建议病人表现出低血糖情况时,要及早就诊内分泌科完善胰岛素,胰腺CT等相关检查,排除是否存在有胰岛素瘤等原因引发的器质性低血糖。如果病
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
减肥出现低血糖状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果在减肥期间表现出低血糖症状的话,需要造成重视,可能是减肥方式不当造成低血糖的。当然也有可能是一些胰岛功能紊乱造成的低血糖,建议去医院进行系统的检查。可以进行一些抽血化验或者腹部彩超检查。若是由于减肥方式不当造成的,需要注意纠正不当的方式,要有一个健康的方式进行减肥。减肥应当经过饮食的控制和适当的
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病在临床上并不存在直接的关系,低血糖在临床上指血糖浓度过低,而糖尿病一般指高血糖。但是部分糖尿病病人会表现出低血糖的症状,这是由于病人在治疗时使用的药物剂量过大或者生活习惯不当造成,表现出症状时需要及时进行治疗,防止脑部和心脏表现出明显的损害。建议糖尿病病人平时密切监测自身的血糖浓度,并
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
有低血糖的病人,在饮食上需要戒烟戒酒,并且酒精不可以和咖啡一起饮用,不然会让血糖下降,加重低血糖症状,其次低血糖的病人也不提倡食用多脂肪、高蛋白的食物,高脂肪会造成胃排空缓慢。延缓碳水化合物作用,让血糖在短时间内不能够迅速升高。
低血糖的人如何减肥?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
血糖低的患者可经过合理控制饮食来减肥,不吃太油腻的食物,不吃零食,可将白米饭、白面换成粗粮。和适当的有氧运动相结合减肥。吃完饭之后,一定要做运动。多见的减肥方法有:1制定减肥目标。2.做减肥日记。三、大量饮水。四要有恒心和恒心。五、控制热量和脂肪。六.清淡饮食。七,经常吃蔬菜水果。八,均衡饮食。九,
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
什么是新生儿低血糖
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高,足月宝宝也有发生,其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L,三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝,生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L,生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准,如果血糖水平低于2.2mmol/L称
新生儿低血糖要住院吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖首先需要密切监测血糖,明确血糖变化。如果是暂时性或一过性低血糖,经过一段时间后可恢复正常,不需要住院治疗。如果宝宝反复的低血糖或者是能查到低血糖的原因,比如早产、小于胎龄儿、窒息、缺氧、感染,考虑与内分泌疾病相关,则需要到正规医院新生儿科进行检查及治疗。部分宝宝可能在一星期左右会恢复,而部分宝宝的确治疗时间会比较长。
低血糖状吃什么好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者低血糖症状时,可以吃含糖饼干,糖水、糖块等含葡萄糖比较丰富的食物。病情严重的患者要输入葡萄糖溶液治疗,可使病情得到尽快改善。低血糖患者要按时进餐,如果不能及时进餐,就要随身携带含糖饮料、饼干等食物。及时进食可以减少低血糖的发生。
新生儿低血糖
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
低血糖会引起心跳加快吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低血糖会引起心跳加快,因为低血糖兴奋交感神经,使人体肾上腺素分泌增多,肾上腺素可以直接作用于心脏的β1受体,从而导致心脏跳动加快,所以糖尿病患者平时注意适当的调整降糖药物,当发生低血糖时可以喝糖水或吃含糖的食品,以缓解症状。
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