骶骨骨折愈合好的标准包括影像学表现正常（X线见骨折线模糊/消失、骨痂形成良好等，CT见骨折处骨皮质连续等，需考虑生活方式和基础疾病影响）、临床症状消失（疼痛消失、无肿胀及压痛，要考虑不同人群及相关病史影响）、功能恢复正常（活动不受限，合并神经损伤时神经功能正常，不同年龄患者活动恢复及神经功能恢复有差异，要考虑生活方式影响）。
CT检查：能够更清晰地显示骶骨骨折的细节，正常愈合的骶骨在CT上可见骨折处骨皮质连续，骨髓腔与周围骨质的密度一致，无明显的骨折缝隙或异常的密度影。对于有复杂骨折情况的患者，如合并神经损伤等，CT检查可以更准确地评估骨折愈合情况，包括骨痂的生长范围和骨折端的复位情况。在生活方式方面，长期吸烟的患者可能会影响骨折愈合，因为吸烟会导致血管收缩，影响骨折部位的血液供应，所以在评估骶骨骨折愈合时，需要考虑患者的吸烟史等生活方式因素。有基础疾病如糖尿病的患者，骨折愈合可能会延迟，在影像学评估时要综合考虑其病史对骨折愈合的影响。
临床症状消失
疼痛消失：患者不再有骶骨部位的疼痛，无论是休息时还是活动时都没有明显的疼痛感觉。对于不同年龄的患者，疼痛的感知和描述可能有所不同。儿童可能通过哭闹等方式表达疼痛，当骨折愈合良好时，哭闹等异常表现会消失；成年人则可以明确表达疼痛缓解或消失。在生活方式方面，患者如果在骨折愈合期间仍然保持过度活动等不良生活方式，可能会导致疼痛反复或加重，所以需要指导患者保持合理的活动量，避免过度劳累。对于有慢性病史的患者，如类风湿关节炎患者，在骶骨骨折愈合过程中，要注意原发病对疼痛等症状的影响，需要综合管理原发病和骨折愈合情况。
无肿胀及压痛：骶骨部位无肿胀现象，按压骨折部位时也没有明显的压痛。肿胀的消退是骨折愈合过程中的一个重要表现，通过观察骶骨区域的外观和触摸检查可以判断。对于女性患者，在骨折愈合期间要注意避免穿着过紧的衣物，以免影响局部血液循环，加重肿胀等情况。而对于老年人，由于身体机能下降，血液循环相对较慢，肿胀消退可能更慢，但如果骨折愈合良好，肿胀最终会消退，压痛也会消失。同时，有长期卧床病史的患者，在评估肿胀和压痛时要注意预防压疮等并发症，因为长期卧床可能会导致局部血液循环不良，影响骨折愈合和症状的恢复。
功能恢复正常
活动不受限：患者的骶骨部位活动正常，能够进行正常的坐姿、站姿和行走等活动，没有因为骶骨骨折而导致活动受限的情况。对于不同年龄的患者，活动能力的恢复标准有所不同。儿童在骨折愈合后需要逐渐恢复正常的跑跳等活动，要注意循序渐进，避免过度活动影响愈合；成年人则要恢复到受伤前的日常活动水平，如正常的工作、运动等。在生活方式方面，经常从事重体力劳动的患者，在骨折愈合后要逐渐恢复工作强度，避免过早从事重体力劳动导致骨折部位再次受损。对于有肥胖病史的患者，体重过重会增加骶骨的负担，影响功能恢复，所以需要在骨折愈合后合理控制体重，以促进功能的完全恢复。
神经功能正常：如果骶骨骨折合并有神经损伤的情况，那么神经功能恢复正常也是骨折愈合好的重要标准。神经功能的评估包括感觉和运动功能的检查。感觉方面，要检查骶骨区域及相关支配区域的感觉是否恢复正常，如触觉、痛觉等；运动方面，要检查相关肌肉的肌力是否恢复到正常水平，能够完成正常的运动功能。对于有糖尿病病史的患者，神经病变的风险较高，在骶骨骨折愈合过程中，要密切关注神经功能的恢复情况，因为糖尿病可能会影响神经的修复。不同年龄的患者，神经功能恢复的时间和程度可能不同，儿童的神经再生能力相对较强，但也需要根据具体情况进行评估和康复训练；老年人神经再生能力较弱，可能需要更长时间的康复治疗来促进神经功能的恢复。
