尺骨鹰嘴骨折需先通过临床表现和影像学检查诊断评估，治疗分保守和手术，康复分早期、中期、后期，还需预防处理感染、关节僵硬、骨折不愈合或延迟愈合等并发症，不同情况有相应治疗及康复措施且要个体化。
一、诊断评估
1.临床表现：受伤部位通常会出现疼痛、肿胀，肘关节活动受限，有时可触及骨折端的异常活动及骨擦感。对于不同年龄、性别等人群，表现可能有一定差异，例如儿童骨折后肿胀可能相对成人更不典型，但疼痛同样明显；女性可能因活动方式与男性不同，受伤机制可能有差异，但骨折后的临床表现主要还是以局部症状为主。
2.影像学检查：X线检查是首选，可明确骨折的类型、移位情况等；对于一些复杂情况，CT检查有助于更清晰地了解骨折的三维结构，尤其是涉及关节面的骨折，能提供更详细的信息，帮助制定治疗方案。
二、治疗方法
1.保守治疗
适用情况：对于无明显移位或轻度移位的尺骨鹰嘴骨折，可采用保守治疗。如儿童的一些稳定性骨折，或者老年人身体状况较差不能耐受手术的情况。
具体措施：使用石膏或支具固定肘关节于屈曲20°-60°位，固定时间一般为3-4周，固定期间需定期复查X线，观察骨折愈合情况，根据愈合情况调整固定方案。固定期间要注意观察患肢的血运、感觉等情况，避免因固定过紧导致血液循环障碍等并发症。
2.手术治疗
适用情况：对于移位明显的尺骨鹰嘴骨折，如骨折端移位超过2-3mm，或者涉及关节面的骨折，多需手术治疗。青壮年患者一般更倾向于手术治疗以恢复关节的解剖结构，获得更好的预后。
手术方式：常用的手术方法有张力带钢丝固定术、钢板螺钉固定术等。张力带钢丝固定术是利用钢丝和克氏针形成张力带，对抗骨折端的分离力，维持骨折的复位；钢板螺钉固定术则是通过钢板和螺钉将骨折端固定，适用于骨折块较大或粉碎性骨折等情况。手术中要确保骨折端复位良好，恢复关节面的平整，以利于术后关节功能的恢复。
三、康复治疗
1.早期康复（术后1-2周）：术后早期主要进行手指的屈伸活动、上臂肌肉的等长收缩练习等。手指的屈伸活动可以促进血液循环，防止手指关节僵硬；上臂肌肉的等长收缩可以维持肌肉力量，减少肌肉萎缩的发生。对于儿童患者，要注意康复训练的强度和方式，避免过度活动影响骨折愈合；对于老年患者，要根据其身体状况适当调整训练强度，以患者能够耐受为度。
2.中期康复（术后2-6周）：逐渐增加肘关节的屈伸活动范围训练，可以在医生或康复治疗师的指导下进行被动或主动-辅助的肘关节屈伸练习，但要注意避免暴力活动。同时继续加强肌肉力量训练，可以进行手持轻重量物体的肌肉收缩练习等。此阶段要定期复查X线，根据骨折愈合情况调整康复训练方案。
3.后期康复（术后6周以上）：当骨折初步愈合后，加大肘关节的主动屈伸活动范围训练，可进行一些日常生活活动的模拟训练，如穿衣、洗漱等，逐步恢复肘关节的正常功能。在整个康复过程中，要注意康复训练的循序渐进，遵循个体化原则，不同年龄、性别、身体状况的患者康复进度可能不同，要密切关注患者的康复情况，及时调整康复方案。
四、并发症预防与处理
1.感染：无论是保守治疗还是手术治疗，都要注意预防感染。手术过程中要严格无菌操作，术后要观察伤口情况，如出现伤口红肿、渗液等感染迹象，要及时进行处理，使用抗生素等。对于老年患者或合并糖尿病等基础疾病的患者，发生感染的风险相对较高，要更加注意伤口的护理和监测。
2.关节僵硬：是尺骨鹰嘴骨折常见的并发症之一。在康复过程中要重视关节活动度的训练，早期进行合理的康复训练可以有效预防关节僵硬。如果出现关节僵硬，要加强康复训练的强度和针对性，必要时可在麻醉下进行关节松动术等治疗，但要谨慎操作，避免再次损伤。对于儿童患者，关节活动度恢复能力相对较强，但也不能忽视早期康复训练；对于老年患者，由于关节退变等因素，关节僵硬的预防和处理更为重要。
3.骨折不愈合或延迟愈合：骨折后要定期复查，观察骨折愈合情况。影响骨折愈合的因素包括患者的年龄、健康状况、骨折的类型和严重程度等。对于骨折不愈合或延迟愈合的情况，可能需要进一步的治疗，如再次手术等。老年患者骨折愈合能力相对较弱，更要密切关注骨折愈合情况，采取相应措施促进骨折愈合。
