甲亢性心脏病的表现

来源:民福康

甲亢可引发多种表现,心脏方面有心律失常(如心房颤动、早搏)、心力衰竭(左心衰竭表现为呼吸困难等,右心衰竭有体循环淤血症状)、心脏扩大(长期高代谢致心肌改变);全身有甲状腺功能亢进相关表现(甲状腺肿大、怕热多汗等)及其他系统相关表现(神经系统神经过敏等、消化系统食欲亢进伴体重下降等),各表现与甲亢病理生理改变相关且在不同年龄段、性别患者中有不同特点。

心房颤动:是甲亢性心脏病较常见的心律失常类型,在甲亢患者中发生率较高。其发生机制可能与甲状腺激素过多导致心肌电生理特性改变有关。在不同年龄段的甲亢患者中均可出现,老年甲亢患者可能因本身存在心脏结构和功能的退变,更容易合并心房颤动。女性甲亢患者发生心房颤动的概率可能与女性激素水平等因素有关。对于有长期甲亢病史且未良好控制的患者,心房颤动可能反复发作,影响心脏的泵血功能,导致心输出量下降。

早搏:包括房性早搏和室性早搏等。甲状腺激素升高可刺激心肌细胞,使心肌兴奋性增高,从而引发早搏。在生活方式方面,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会加重早搏的发生。对于有甲亢病史的患者,若出现早搏,需警惕甲亢性心脏病的可能,尤其是本身合并有心脏基础疾病的患者,早搏可能会进一步加重心脏功能的损害。

心力衰竭

左心衰竭:主要表现为呼吸困难,早期可能是劳力性呼吸困难,随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。这是因为甲亢时心脏负荷增加,心肌耗氧量增多,长期可导致心肌重塑,影响心脏的收缩和舒张功能。在年龄较大的甲亢患者中,本身可能存在一定程度的心脏储备功能下降,更容易发生左心衰竭。女性甲亢患者若同时合并有妊娠等特殊情况,心脏负担加重,也增加了左心衰竭的发生风险。左心衰竭会导致肺循环淤血,影响气体交换,患者可出现咳嗽、咳痰,痰中可能带血等症状。

右心衰竭:可表现为体循环淤血的症状,如下肢水肿、肝大、颈静脉怒张等。甲亢导致心脏功能受损,右心也会受到影响,出现右心衰竭。对于长期患有甲亢且未有效控制的患者,右心衰竭的发生概率增加。在儿童甲亢患者中,若发生心力衰竭,由于儿童的心脏代偿能力相对较弱,病情可能进展迅速,需要密切关注。右心衰竭时体循环回流受阻,导致外周组织淤血,出现相应的体征和症状。

心脏扩大

甲亢患者长期处于高代谢状态,甲状腺激素过多可作用于心肌,导致心肌细胞肥大、增生,进而引起心脏扩大。通过超声心动图等检查可发现心脏各腔室扩大。在不同年龄段的甲亢患者中均可能出现心脏扩大,儿童甲亢患者若未及时治疗,心脏扩大可能会影响其生长发育,因为心脏扩大后会进一步影响心脏的泵血功能,导致全身器官的供血不足。女性甲亢患者若在妊娠期间合并甲亢且未良好控制,心脏扩大的发生风险可能增加,因为妊娠本身会增加心脏的负担,再加上甲亢的影响,更容易出现心脏结构的改变。

全身表现

甲状腺功能亢进相关表现

患者通常有甲状腺肿大,可伴有怕热、多汗、多食、消瘦、手抖、烦躁易怒等症状。不同年龄的甲亢患者表现可能有所差异,儿童甲亢患者可能以生长发育过快、食欲亢进但体重不增等为主要表现;老年甲亢患者症状可能不典型,常表现为淡漠型甲亢,如神情淡漠、乏力、食欲减退等,但仍存在甲状腺激素水平升高的情况。女性甲亢患者在月经周期方面可能出现紊乱,如月经量减少等。这些全身表现与甲状腺激素过多引起的代谢亢进等病理生理改变密切相关,甲状腺激素过多会加速机体的新陈代谢,导致一系列的症状出现。

其他系统相关表现

神经系统:患者可能出现神经过敏、情绪不稳定等表现,这与甲状腺激素对神经系统的兴奋作用有关。在不同年龄段,神经系统的表现可能受影响程度不同。儿童甲亢患者可能因为神经系统受影响,出现注意力不集中等情况,影响学习和生活。女性甲亢患者在激素水平波动时,神经系统症状可能会更加明显。

消化系统:可出现食欲亢进,但体重下降,部分患者可能有腹泻等症状。甲亢导致胃肠蠕动加快,消化吸收功能紊乱,从而出现这些消化系统的表现。对于老年甲亢患者,消化系统的功能本身可能较弱,再加上甲亢的影响,消化系统症状可能更为突出。女性甲亢患者在妊娠期间,消化系统的表现可能会因为妊娠和甲亢的双重影响而有所加重。

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甲亢性心脏病
甲亢性心脏病是指由于甲状腺功能亢进引起的心脏改变,好发于甲状腺功能亢进症患者。患者发生甲亢性心脏病的情况时,其可能会出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状。
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患有甲亢心脏病的症状是什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病患者可能会出现心律失常、心力衰竭以及高代谢症候等相关表现。 1、心律失常:患者会休息、睡眠或者运动过程中出现窦性心动过速,表现为心慌、心悸、头晕、乏力以及胸闷等。 2、心力衰竭:患者主要会出现体力下降、身体乏力、活动时呼吸困难、甚至端坐呼吸、气喘、咳嗽、咳粉红色或白色泡沫痰。 3、高代谢
甲亢心脏病临床表现有什么?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
甲亢性心脏病的临床症状包括心律失常、心力衰竭、内分泌紊乱等。 1、心律失常:患者甲状腺功能亢进会影响身体各器官的生理活动。甲状腺激素分泌过多影响心脏时,患者可能会出现心动过速、心房颤动等心率失常的表现。 2、心力衰竭:如果未及时控制甲状腺激素的分泌使心脏活动长时间处于亢进状态,可进一步导致心力衰竭。
甲亢心脏病临床表现有什么?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
甲亢性心脏病的病人主要是表现为心率异常,心脏形状改变,心室心房增大,心肌细胞肥大,新陈代谢障碍,心力衰竭以及心肌梗死等症状,由于甲状腺功能亢进病人还会表现出全身性的一些症状的。
肺源性心脏病该用什么药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗肺源性心脏病需要针对不同的症状使用不同的药物。使用支气管扩张药(β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、氨茶碱等)、祛痰药(盐酸氨溴索等)保证呼吸道通畅以及改善通气功能;使用利尿药、正性肌力药、血管扩张药来控制心力衰竭;根据痰培养等检查结果,选择合适的抗菌药物,如青霉素,头孢菌素等来控制感染。一般医
后天性心脏病的症状?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
后天性心脏病的症状非常的明显。当病人表现出后天性心脏病,皮肤的肤色会发生变化,是会呈现青紫或者是暗红,而且有些人群甚至会表现出心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸部疼痛水肿、少尿、昏厥。而且心脏也是会发生变化,会表现出心脏扩大、心脏杂音、心力衰竭、脉搏异常等不舒服的表现。表现出后天性心脏病,就需要到
胸痹是心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
胸痹不一定是心脏病。胸痹是指以胸部闷痛为主要表现的一种疾病,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、心梗或是心绞痛病人会表现出胸痹现象。患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘或是肺炎等呼吸系统疾病的病人也会表现出胸痹现象。如果病情比较轻微,会表现出胸闷、气促、喘息、呼吸不畅等表现,如果
心脏病会引起后背痛吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病会造成后背痛。最多见的就是冠心病心绞痛,疼痛发作时表现为胸骨后压榨样疼痛,或者是心前区紧缩样或烧灼样疼痛。疼痛可以向后背部、左肩、左上肢放射,也可以放射至下颌部,甚至表现为牙痛、上腹痛。可以伴胸闷出汗,经安静休息,症状多在数分钟内缓解,一般不超过30分钟。如果疼痛超过30分钟,需要警惕急性心肌
心脏病跟高血压有关系吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏病跟高血压一般是有关系的,在患上高血压后,可能会造成头痛,此外也有可能会伴随心律失常的状况,如果血压持续升高,很有可能会增加患上心脑血管疾病的几率,所以在患上高血压后,需要将血压控制在正常的范围之内。高血压多数是家族遗传所引发的,还有可能是患有肾脏疾病所造成的,若是患有内分泌疾病,也有可能会诱发
鹅蛋棉花籽可以治心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
鹅蛋棉花籽正常不能治心脏病,鹅蛋的营养价值是非常丰富的,可以起到保健的效果,棉花籽属于中药,具有活血止血、温肾通乳的功效。心脏病在发病之后可以到医院就诊进行心电图检查,或者是心脏彩超检查,根据检查结果找出病因进行针对性治疗,缩短治疗时间,对症处理才可以看到明显治疗效果,可以选择保守治疗或者是外科手术
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
先天性心脏病患者如何选择外科手术和介入治疗
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病的治疗,目前主要是外科开胸手术和微创介入治疗这两种,一般大部分简单型的先天性心脏病,如果能通过微创治疗能解决,就不用去开刀,但是不是所有的简单型先天性心脏病都能够通过介入手术能达到治疗效果,需要有解剖的合适条件,大概80%左右的简单型先心病是通过介入治疗能解决的,如果这部分解决不了再去考虑外科,因为毕竟介入治疗创伤小,而且有个
什么是先天性心脏病
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
先天性心脏病是由于各种原因,在怀孕期间受到不良物质的刺激或者因为遗传的原因造成心脏血管在发育过程中的缺陷,造成的一类疾病。先天性心脏病分为两类,一种叫简单型的先天性心脏病,一般都能够通过手术根治;另外一方面是复杂型的先天性心脏病,大部分人通过手术得到缓解,少数人得到根治的,比如简单型先天性心脏病主要常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管
甲亢和甲减哪个好治
刘佳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
甲减比甲亢更好治疗,主要是因为甲状腺功能减退是由于甲状腺素过少所引起,主要采取甲状腺素替代治疗。甲减只要外源性的补充甲状腺素,则可以达到较好的治疗效果。甲亢是在遗传病的背景下应激引起的全身免疫性反应,治疗时间一般要持续一年半左右,治疗相对困难。
甲亢缺碘还是碘过多
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲亢患者主要是由于体内含碘量过多导致,碘含量过少的现象少见。当患者出现毒性结节性甲状腺肿、服用含碘量过高引起的甲亢等疾病时,体内含碘量较高。在患者出现高功能甲状腺瘤或者躯体疾病引起的甲状腺功能亢进时,则与体内含碘量没有非常明确的关系。
女性甲亢会引起什么病
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
如果女性甲亢患者病情控制不够好或者反复复发,则易导致甲亢性心脏病、甲亢性肝损害、月经紊乱、闭经、不孕、抑郁症,甚至发生血糖代谢的异常。此外,部分患者会导致甲亢性周期性麻痹、甲亢性突眼等疾病;对于病情严重患者,可能会危及生命。因此,患者需及时使用抗甲状腺药物治疗,还可选择碘131治疗或者外科手术治疗。
得了甲亢能吃榴莲吗
李超林 副主任医师
烟台毓璜顶医院 三甲
甲亢患者可适当吃榴莲。榴莲当中的热卡含量较高,且甲亢患者在病情未得到有效控制的时候,易消耗大量热量;所以,在适当吃榴莲后可补充体内热量,改善病情。此外,榴莲具有较高的营养价值,有利于促进患者身体的恢复,但榴莲性质偏热,过多进食易引起上火现象,需引起重视。
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