手指关节长骨刺的治疗包括非手术治疗、手术治疗及康复治疗。非手术治疗有一般治疗（休息制动、物理治疗）和药物治疗（非甾体抗炎药）；手术适用于非手术无效、严重影响生活工作的情况，包括骨刺切除术、关节融合术等；康复治疗分术后康复（早期轻度活动、后期增加强度范围）和非手术治疗中的康复（维持活动度、增强肌力的锻炼）。
一、非手术治疗
（一）一般治疗
1.休息与制动：当手指关节长骨刺引起疼痛等不适时，应让手指适当休息，避免过度使用手指进行重体力劳动或频繁的手部运动，必要时可使用支具等进行制动，减少病变关节的活动，从而减轻对骨刺周围组织的刺激，缓解症状。例如长时间打字、织毛衣等手部活动较多的情况，应适当减少。对于儿童，若因玩耍等导致手指关节长骨刺相关问题，需减少过度的手部玩耍动作。
2.物理治疗
热敷：通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。可使用温热的毛巾或热水袋敷在手指关节处，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄人群，热敷温度需适宜，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，一般控制在40℃-45℃左右，避免烫伤。
冷敷：在急性疼痛期，冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。用冰袋包裹毛巾后敷在手指关节，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免长时间冷敷导致冻伤。
理疗仪治疗：如红外线照射等理疗方式，可改善局部血液循环，促进组织修复。红外线照射距离手指关节一般保持在30-50厘米，每次照射时间约20-30分钟。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但不同人群使用需注意差异。对于成人，常用的有布洛芬等，但需注意其可能的胃肠道刺激等副作用；对于儿童，一般优先选择相对安全的剂型，如布洛芬混悬液等，但使用需严格遵循儿童用药剂量标准，根据年龄和体重进行调整，且要注意观察用药后的反应。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当非手术治疗无效，手指关节骨刺导致严重的疼痛、活动受限，影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如手指关节骨刺引起手指明显畸形、活动严重受限，经保守治疗3-6个月以上症状无改善的患者。对于儿童，需非常谨慎评估，只有在骨刺导致严重功能障碍且非手术治疗完全无效时才考虑手术，同时要充分考虑手术对儿童生长发育等方面的影响。
（二）手术方式
1.骨刺切除术：通过手术将明显增生的骨刺切除，解除对周围组织的刺激。手术需在无菌操作下进行，精确切除骨刺，尽量减少对周围正常组织的损伤。对于不同年龄患者，手术操作需更加精细，儿童的骨骼等组织发育尚未完全，手术中要特别注意保护周围的血管、神经等结构。
2.关节融合术：如果手指关节病变严重，在切除骨刺的同时可能需要进行关节融合，以消除疼痛，恢复一定的关节功能。但关节融合后手指的活动度会受到一定影响，在考虑该手术方式时需综合评估患者的生活需求等因素，儿童由于需要保持一定的关节活动度以适应生长发育和日常功能，一般较少采用关节融合术，除非是极为严重的情况且经过充分评估。
三、康复治疗
（一）术后康复（若进行手术治疗）
1.早期康复：手术后早期，主要进行手指关节的轻度活动练习，防止关节僵硬。例如进行手指的缓慢屈伸动作，但活动范围不宜过大，避免影响手术部位的愈合。一般术后1-2周内开始进行，每天可进行多次，每次5-10分钟。对于儿童，术后康复需在医生和家长的密切监督下进行，活动量和活动度需根据儿童的恢复情况逐渐增加，确保不影响其正常生长发育。
2.后期康复：随着恢复进展，逐渐增加手指关节的活动强度和范围，进行力量训练等。可以通过使用握力器等进行手指力量锻炼，提高手指的灵活性和力量。一般术后2-3周后根据恢复情况逐步进行，每次训练时间可逐渐延长至15-20分钟，每天可进行2-3次。
（二）非手术治疗中的康复
在非手术治疗过程中，也需要进行康复锻炼，如手指的伸展、屈曲等活动练习，以维持手指关节的活动度，增强周围肌肉力量，辅助缓解症状。例如每天定时进行手指的主动屈伸运动，每次进行10-15分钟，分多次进行。对于儿童，康复锻炼要以趣味性的方式进行，让儿童愿意配合，如通过做手指游戏等方式进行手指活动练习，同时注意避免过度劳累。
