长骨刺的治疗包括一般治疗（休息与活动调整、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、软骨保护剂）、手术治疗（明确适应证并依部位等选术式）及康复训练（关节活动度、肌肉力量、平衡训练），各方面需根据不同情况合理实施以缓解症状、改善功能。
一、一般治疗
1.休息与活动调整
对于普通人群：避免过度使用长骨刺的部位，例如长骨刺在膝关节，应减少久站、爬山、爬楼梯等加重膝关节负担的活动。让长骨刺的部位得到充分休息，有助于减轻疼痛等症状。
对于不同年龄人群：儿童长骨刺较为罕见，若为成人长骨刺情况，中老年人可能因关节退变等原因长骨刺，更要注意根据自身身体状况调整活动量；年轻人长骨刺多与创伤等因素相关，也需合理安排活动，避免损伤部位反复受力。
对于有特定生活方式人群：长期从事重体力劳动导致长骨刺的人群，需改变工作中的不良姿势和过度劳累的情况；长期伏案工作导致颈椎长骨刺的人群，要注意保持正确的坐姿，定时活动颈部。
2.物理治疗
热敷：通过热传递可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻长骨刺部位的疼痛。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于长骨刺在腰部等部位的人群适用，能改善局部血液循环，利于症状缓解。
冷敷：在急性疼痛期，如长骨刺导致关节突然肿胀疼痛时，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。用冰袋或冷毛巾外敷，每次15分钟左右，每天3-4次。但要注意避免冻伤皮肤，对于皮肤感觉减退的人群，如糖尿病周围神经病变患者长骨刺出现局部不适时，要特别注意冷敷温度和时间，防止冻伤。
按摩：专业人员进行的按摩可以放松肌肉，改善局部关节的活动度。例如颈椎长骨刺，专业按摩师通过合适的手法按摩颈部肌肉，能缓解肌肉紧张，减轻对神经等结构的刺激，但要注意按摩力度和部位，避免对有血管、神经受压情况的部位过度按摩导致损伤。
针灸：针灸可以调节经络气血，对于长骨刺引起的疼痛有一定的缓解作用。通过针刺相应穴位，起到疏通经络、调和气血的功效。不过针灸需由专业医生操作，对于凝血功能异常的人群要谨慎使用，避免出血风险。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，能缓解长骨刺引起的疼痛和炎症反应。但对于有消化道溃疡病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重溃疡病情，需谨慎，可在医生评估下使用，并同时采取保护胃黏膜的措施；对于老年人，要注意药物对肾脏的影响，因为老年人肾功能可能有所减退，使用时需密切监测肾功能。
2.软骨保护剂：像氨基葡萄糖等，可以促进软骨细胞的合成，抑制关节软骨的分解，对于长骨刺导致的关节软骨损伤有一定的修复作用。一般起效较慢，但长期服用可能会有一定效果。对于肝肾功能不全的人群，使用时要咨询医生，因为药物需要通过肝肾代谢，避免加重肝肾功能负担。
三、手术治疗
1.手术适应证
严重疼痛经保守治疗无效：例如长骨刺导致关节严重畸形，影响正常行走功能，经过3-6个月以上的规范保守治疗，疼痛仍无明显缓解，严重影响生活质量时，可考虑手术治疗。
有明显神经或血管受压症状：如颈椎长骨刺压迫神经导致上肢麻木、无力，甚至影响精细动作，或腰椎长骨刺压迫神经导致下肢放射性疼痛、肌力下降等情况，经保守治疗无效时，需考虑手术解除压迫。
2.手术方式选择
对于不同部位长骨刺：颈椎长骨刺可能采用前路减压融合术或后路减压术等；腰椎长骨刺可能采用椎间融合术、椎板减压术等；膝关节长骨刺可能采用膝关节置换术等。医生会根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合选择合适的手术方式。
对于特殊人群：老年患者身体机能较差，手术风险相对较高，手术方式的选择更要谨慎权衡，可能会优先选择对身体创伤较小的术式，但也要达到解除病痛的目的；年轻患者长骨刺手术治疗时，会更注重保留关节功能，选择合适的手术方法尽量减少对关节正常结构和功能的影响。
四、康复训练
1.针对性康复锻炼
关节活动度训练：根据长骨刺的部位进行相应的关节活动度锻炼。例如膝关节长骨刺，可进行膝关节的屈伸锻炼，缓慢地伸直和弯曲膝关节，每次锻炼10-15分钟，每天3-4次，有助于维持膝关节的正常活动范围，防止关节僵硬。
肌肉力量训练：通过锻炼相关肌肉来稳定关节，减轻长骨刺部位的负担。比如膝关节长骨刺，可进行股四头肌的收缩锻炼，仰卧位时伸直膝关节，收紧股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行，每次锻炼15-20分钟，每天3-4次，增强股四头肌力量，稳定膝关节。
平衡训练：对于长骨刺导致下肢关节功能受影响的人群，平衡训练有助于提高身体的平衡能力，减少跌倒风险。例如站立位进行平衡训练，可在平坦地面上，双脚分开与肩同宽，闭目站立，逐渐延长站立时间，每次训练10-15分钟，每天2-3次。对于老年人长骨刺伴有平衡功能减退的情况，平衡训练尤为重要，能降低跌倒引发二次损伤的风险。
