胃十二指肠溃疡合并出血好发于胃小弯侧和十二指肠球部前壁，胃小弯侧因解剖因素、无明显性别差异及与吸烟、饮酒、饮食不规律等生活方式关联易出血；十二指肠球部前壁因解剖生理特点、无明显性别差异及与熬夜、精神紧张、饮食作息不规律等生活方式关联易出血。
胃小弯侧
解剖因素影响：胃小弯侧靠近胃窦部，胃窦部黏膜分泌的胃酸和胃蛋白酶相对集中，且胃小弯侧的解剖结构使得此处的黏膜更容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。从解剖学角度看，胃小弯侧的血管分布相对特殊，当溃疡发生在胃小弯侧时，容易侵蚀到周围的血管，尤其是壁细胞动脉等，这些血管破裂后就会导致出血。在年龄方面，各个年龄段都可能发生，但一般来说，中老年人由于胃黏膜的退行性变等因素，相对更易在胃小弯侧出现溃疡合并出血。对于有长期幽门螺杆菌感染病史的人群，胃小弯侧受幽门螺杆菌破坏胃黏膜屏障的影响更为明显，增加了溃疡合并出血的风险。
性别差异体现：在性别上并没有明显的特异性差异，男性和女性在胃小弯侧发生溃疡合并出血的概率无显著不同，但在整体的溃疡发病因素中，可能存在一些与性别相关的间接因素，比如男性可能更多有吸烟、饮酒等不良生活方式，这些因素会共同作用影响胃小弯侧溃疡的发生和出血风险。
生活方式关联：长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜的血液循环，导致胃黏膜防御机制减弱，使得胃小弯侧更容易发生溃疡并出血；过度饮酒的人，酒精会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的完整性，尤其对于胃小弯侧的黏膜，长期大量饮酒会增加此处溃疡合并出血的可能性；饮食不规律的人，如长期暴饮暴食、饥一顿饱一顿等，会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的修复和保护功能，进而增加胃小弯侧溃疡合并出血的风险。
十二指肠球部前壁
解剖生理特点：十二指肠球部前壁是溃疡好发的部位，这与十二指肠球部的解剖生理特点有关。十二指肠球部相对较窄，胃酸分泌后进入十二指肠球部，此处的黏膜承受的胃酸刺激较大。而球部前壁的血供特点使得当溃疡形成时，容易损伤到邻近的血管。从生理角度看，十二指肠球部的蠕动等运动特点也会对前壁的黏膜产生一定的机械性刺激，长期的刺激容易导致黏膜损伤形成溃疡，进而引发出血。在年龄方面，年轻人相对较多见，可能与年轻人的生活方式、工作压力等因素有关，比如年轻人可能经常饮食不规律、精神压力大等，这些因素容易导致十二指肠球部前壁溃疡合并出血。对于有幽门螺杆菌感染的年轻患者，幽门螺杆菌在十二指肠球部前壁定植，破坏黏膜，引发溃疡出血的概率较高。
性别因素影响：同样没有明显的性别特异性差异，男性和女性在十二指肠球部前壁发生溃疡合并出血的概率相似，但在一些生活习惯上可能存在差异，比如男性可能更倾向于吸烟、熬夜等，这些不良生活习惯会增加十二指肠球部前壁溃疡合并出血的风险。
生活方式影响：经常熬夜的人，身体的生物钟紊乱，会影响胃十二指肠的正常生理功能，导致黏膜修复功能下降，使得十二指肠球部前壁更容易发生溃疡；精神长期高度紧张的人群，由于神经内分泌的调节失衡，会影响胃酸的分泌和胃十二指肠的蠕动等，从而增加十二指肠球部前壁溃疡合并出血的可能性；此外，一些从事高强度工作、饮食不规律的人群，如IT行业从业者等，由于饮食和作息的不规律，也容易在十二指肠球部前壁出现溃疡合并出血的情况。
