血压偏低可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括体质较弱人群基础血压低、体位变化致体位性低血压、长时间空腹或营养不良；病理性因素涵盖心血管疾病（如严重心衰、心肌梗死、主动脉瓣狭窄）、内分泌疾病（如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症）、感染性疾病（如败血症）及其他慢性疾病（如慢性肾病、恶性肿瘤晚期）。
体位变化：从卧位或坐位突然站起时，可能会出现体位性低血压。这是因为人体的血液循环需要一定时间来适应体位的改变，当快速站起时，血液由于重力作用向下肢pooling，导致回心血量减少，心输出量相应降低，从而引起血压短暂下降。这种情况在老年人中相对更常见，因为老年人的血管弹性下降，自主神经调节功能也有所减退。比如一位65岁以上的老人，早上起床时如果动作过快，就容易出现头晕、眼前发黑等低血压表现。
长时间空腹或营养不良：长时间空腹会使血糖水平降低，而血糖是身体能量的重要来源，血糖过低时，身体的能量供应不足，可能影响心血管系统的正常功能，导致血压下降。另外，营养不良，如缺乏蛋白质、维生素等营养物质，会影响身体的正常生理功能，包括血管的弹性和血液的组成等。例如一些节食减肥过度的人，由于营养摄入不足，可能出现血压偏低的情况，同时还可能伴有乏力、精神萎靡等表现。
病理性因素
心血管疾病：某些心血管疾病会导致血压降低。例如严重的心力衰竭，心脏的泵血功能减弱，无法将足够的血液泵送到全身，就会引起血压下降。心肌梗死等疾病如果导致心肌大面积受损，也会影响心脏的功能，进而影响血压。还有主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病，会阻碍血液的正常流动，使得心脏的输出量减少，从而引发血压偏低。比如一位患有严重心力衰竭的患者，会出现全身水肿、呼吸困难，同时伴有血压降低的情况。
内分泌疾病：内分泌系统的疾病也可能导致血压低。例如肾上腺皮质功能减退症，肾上腺皮质分泌的激素减少，其中一些激素对于维持血压的稳定起着重要作用，如醛固酮具有保钠保水、维持血容量的作用，当醛固酮分泌不足时，血容量减少，血压就会降低。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，身体的代谢率降低，心血管系统的功能也会受到影响，表现为心率减慢、心输出量减少，进而引起血压偏低。例如一位甲状腺功能减退的患者，会有怕冷、乏力、反应迟钝，同时血压偏低的表现。
感染性疾病：严重的感染，如败血症等，病原体在体内大量繁殖，释放毒素，这些毒素会影响血管的张力和心脏的功能。一方面，毒素可能导致血管扩张，外周阻力降低；另一方面，感染引起的发热等反应会增加身体的消耗，影响心脏的正常功能，从而导致血压下降。比如一个儿童患上严重的败血症，会出现高热、精神萎靡，同时血压降低的情况，需要及时进行抗感染等治疗。
其他慢性疾病：一些慢性疾病如慢性肾病，当肾功能严重受损时，会影响体内水盐代谢和激素的调节。肾脏无法正常排泄水分和调节血压相关的激素，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡，导致血压降低。此外，恶性肿瘤晚期的患者，由于身体消耗过大、营养状况极差，同时肿瘤可能会分泌一些影响机体代谢和心血管功能的物质，也容易出现血压偏低的情况。例如一位晚期癌症患者，身体极度消瘦，伴有血压低、乏力等表现。
