关节骨刺的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。非药物治疗有生活方式调整（运动、体重管理）和物理治疗（热敷、按摩）；药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂；手术治疗适用于保守治疗无效且关节功能严重障碍者，手术方式有关节镜下骨刺去除术等，不同年龄人群治疗有差异。
一、非药物治疗
（一）生活方式调整
1.运动方面
对于关节有骨刺的人群，适度的运动有助于维持关节功能和肌肉力量。例如低强度的有氧运动，如游泳，因为水的浮力能减轻关节的负重，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。对于成年人来说，游泳是比较适宜的运动方式，能在不增加关节过度压力的情况下锻炼全身肌肉。而对于儿童，若因先天因素等导致关节骨刺相关问题，应在专业康复师指导下进行低强度的适合其生长发育阶段的运动，如平衡训练等，以促进关节周围肌肉的正常发育，维持关节稳定。
进行关节功能锻炼，如膝关节骨刺患者可进行股四头肌的收缩舒张练习，每次收缩保持5秒左右，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。这种锻炼有助于增强膝关节周围肌肉力量，稳定膝关节，减轻骨刺对关节的刺激。
2.体重管理
过重会增加关节的负担，从而加重关节骨刺相关症状。对于成年人，应将体重控制在正常范围内，体质指数（BMI）保持在18.5-23.9kg/m2。通过合理饮食和运动来控制体重，如减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。对于儿童，要注意合理的营养摄入，避免过度喂养导致肥胖，因为儿童时期的体重问题可能会影响未来关节的健康状况，家长应引导儿童养成健康的饮食习惯，同时保证适当的运动。
（二）物理治疗
1.热敷
热疗可以促进局部血液循环，缓解关节疼痛。例如使用热水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于成年人关节骨刺引起疼痛时，热敷能改善局部血液循环，减轻炎症反应。对于儿童，若因关节问题需要热敷，要特别注意温度的控制，避免烫伤，可由家长协助用温度适宜的热毛巾进行热敷，且时间不宜过长。
2.按摩
专业的按摩可以放松关节周围的肌肉，减轻肌肉紧张对关节的影响。由专业按摩师进行按摩，每次按摩时间约20-30分钟，每周可进行2-3次。成年人在接受按摩时要选择正规的医疗机构或专业按摩场所。儿童若涉及关节骨刺相关问题需要按摩，必须在专业儿科康复人员的操作下进行，避免因按摩不当对儿童关节造成损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
当关节骨刺引起疼痛时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但需根据个体情况谨慎使用。对于成年人，如布洛芬等非甾体抗炎药可在医生评估后使用，它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但要注意，有胃肠道疾病史的成年人使用时可能需要同时采取保护胃黏膜的措施。对于儿童，一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在严格的医疗评估下，因为儿童使用这类药物可能存在更多的不良反应风险，如对胃肠道、肾脏等的影响。
2.软骨保护剂
如氨基葡萄糖等软骨保护剂，可能对关节软骨有一定的保护作用。它可以参与软骨基质的合成，对于关节骨刺相关的关节软骨退变有一定的改善作用。成年人可在医生指导下服用氨基葡萄糖，一般需要较长时间的服用才能看到效果。儿童目前关于软骨保护剂的应用研究相对较少，通常不常规使用，除非有特殊的医学指征且在医生严密监测下使用。
三、手术治疗
1.手术适应证
当关节骨刺导致严重的关节功能障碍，如严重影响关节的活动，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如膝关节骨刺严重影响行走功能，经过3-6个月以上的规范非药物治疗和药物治疗后症状仍无改善的患者。对于不同年龄的人群，手术适应证的把握有所不同。成年人的身体状况和关节退变程度是重要的评估因素，而儿童则更为谨慎，只有在非常严重的、影响其生长发育和生活质量的关节骨刺相关问题时，才会考虑手术，且手术方式的选择会更加谨慎，要充分考虑对儿童未来生长发育的影响。
2.手术方式
常见的手术方式有关节镜下骨刺去除术等。关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜观察关节内部情况，然后去除增生的骨刺。对于成年人，关节镜手术具有创伤小、恢复快等优点。而儿童进行手术时，需要更加精细的操作和术后护理，因为儿童的关节还在发育中，术后要密切关注关节的恢复情况以及对生长发育的影响。
