有怀孕计划的夫妻应进行孕前检查，孕期检查分孕早期、孕中期、孕晚期，各时期检查项目不同，不同情况孕妇检查有侧重点，各项检查是保障孕妇和胎儿健康的重要措施，孕妇需按时检查。
一、孕前检查
对于有怀孕计划的夫妻，建议进行孕前检查。女性方面包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、TORCH筛查（风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、妇科B超等；男性方面包括精液常规等。通过孕前检查可以及时发现一些可能影响怀孕或妊娠安全的因素，如女性的甲状腺功能异常可能影响胎儿的神经发育，男性的精液异常可能导致不育等。例如，甲状腺功能减退可能需要在怀孕前进行干预治疗，将甲状腺激素水平调整到合适范围后再怀孕，以降低对胎儿神经系统发育的不良影响。
二、孕期检查
1.孕早期（12周内）
首次产检：一般在怀孕6-8周进行，需要进行详细的问诊，包括月经史、既往病史、家族史等，进行体格检查，如测量身高、体重、血压等，还会进行妇科检查，了解子宫大小等情况。同时会进行超声检查，确定宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，一般在怀孕6-7周左右可以通过超声看到胎芽和胎心，这是判断胚胎存活的重要指标。
血液检查：包括血常规，了解孕妇是否有贫血等情况；血型检查，以便在分娩时应对可能的输血等情况；还会进行一些感染性疾病的复查等。例如，血常规中血红蛋白水平低于正常范围提示贫血，需要根据情况进行饮食调整或补充铁剂等治疗。
2.孕中期（13-28周）
唐氏筛查：一般在怀孕15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中的某些标志物，结合孕妇的年龄、孕周等因素，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。如果唐氏筛查结果为高风险，需要进一步进行羊水穿刺或无创DNA检测等明确诊断。例如，唐氏综合征患儿会有特殊的面容、智力低下等问题，通过唐氏筛查可以在一定程度上提前发现风险。
超声检查：孕中期会进行系统超声检查，一般在怀孕20-24周左右，详细检查胎儿的各个器官结构，如头颅、面部、心脏、四肢等，筛查胎儿是否存在结构畸形，如先天性心脏病、唇腭裂等。这是排查胎儿严重结构异常的重要检查。
糖耐量试验：一般在怀孕24-28周进行，用于筛查妊娠期糖尿病。孕妇需要口服一定量的葡萄糖溶液，然后检测不同时间点的血糖水平。如果孕妇患有妊娠期糖尿病，需要通过饮食控制、运动等方式进行管理，必要时可能需要胰岛素治疗，因为妊娠期糖尿病如果控制不佳，可能会导致胎儿过大、早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局。
3.孕晚期（28周后）
超声检查：孕晚期会进行多次超声检查，监测胎儿的生长发育情况、羊水情况、胎盘位置等。例如，通过超声可以了解胎儿的双顶径、股骨长等指标，评估胎儿的大小是否符合孕周，还可以观察胎盘的成熟度等。
胎心监护：一般从怀孕32周左右开始，每周进行1-2次胎心监护，监测胎儿在宫内的胎心情况，了解胎儿是否有缺氧等情况。如果胎心监护异常，可能需要进一步采取措施，如吸氧、改变体位等，必要时可能需要提前终止妊娠。
其他检查：包括血常规、尿常规等的复查，了解孕妇的身体状况，如是否有贫血、蛋白尿等情况，以便及时发现并处理妊娠合并症，如妊娠期高血压疾病等。妊娠期高血压疾病可能会影响孕妇和胎儿的健康，严重时可导致子痫、胎儿生长受限等，需要密切监测和管理。
不同年龄、生活方式和病史的孕妇在检查时可能会有不同的侧重点。例如，高龄孕妇（年龄≥35岁）在孕中期可能更倾向于选择无创DNA检测或羊水穿刺等更精确的染色体检测方法；有吸烟、饮酒等不良生活方式的孕妇需要更加关注胎儿的发育情况，可能需要增加相关检查的频率；有既往不良妊娠史的孕妇可能需要进行更详细的病因排查等。总之，孕期的各项检查是保障孕妇和胎儿健康的重要措施，孕妇应按照医生的建议按时进行各项检查。
