腰椎筋膜炎有疼痛（不同年龄性别、生活方式、病史人群表现有差异）、肌肉紧张僵硬、有压痛点等症状，治疗包括物理治疗（热敷、按摩、红外线照射等）、运动疗法（腰部伸展、肌肉强化运动等）、药物辅助治疗（注意不同人群用药注意事项）。
一、腰椎筋膜炎的症状
（一）疼痛
年龄与性别因素：不同年龄和性别的患者疼痛表现可能有差异，一般来说，中青年人群较为常见，女性在长时间久坐或劳累后可能更易出现疼痛。疼痛可为弥漫性，腰部酸痛、胀痛较为多见，疼痛程度可轻可重，常在晨起时或长时间不活动后加重，活动后可稍有缓解，但劳累后又会复发。例如一些长期伏案工作的女性，由于腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发腰椎筋膜炎，出现腰部疼痛不适。
生活方式影响：长期从事弯腰劳作、久坐、久站等工作的人群，腰椎筋膜炎导致的疼痛更易出现。比如建筑工人长期弯腰搬重物，腰部肌肉筋膜反复受到牵拉，容易引发炎症，出现疼痛症状。
病史关联：有腰部外伤史、长期腰部劳损病史的患者，腰椎筋膜炎引发疼痛的概率相对较高。曾经腰部受过伤的患者，局部组织的修复过程中可能会导致筋膜出现炎症反应，从而引起疼痛。
（二）肌肉紧张与僵硬
患者腰部肌肉可触及紧张的条索状硬结，肌肉僵硬感明显，活动腰部时会感觉到不灵活，转动腰部可能会有受限的情况，尤其是在早晨起床时这种僵硬感更为突出，活动一段时间后会有所减轻，但仍然比正常状态下僵硬。
（三）压痛点
在腰部肌肉的起止点或筋膜的附着处常可找到固定的压痛点，按压这些压痛点时患者会有明显的疼痛反应，而且疼痛可能会向周围放射。
二、腰椎筋膜炎的治疗
（一）物理治疗
热敷：通过温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。可以使用热水袋或热毛巾进行局部热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同人群，如老年人皮肤感觉相对不敏感，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤；儿童则要特别注意看护，防止意外接触烫伤。
按摩：由专业人员进行腰部按摩，能够放松腰部肌肉，改善筋膜的血液循环。按摩手法包括揉、按、推等，但要注意按摩的力度和频率，对于体质较弱的人群，按摩力度不宜过大。比如体质虚弱的老年人，按摩时要轻柔，避免因按摩力度过大导致腰部不适加重。
红外线照射：利用红外线的热作用，深入组织内部，促进炎症吸收和组织修复。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射20-30分钟，每天1-2次。在进行红外线照射时，要注意避免眼睛直接接触红外线，不同年龄的人群照射时都要注意保护身体敏感部位。
（二）运动疗法
腰部伸展运动：指导患者进行适当的腰部伸展运动，如仰卧位的拱桥运动，患者仰卧在床上，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次进行10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，要在专业人员指导下进行简单的腰部拉伸游戏式运动；老年人则要根据自身身体状况适度进行，避免过度拉伸造成损伤。
腰部肌肉强化运动：进行腰部核心肌肉的强化训练，如平板支撑，但要注意运动强度。平板支撑时保持身体呈一条直线，肘关节和肩关节与身体保持直角，每次坚持30-60秒，可根据自身情况逐渐增加时间，每天进行3-4组。不同年龄和身体状况的人群要调整合适的运动强度，比如年轻且身体状况较好的人群可以适当增加每组的坚持时间和运动组数，而体质较弱的老年人则要适当降低强度。
（三）药物辅助治疗
可使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛和炎症，但要注意药物的适用人群。例如对于儿童患者，一般不优先使用非甾体类抗炎药物，可优先采用物理治疗等非药物干预措施；老年人使用时要注意药物可能带来的胃肠道等不良反应风险，用药过程中要密切关注身体状况。不过具体药物的选择要根据患者的实际情况由医生判断，这里仅从原则上说明药物使用的一些注意事项。
