糖尿病有典型症状和不典型症状，典型症状包括多饮（因血糖高致血浆渗透压高刺激口渴中枢致异常多饮）、多食（胰岛素作用缺陷等使机体处于“饥饿”状态致进食量大增）、多尿（血糖高过肾糖阈致渗透性利尿致排尿次数和尿量明显增多）、体重减轻（机体不能充分利用葡萄糖致脂肪和蛋白质分解增加致体重下降）；不典型症状有皮肤瘙痒（高血糖利于真菌生长繁殖致皮肤瘙痒）、视力模糊（血糖高致眼内房水渗透压改变致晶状体屈光度变化致视力模糊）、手脚麻木刺痛（高血糖引起神经病变致手脚对称性麻木刺痛）、反复感染（高血糖环境利于病原体生长繁殖致易反复感染），不同年龄、生活方式、病史人群症状表现有差异。
1.多饮：由于血糖升高，导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴而多饮。一般每日饮水量可达2000-3000ml甚至更多，不同患者因个体差异饮水量会有所不同，但总体呈现因高血糖导致的异常增多饮水情况。例如，部分2型糖尿病患者会频繁感到口干，进而大量饮水。
年龄方面：各年龄段患者均可出现，但儿童及青少年可能因无法准确表达口渴感，容易被家长忽视饮水异常情况。
生活方式：长期高盐、高脂饮食等不良生活方式可能增加患2型糖尿病风险，进而影响饮水情况。
病史：有家族糖尿病史的人群更易发病，发病后多饮症状可能更早出现且相对更明显。
2.多食：胰岛素作用缺陷或胰岛素抵抗使得机体不能充分利用葡萄糖，即使血糖升高，组织细胞仍处于“饥饿”状态，从而产生饥饿感，导致多食。患者常感觉吃不饱，进食量较平时明显增加，可较正常情况多摄入50%甚至更多食物。比如，原本每餐吃2两米饭的患者，患病后可能每餐吃3-4两仍感觉饥饿。
年龄：不同年龄患者均可出现多食，但儿童患者可能因处于生长发育阶段，多食表现更易被家长关注到。
生活方式：缺乏运动的生活方式会加重胰岛素抵抗，使多食症状可能更突出。
病史：有糖尿病家族史者患病后多食症状可能相对更显著。
3.多尿：血糖升高超过肾糖阈，肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，导致尿糖升高，进而引起渗透性利尿，出现多尿症状。排尿次数增多，一般24小时排尿次数可达10-20次，尿量也明显增多，可超过2000ml/24h。例如，患者可能夜间起床排尿次数明显增加，影响睡眠。
年龄：各年龄段均可发病出现多尿，但老年患者可能因肾功能有所减退，多尿表现可能与年轻患者有所不同，需注意鉴别。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的生活方式会影响血糖代谢，加重多尿情况。
病史：有糖尿病病史且血糖控制不佳者，多尿症状可能更严重。
4.体重减轻：由于机体不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解增加以补充能量，导致体重下降。在未刻意减肥的情况下，体重可在短期内减轻5-10kg甚至更多。比如，原本体重正常的患者，数月内体重明显下降，体型消瘦。
年龄：各年龄患者均可出现，但儿童体重减轻可能影响生长发育，需特别关注。
生活方式：不良生活方式如高热量饮食、缺乏运动等会加重体重减轻情况。
病史：有糖尿病家族史且血糖控制不良的患者，体重减轻可能更为明显。
不典型症状
1.皮肤瘙痒：高血糖状态下，皮肤内葡萄糖含量增高，有利于真菌生长繁殖，引起皮肤瘙痒，尤其以会阴部、下肢等部位较为常见。瘙痒程度因人而异，有的患者可能只是偶尔轻微瘙痒，有的则瘙痒剧烈，严重影响睡眠和生活质量。
年龄：各年龄段均可发生，老年患者皮肤相对干燥，更易出现皮肤瘙痒情况。
生活方式：皮肤清洁不当等生活方式可能加重皮肤瘙痒症状。
病史：有糖尿病病史且血糖控制不佳者，皮肤瘙痒可能更易出现且较顽固。
2.视力模糊：血糖升高时，眼内房水渗透压发生改变，引起晶状体屈光度变化，导致视力模糊。这种视力变化可能是逐渐发生的，患者可能会感觉看东西不如以前清晰，尤其在长时间用眼后更为明显。
年龄：各年龄段均可出现，青少年患者若血糖波动较大，视力模糊可能更易发生。
生活方式：长期近距离用眼等不良生活方式可能加重视力模糊情况。
病史：有糖尿病病史且血糖控制不稳定者，视力模糊可能更频繁出现。
3.手脚麻木、刺痛：高血糖可引起神经病变，导致手脚等部位出现麻木、刺痛感，呈对称性，就像穿了袜子或戴了手套一样的感觉。病情较轻时可能只是偶尔出现，病情较重时则持续存在，影响患者的肢体感觉和运动功能。
年龄：任何年龄均可发生，但老年患者由于本身神经功能可能有所减退，症状可能相对更明显。
生活方式：长期吸烟、饮酒等不良生活方式会加重神经病变，使手脚麻木、刺痛症状更严重。
病史：有糖尿病病史且病程较长者，更易出现神经病变相关的手脚麻木、刺痛症状。
4.反复感染：由于高血糖环境有利于细菌、真菌等病原体生长繁殖，患者容易发生反复感染，如泌尿系统感染（表现为尿频、尿急、尿痛等）、皮肤感染（如疖、痈等）、呼吸道感染等。例如，患者可能反复出现泌尿系统感染，经治疗好转后又再次发作。
年龄：各年龄段均可发生，儿童及老年人由于免疫力相对较低，更易发生反复感染。
生活方式：不注意个人卫生等生活方式会增加感染风险。
病史：有糖尿病病史且血糖控制不佳者，反复感染的概率更高。
