肋骨骨折后可能出现慢性疼痛、胸廓畸形、肺功能障碍、心理问题等情况。慢性疼痛约10%-15%患者遗留，与多种因素有关，可物理治疗或用非甾体类抗炎药；胸廓畸形多根多处骨折可致，儿童因生长发育特点影响不同，严重者可能需手术矫正；肺功能障碍约5%-10%患者出现，与骨折部位、年龄等有关，需呼吸功能锻炼等应对；约20%-30%患者有心理问题，与多种因素有关，需医护人员心理疏导等。
一、慢性疼痛
1.发生情况：肋骨骨折后约有10%-15%的患者会遗留慢性疼痛，这与骨折端刺激周围神经、骨折愈合过程中形成的异常瘢痕组织刺激神经有关。
2.影响因素：年龄较大的患者由于身体恢复能力相对较弱，发生慢性疼痛的风险可能更高；骨折程度严重、骨折愈合不良的患者也更易出现慢性疼痛。例如，严重的多根多处肋骨骨折患者，骨折断端对周围组织的损伤更重，后续慢性疼痛的发生率明显高于单根肋骨骨折患者。
3.应对措施：对于慢性疼痛，可采用物理治疗，如超声波治疗等，促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛；也可使用非甾体类抗炎药物（仅提及药物名称）辅助止痛，但需考虑患者年龄等因素，老年患者使用时需注意胃肠道等不良反应风险。
二、胸廓畸形
1.发生情况：多根多处肋骨骨折后可能导致胸廓畸形，如连枷胸，这是由于骨折部位的胸壁失去支撑，吸气时胸腔负压增加，软化胸壁内陷，呼气时则外突，形成反常呼吸运动。儿童患者因为骨骼柔韧性较好，胸廓畸形的表现可能与成人有所不同，但同样可能出现胸廓形态异常。
2.影响因素：儿童处于生长发育阶段，胸廓畸形可能会影响心肺发育，年龄越小，这种影响可能越明显；严重的多根多处肋骨骨折且治疗不及时的患者更容易出现胸廓畸形。例如，儿童发生严重肋骨骨折后，如果没有得到正确的固定等处理，胸廓畸形对心肺功能的影响可能随着生长发育逐渐显现。
3.应对措施：对于轻度的胸廓畸形，如果不影响心肺功能，可进行观察；对于严重影响心肺功能或畸形明显的患者，可能需要手术矫正。在儿童患者的处理中，要充分考虑其生长发育特点，手术时机的选择需谨慎，尽量减少对儿童生长发育的影响。
三、肺功能障碍
1.发生情况：肋骨骨折后约有5%-10%的患者会出现不同程度的肺功能障碍，主要是因为骨折疼痛导致患者呼吸浅快，有效通气量减少，长期如此可引起肺不张、肺部感染等，进而影响肺功能。老年患者由于本身肺功能储备较差，发生肺功能障碍的风险相对较高。
2.影响因素：骨折部位靠近胸腔，如多根肋骨骨折累及胸部中下部，对肺功能的影响更明显；患者年龄较大、基础肺功能差以及术后恢复不佳（如长期卧床导致肺部感染等）都会增加肺功能障碍的发生风险。例如，一位70岁的老年患者，本身有慢性阻塞性肺疾病基础，发生肋骨骨折后，肺功能障碍的程度可能比年轻、肺功能正常的患者更严重。
3.应对措施：鼓励患者早期进行呼吸功能锻炼，如深呼吸、有效咳嗽咳痰等，促进肺复张；对于存在肺部感染的患者，积极进行抗感染治疗；对于肺功能严重障碍的患者，可能需要呼吸支持治疗等。在老年患者的护理中，要密切关注其呼吸情况，加强呼吸功能锻炼的指导，确保锻炼方法正确有效。
四、心理问题
1.发生情况：约有20%-30%的肋骨骨折患者会出现心理问题，如焦虑、抑郁等，这与骨折带来的疼痛、身体功能受限以及对预后的担忧等有关。
2.影响因素：性格内向、骨折后生活自理能力明显下降的患者更容易出现心理问题；儿童患者虽然心理问题相对不那么突出，但如果骨折后恢复过程不顺利，也可能出现一定的心理情绪变化。例如，一位年轻女性患者，因肋骨骨折导致胸部明显疼痛且短期内无法正常工作生活，容易产生焦虑情绪；而儿童肋骨骨折后如果长时间不能正常活动玩耍，可能会出现情绪低落等表现。
3.应对措施：医护人员要加强对患者的心理疏导，了解患者的心理状态，给予心理支持；对于存在明显心理问题的患者，可建议心理科医生进行干预。在儿童患者的心理关怀中，要注重与患儿的沟通方式，通过游戏等儿童易接受的方式缓解其因骨折带来的心理压力。
