低钾血症会引发神经肌肉系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统等多系统症状，如神经肌肉系统的肌肉无力、周期性麻痹；心血管系统的心律失常、心肌收缩力改变；消化系统的恶心、呕吐、腹胀；泌尿系统的多尿、肾功能损害等，不同人群表现可能有差异。
一、神经肌肉系统症状
1.肌肉无力
低钾血症时，神经-肌肉细胞的兴奋性降低，会出现肌肉无力的症状。一般从四肢肌肉开始，逐渐累及躯干肌肉。轻度低钾时，患者可能感觉四肢酸软、无力，不能正常持物、行走等。例如，一项对低钾血症患者的临床研究显示，约70%的患者首先出现下肢肌肉无力，表现为行走困难，上下楼梯费力。随着血钾进一步降低，可累及呼吸肌，导致呼吸困难，严重时可危及生命。对于儿童患者，肌肉无力可能表现为活动减少，如婴儿不能正常坐立、爬行等，因为儿童的神经肌肉系统发育尚未完全成熟，对低钾血症更为敏感。
2.周期性麻痹
部分低钾血症患者可出现周期性麻痹，以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征。发作时血钾降低，发作间期血钾正常。发作通常在夜间或清晨醒来时出现，肌肉无力从下肢开始，逐渐累及上肢，严重时可波及呼吸肌。这种情况在有家族史的人群中更易发生，且与钾离子通道的基因突变等因素有关。在不同年龄人群中都可能发生，儿童患者发作时可能伴有恐惧情绪，因为突然的肢体无力会让儿童感到不安，家长需要及时观察并采取相应措施。
二、心血管系统症状
1.心律失常
低钾血症对心脏的电生理活动产生影响，可导致心律失常。常见的心律失常有房性早搏、室性早搏、心动过速等。心电图表现为T波低平、增宽、倒置，出现U波等。研究表明，低钾血症患者发生心律失常的风险显著增加，尤其是有基础心脏疾病的患者。例如，在冠心病合并低钾血症的患者中，心律失常的发生率比单纯冠心病患者高很多。对于老年患者，由于其心脏储备功能下降，低钾血症引起心律失常的后果可能更为严重，可能导致心悸、胸闷等不适，严重时可引发心力衰竭等并发症。
2.心肌收缩力改变
低钾血症可使心肌收缩力减弱。轻度低钾时，心肌收缩力可能轻度下降，患者可能无明显自觉症状，但通过心脏超声等检查可发现心肌收缩功能的改变。严重低钾时，心肌收缩力明显减弱，可导致心输出量减少，血压下降等。在儿童患者中，心肌收缩力改变可能影响其生长发育过程中的心脏功能，因为儿童处于生长发育阶段，心脏功能的稳定对其整体健康至关重要。
三、消化系统症状
1.恶心、呕吐
低钾血症可影响胃肠道平滑肌的运动功能，导致胃肠道蠕动减慢，患者出现恶心、呕吐的症状。轻度的恶心、呕吐可能被患者忽视，但随着血钾进一步降低，症状可能加重。例如，一些慢性低钾血症患者可能长期存在恶心、食欲不振的情况，影响营养摄入。对于儿童患者，恶心、呕吐可能导致进食减少，进而影响其生长发育所需的营养供应，家长需要注意观察儿童的进食情况，及时发现低钾血症的消化系统症状。
2.腹胀
由于胃肠道平滑肌蠕动减慢，肠道内气体积聚，患者可出现腹胀的症状。腹胀可使患者感到腹部不适，影响生活质量。在老年患者中，本身胃肠道功能就相对较弱，低钾血症引起的腹胀可能更为明显，且可能合并便秘等情况，进一步加重腹胀的症状。儿童患者腹胀时可能表现为腹部膨隆，不愿意进食，家长需要关注儿童的腹部体征，及时判断是否存在低钾血症等问题。
四、泌尿系统症状
1.多尿
低钾血症可影响肾脏的浓缩功能，导致肾小管对水的重吸收减少，患者出现多尿的症状。多尿可使患者频繁排尿，尿量增加。长期多尿可能导致患者脱水，进一步加重电解质紊乱。对于有基础肾脏疾病的患者，低钾血症引起的多尿可能加重肾脏的负担，影响肾脏功能的恢复。在儿童患者中，多尿可能影响其睡眠和日常生活，因为频繁起床排尿会干扰儿童的休息，家长需要注意儿童的排尿情况，及时发现多尿等异常表现。
2.肾功能损害
严重或长期的低钾血症可导致肾功能损害。早期可能表现为肾小管功能障碍，随着病情进展可累及肾小球。肾功能损害可出现蛋白尿、血尿等表现，进一步影响肾脏的排泄和内分泌功能。老年患者本身肾脏功能逐渐衰退，低钾血症对其肾功能的影响更为显著，可能加速肾功能的恶化。儿童患者如果出现肾功能损害，可能影响其生长发育过程中的内环境稳定，需要及时进行干预。
