慢性肾小球肾炎有多种表现，水肿早期多在眼睑颜面晨起明显，儿童及久坐久站者有差异；蛋白尿表现为尿液泡沫久不消失，儿童与老年有不同情况；血尿分肉眼和镜下，女性需鉴别月经影响；高血压部分有症状部分体检发现，合并糖尿病等基础病时控制更难；身体疲劳乏力因代谢废物积聚，儿童老年表现有别。
一、水肿
表现形式：慢性肾小球肾炎早期水肿多发生在眼睑、颜面等部位，晨起时较为明显，活动后下肢等部位也可能出现水肿。这是因为肾小球滤过功能下降，导致水钠潴留。例如，部分患者早晨起床照镜子时发现眼睑肿胀，穿鞋子时感觉鞋子较紧，可能是水肿的表现。
与年龄、生活方式等的关系：儿童患者可能更易出现颜面水肿，因为儿童的组织疏松，更容易发生液体聚集。对于有久坐、久站等生活方式的人群，水肿可能相对更明显，因为长时间保持同一姿势会影响下肢血液回流，加重水钠潴留导致的水肿。
二、蛋白尿
表现形式：尿液中可出现泡沫，且泡沫较长时间不消失。这是由于肾小球滤过膜受损，蛋白质从尿液中漏出。例如，患者将尿液排入马桶后，看到尿液表面有较多细小泡沫，且不易消散。
年龄差异：儿童蛋白尿可能因生长发育阶段肾脏功能的特点而有不同表现，但本质是肾小球滤过功能异常导致蛋白质漏出。对于老年患者，可能同时合并其他肾脏相关疾病或全身疾病，影响蛋白尿的表现，需要结合其他检查综合判断。
三、血尿
表现形式：可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色等；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多。例如，有的患者发现尿液颜色异常如发红，就医检查后发现是血尿；而有的患者无明显外观变化，通过尿常规检查发现镜下血尿。
性别因素：一般无明显性别差异导致血尿表现不同，但女性患者需注意与月经等因素导致的尿液外观改变相鉴别。如果女性在月经周期附近出现尿液颜色改变，要排除月经污染尿液导致的假象，需在非月经期间复查尿常规以明确是否为肾小球肾炎引起的血尿。
四、高血压
表现形式：部分患者可出现血压升高，表现为头晕、头痛等症状。但也有患者无明显自觉症状，仅在体检时发现血压升高。例如，有的患者经常感到头晕，测量血压发现升高，进一步检查发现是慢性肾小球肾炎引起的高血压；而有的患者平时没有不适，在体检时发现血压高于正常范围。
与病史的关系：如果患者本身有其他基础疾病如糖尿病等，合并慢性肾小球肾炎时，高血压的控制可能更困难，因为多种疾病相互影响。糖尿病合并慢性肾小球肾炎的患者，需要更密切监测血压，因为高血压会进一步加重肾脏损害，而高血糖也会影响血压的控制，形成恶性循环。
五、身体疲劳、乏力
表现形式：患者常感到疲倦、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为慢性肾小球肾炎患者肾脏功能受损，身体代谢废物排泄障碍，体内毒素积聚，影响身体的正常代谢和功能，从而导致疲劳、乏力。例如，患者原本可以正常工作、运动，患病后很快出现精力不支，容易疲劳，工作效率下降。
年龄影响：儿童患者可能表现为活动量减少，不愿意玩耍等；老年患者则可能更明显地感到体力不支，日常生活自理能力可能受到影响。老年患者本身身体机能下降，合并慢性肾小球肾炎后乏力症状可能会加重其生活不便，需要家人更多的关注和照顾。
