腰椎间盘突出预防措施

来源:民福康

保持正确姿势、适度运动锻炼、控制体重、避免腰部受伤、定期体检有助于腰部健康,要注意保持正确坐姿、站姿、睡姿,进行腰部肌肉锻炼和有氧运动,控制体重在正常范围,搬运重物用正确方式并注意腰部防护,定期做腰部相关体检。

一、保持正确姿势

1.坐姿:坐着时应保持腰部挺直,臀部充分接触椅面,使膝关节略高于髋关节,保持脊柱的生理曲度。对于长时间坐着工作的人群,建议使用有腰部支撑的座椅,每隔一段时间起身活动一下腰部,一般每隔30-60分钟起身走动5-10分钟,活动腰部和颈部,缓解久坐带来的腰部压力。例如,在办公室工作的人群,可设置闹钟提醒自己定时起身活动。

2.站姿:站立时要收腹挺胸,双肩后展,重心均匀分布于双脚。长时间站立的人群,可适当轮换双脚的支撑重心,减轻腰部一侧的持续受力。比如,教师在讲课时可偶尔将一只脚放在矮凳上,交替进行,以缓解腰部肌肉的紧张。

3.睡姿:睡眠时选择合适的床垫和枕头,床垫不宜过软或过硬,一般选择中等硬度的床垫较为适宜。枕头的高度也应适中,仰卧时枕头高度约为一拳高(约8-10厘米),侧卧时枕头高度应与肩宽一致,使颈椎、胸椎保持在一条直线上,维持腰椎的生理前凸。对于孕妇等特殊人群,睡眠时可在腰部下方垫一个薄枕,以保持腰椎的正常曲度。

二、适度运动锻炼

1.腰部肌肉锻炼:常见的有小飞燕动作,患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-5组。还有五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,每次10-15个,每天2-3组。这些运动可以增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性。对于老年人,运动强度应适当降低,例如小飞燕动作可改为每次抬起时间缩短至1-2秒,五点支撑法的支撑点可适当调整,以自身能承受的强度为准。

2.有氧运动:适度的有氧运动如快走、慢跑、游泳等有助于增强全身体质,也对腰部健康有益。快走时保持步伐适中,速度一般为每分钟100-120步,每次快走30分钟以上,每周坚持3-5次。慢跑时速度不宜过快,避免对腰部造成过大冲击,每次慢跑时间可从10分钟逐渐增加到30分钟左右。游泳是非常适合腰部锻炼的运动,尤其是蛙泳和仰泳,在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰部的压力,同时肌肉得到锻炼,每周可进行2-3次游泳,每次30-60分钟。对于患有腰椎间盘突出症急性发作期的人群,应避免剧烈运动,可先选择一些温和的伸展运动,待症状缓解后再逐渐增加运动强度。

三、控制体重

体重过重会增加腰部的负担,容易导致腰椎间盘退变和突出风险增加。通过合理饮食和运动控制体重在正常范围内,体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9之间。合理饮食方面,要控制热量摄入,减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维和营养的食物。例如,每天减少100-200千卡的热量摄入,可通过减少主食量、少吃油炸食品和甜食来实现。同时结合运动,每周消耗的热量应大于摄入的热量,以达到减重目的。对于肥胖的特殊人群,如患有糖尿病的肥胖患者,减重过程应更加谨慎,可在医生和营养师的指导下制定个性化的减重方案,避免因减重过快或方法不当对身体造成不良影响。

四、避免腰部受伤

1.搬运重物:搬运重物时应蹲下,用腿部发力,而不是弯腰用力。例如搬运较重的物体时,先将身体靠近物体,屈膝下蹲,使物体尽量贴近身体,然后再起身搬运,避免弯腰从地面直接提起重物,这样可以减少腰部受到的压力和损伤风险。对于体力劳动者,在搬运重物时要注意保持身体平衡,避免突然扭转腰部。

2.腰部防护:在进行一些可能会伤到腰部的活动时,如剧烈运动、从事高危工作等,应佩戴腰部防护用具,如腰围等。但佩戴腰围时间不宜过长,以免导致腰部肌肉萎缩。一般在腰部有明显不适或进行较重体力活动时佩戴,活动后应逐渐减少佩戴时间,进行腰部肌肉的锻炼。对于老年人,在上下楼梯、起床等动作时要缓慢,避免腰部突然用力,可借助扶手等辅助工具,防止因动作过快而扭伤腰部。

五、定期体检

定期进行腰部相关的体检,如腰椎X线、CT或MRI检查等,尤其是对于有腰部不适家族史、长期从事腰部负荷较大工作的人群。通过定期体检可以早期发现腰椎间盘的异常变化,如腰椎间盘退变、轻度突出等情况,以便及时采取相应的预防措施。例如,40岁以上的人群可每年进行一次腰椎相关检查,对于发现有腰椎间盘轻度退变的人群,要更加注意腰部的保养和防护,调整生活和工作方式,延缓腰椎间盘突出的进展。

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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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腰椎间盘突出可以用小针刀治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在患上腰椎间盘突出疾病之后,病人可以使用小针刀来进行治疗,使用小针刀治疗能够有效的改善腰椎间盘突出的症状,并且小针刀治疗腰椎间盘突出的创伤很小,病人的恢复时间也比较短。
睡硬板床会改善腰椎间盘突出吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
睡硬板床会改善腰椎间盘突出的,而且睡硬板床改善腰椎间盘突出的疗效非常好。得了腰椎间盘突出会压迫腿部的神经引发腿痛,因此很多人腰椎间盘出了问题并不清楚,以为是自己的腿有了病症,因此无论是认为自己腿痛还是腰有问题,都要及时的去医院进行检查和治疗。有腰椎间盘突出的人平时不要剧烈运动,不要弯腰去抬一些重物。
为什么腰椎间盘突出右屁股疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出右髋关节疼痛可造成软组织损伤,大出血,剧烈疼痛或内脏损伤等表现。腰椎间盘突出右髋关节疼痛应适度运动并辅以药物治疗,口服硫酸葡萄糖胺软骨素和塞来昔布,疼痛十分剧烈,可输注甘露醇和地塞米松等。平时不经常运动,久坐和站立也会造成右髋部疼痛。要加强体育锻炼,增强自身抵抗力,多喝水促进身体的新陈代
腰椎间盘突出硬膜囊受压的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊髓在腰1椎体的下缘就会分叉为马尾神经,也就是说这个位置神经是漂浮在脑脊液中的,所以神经是具有一定的活动度的,早期的,轻度的硬膜囊受压,不一定会造成神经受压的症状。但是严重的腰椎间盘突出造成硬膜囊受压则会表现出马尾综合征的表现。主要症状为会阴部的麻木,感觉丧失,二便障碍。如果神经根受压,那么会造成相
腰椎间盘突出能不能喝啤酒?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出的病人不能喝啤酒,啤酒容易致使身体受寒,有可能会致使椎间盘突出加重。喝啤酒也容易致使血液流入不通畅,也容易致使腰部的神经脑水肿呛水,加重腰椎间盘突出的症状。腰椎间盘突出的病人应该多注意歇息,避免重体力劳动,注意腰部的防寒,不要受寒。同时也可以经常对薄弱的腰椎间盘进行冷敷,每次冷敷时间最好
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼得厉害怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼痛剧烈时患者应该立即保持卧床休息,严禁进行剧烈运动。同时可以口服非甾体类抗炎药进行治疗,临床上常用布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者也可以通过推拿、按摩、牵引治疗等缓解疼痛。待症状稍缓解后腰椎间盘突出的患者可以用氨基葡萄糖、胶原蛋白酶或皮质激素对局部进行注射治疗,也可以缓解疼
轻微腰椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
腰椎间盘突出左腿麻木怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出,左腿麻木,主要是由于腰椎间盘向左侧突出压迫神经,造成左腿麻木,可以经过口服丹鹿通督片,并且配合按牵引按摩和针灸的方法来进行治疗,主要是针刺突出部位的神经外口以及臀部的梨状肌卡压神经的部位。
腰椎间盘突出睡硬板床好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出睡硬板床效果非常的好,因为睡硬板床能够有效的保持脊椎防止表现出变形的情况,也能够有效的防止腰椎表现出退行性病变,日常生活中在睡觉的时候不要长时间一个姿势,也要防止长时间久坐或者是久站。
腰椎间盘突出手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出手术后留下的后遗症有很多,但是每个人的体质不一样,留下的后遗症,所反映的症状都是有所不同的。腰间盘手术后留下的后遗症一般是有:1、经常会有腰疼的现象。2、平常不能进行剧烈的运动,进行剧烈的运动容易造成腰部有刺痛感。3、平时也不能过度的劳累。
腰椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
腰椎间盘突出症严重吗
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症一般不是很严重,但是也并不绝对。如果患者的腰椎间盘突出只出现疼痛,在休息后就会缓解,则不是很严重。但是如果患者的腰椎间盘突出,通过休息或者康复理疗等方法也不能缓解,则就比较严重。腰椎间盘突出症是否严重应根据患者的具体情况进行判断,患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
腰椎间盘突出怎么锻炼
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞:趴在床上,肚皮挨着床,手脚头都离开床,这就叫做燕式飞。腾空60秒,每天做几组就能很好的锻炼腰背肌。第二、做臀桥或者五点支撑:仰面朝天躺在床上,让头、双肩和双脚踩着床、顶着床,臀部能够轻轻地翘起来,翘到一定的高度之后,保持30秒、60秒,一天每次做几组。燕式飞、臀桥都
腰椎间盘突出吃什么药
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,一般会造成腰及下肢的放射痛,还会出现麻木的情况,可以吃以下药物来进行治疗:第一、非甾体类消炎镇痛药和减轻局部炎症的药物。第二、舒筋散寒,活血化瘀的中成药,减轻局部疼痛肿胀,达到舒筋通络,减轻疼痛的作用。第三、中草药也有助于缓解髓核压迫神经根和脊髓造成的缺血症状。第四、营养神经的药物。第五、椎间盘突出压迫脊髓和神经根,水肿严重
腰椎间盘突出怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出治疗,主要包括以下几方面。第一、避免不良姿势,避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰、提重物。第二、适当进行锻炼,腰部不疼痛时候尽量进行五点支撑、小飞燕等腰背肌肉力量锻炼,腰部肌肉力量增强以后,对腰椎和腰椎间盘突出进行一定保护。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、可以前往当地正规医院进行康复训练理疗。第五、严重时可以进行手
腰椎间盘突出能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,是因为髓核压迫到脊髓和神经根,造成的腰疼和下肢放射痛,有时伴随麻木。这种情况可以通过局部应用镇痛、活血化瘀的药物,去正规的医院进行康复训练、理疗,平时避免不良姿势以及进行积极的锻炼,严重时还可以摘除髓核手术,通过综合手段可以改善髓核对神经根和脊髓的压迫,使腰疼和放射痛的情况得到明显的改善和缓解。虽然髓核突触后很难再逆转,但是
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