糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿、体重减轻及皮肤瘙痒等，高危人群包括有家族遗传史和肥胖人群，可通过血糖检测（空腹、餐后2小时）及糖化血红蛋白检测来判断，怀疑患糖尿病应及时就医，确诊后不同人群需制定个性化管理方案。
一、糖尿病的典型症状
1.多饮、多食、多尿与体重减轻
具体表现：糖尿病患者由于血糖升高，导致渗透性利尿，引起多尿，进而出现口渴多饮；同时，机体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，患者会产生饥饿感而多食，但体重却会因为葡萄糖的大量丢失和机体消耗而减轻，这种“三多一少”症状常见于1型糖尿病患者，但2型糖尿病患者也可能出现类似情况。对于儿童来说，如果出现不明原因的体重下降、多饮多尿也需警惕糖尿病可能。
年龄因素影响：儿童糖尿病患者“三多一少”症状往往更为明显，因为儿童处于生长发育阶段，能量需求大，血糖不能被有效利用时体重减轻会更显著地表现出来。而对于老年人，可能“三多一少”症状不典型，容易被忽视。
2.皮肤瘙痒
具体表现：高血糖状态会使皮肤处于高渗环境，刺激神经末梢引起瘙痒，多见于女性外阴部瘙痒，因为局部潮湿容易滋生细菌、真菌等，加重瘙痒症状。
性别与生活方式影响：女性由于生理结构特点，外阴部更易受高血糖影响出现瘙痒，且如果有不注意局部卫生等生活方式因素，会进一步加重瘙痒情况。
二、糖尿病的高危人群相关表现
1.有家族遗传史人群
具体表现：如果家族中有糖尿病患者，自身患糖尿病的风险增加，但早期可能没有明显症状。不过可能会存在一些代谢方面的异常，比如空腹血糖可能处于正常高值或餐后血糖有升高趋势等。
家族史与年龄因素：如果家族中有年轻发病的糖尿病患者，自身更应密切关注血糖情况，因为年轻发病的糖尿病遗传倾向可能更明显。对于不同年龄的家族遗传史人群，都需要定期监测血糖。
2.肥胖人群
具体表现：肥胖尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）的人，胰岛素抵抗较为常见，胰岛素不能有效发挥作用，导致血糖升高。可能会先出现空腹血糖受损或糖耐量异常等情况。
生活方式与年龄影响：肥胖人群中年轻人如果长期高热量饮食、缺乏运动，更容易出现胰岛素抵抗相关的血糖异常；老年人肥胖也会增加糖尿病的发病风险，且由于老年人机体功能减退，血糖调节能力下降，一旦发病可能病情进展相对较快。
三、通过医学检查判断糖尿病
1.血糖检测
空腹血糖检测：空腹血糖是指至少8小时未进食的情况下测得的血糖值，正常范围一般在3.9~6.1mmol/L之间。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，且伴有糖尿病症状，高度怀疑糖尿病；如果空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间，属于空腹血糖受损，提示存在糖代谢异常风险。
餐后2小时血糖检测：餐后2小时血糖是从吃第一口饭开始计时，2小时后测得的血糖值，正常应＜7.8mmol/L。若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病症状，可诊断为糖尿病；在7.8~11.1mmol/L之间则为糖耐量异常。
不同年龄人群差异：儿童的血糖正常范围与成人有一定差异，但检测方法类似，儿童空腹血糖正常范围一般也在3.9~6.1mmol/L，餐后血糖也有相应的正常区间，儿童如果出现血糖异常更需要及时就医明确诊断，因为儿童糖尿病对生长发育影响较大。老年人由于身体机能衰退，血糖波动可能更大，检测血糖时要注意采血等操作的规范，避免因操作不当影响结果判断。
2.糖化血红蛋白检测
具体意义：糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平，正常范围一般在4%~6%之间。糖化血红蛋白≥6.5%可作为糖尿病的诊断标准之一。
特殊人群考虑：对于患有贫血等疾病的人群，糖化血红蛋白检测可能会受到影响，因为贫血会影响血红蛋白的测定结果，此时需要结合其他血糖检测指标综合判断。孕妇由于生理变化，糖化血红蛋白的正常范围也有所不同，孕期糖化血红蛋白一般应控制在6%以下，以监测孕期血糖情况，保障母婴健康。
如果怀疑自己得了糖尿病，应及时就医，通过多项检查综合判断，一旦确诊糖尿病，不同人群需要根据自身情况制定个性化的管理方案，包括饮食控制、运动锻炼等生活方式干预，必要时可能需要药物治疗等。
