慢性肾小球肾炎必有的临床表现是什么

来源:民福康

慢性肾小球肾炎可引发蛋白尿、血尿水肿、高血压,蛋白尿因肾小球滤过膜受损等产生,受年龄、性别、生活方式、病史影响;血尿因肾小球基底膜断裂等产生,受年龄、性别、生活方式、病史影响;水肿因肾小球滤过率下降等产生,受年龄、性别、生活方式、病史影响;高血压因水钠潴留等产生,受年龄、性别、生活方式、病史影响,各症状表现及相关影响因素不同且相互关联。

年龄因素:儿童患者若患慢性肾小球肾炎出现蛋白尿,可能影响其生长发育,因为蛋白质丢失会导致营养物质缺乏。不同年龄段对蛋白尿引起的营养流失反应不同,儿童处于生长阶段,影响更为显著。

性别因素:一般无明显性别差异导致蛋白尿表现不同,但女性在妊娠等特殊生理状态下,若合并慢性肾小球肾炎,蛋白尿情况可能受激素等影响而有变化。

生活方式:长期高蛋白饮食等不良生活方式会加重肾小球滤过负担,可能使蛋白尿加重,而合理的饮食控制有助于减轻蛋白尿情况。

病史:有慢性肾小球肾炎基础病史的患者,蛋白尿往往是病情活动的重要指标之一,长期存在蛋白尿会逐渐损害肾功能。

血尿

产生机制:肾小球基底膜断裂等原因使红细胞进入尿液,从而出现血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿。

年龄因素:儿童血尿可能因先天性肾脏发育异常等因素导致,与成人因结石、肿瘤等导致血尿的病因有所不同。儿童血尿在检查时需更谨慎排查先天性因素。

性别因素:一般无特定性别导致血尿表现差异,但女性尿道短,若合并泌尿系统感染等情况时,血尿表现可能与男性不同,但对于慢性肾小球肾炎引起的血尿,性别差异不显著。

生活方式:剧烈运动等生活方式可能诱发肾小球毛细血管破裂,导致血尿加重,而适当休息等有助于血尿缓解。

病史:有慢性肾小球肾炎病史的患者,血尿往往提示肾小球炎症仍在活动,持续血尿会进一步损伤肾脏组织。

水肿

产生机制:肾小球滤过率下降,水钠潴留是导致水肿的主要原因,另外,蛋白尿导致血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,也会促进水肿形成。

年龄因素:儿童水肿可能影响其身体外观和活动能力,婴儿水肿可能不易被察觉,需通过体检等发现。不同年龄对水肿引起的身体不适反应不同,儿童可能更易出现精神状态改变等。

性别因素:一般无明显性别导致水肿表现差异,但女性在月经前期等特殊生理状态下,水肿可能加重,而慢性肾小球肾炎引起的水肿与性别关系不大。

生活方式:高盐饮食会加重水钠潴留,使水肿加剧,低盐饮食有助于减轻水肿。

病史:慢性肾小球肾炎患者长期存在水肿,提示肾功能持续受损,水肿程度往往与肾功能损害程度相关。

高血压

产生机制:水钠潴留导致血容量增加,以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起高血压。

年龄因素:儿童高血压相对少见,但慢性肾小球肾炎儿童出现高血压需警惕,可能影响儿童的生长发育和心血管系统。不同年龄阶段血压正常范围不同,成人和儿童高血压的评估标准不同。

性别因素:一般无明显性别差异导致高血压表现不同,但女性在更年期等特殊时期,高血压情况可能受激素影响而有变化,不过对于慢性肾小球肾炎引起的高血压,性别差异不突出。

生活方式:高盐饮食、吸烟、酗酒等不良生活方式会加重高血压,而低盐饮食、适量运动等有助于控制血压。

病史:慢性肾小球肾炎患者合并高血压,会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环,高血压程度越高,对肾脏的损伤进展越快。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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急性肾盂肾炎什么引起?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
急性肾盂肾炎的患者多数是由于大肠杆菌等致病菌通过尿道进入肾盂并侵袭肾实质所造成,常常见于排尿不畅和尿路系统防御机制受损的人,此时致病菌会在体内不断地繁殖进而引起感染。其次可能是血行性感染造成的急性肾盂肾炎,致病菌由血流进入肾小管并侵入肾盂。另外,尿流停滞和尿路梗阻是急性肾盂肾炎最常见的危险因素。急性
慢性肾小球肾炎的症状表现?
张元飞 副主任医师
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慢性肾小球肾炎患者因肾功能障碍会导致大量水分排除出体外,会出现水肿的现象,尤其是下肢、颜面以及会阴处水肿,不及时治疗会出现全身肿胀的现象,甚至是胸腔内出现积液。患者还会出现尿液浑浊以及尿中泡沫增多的现象,主要是因为尿中含蛋白质较多导致的。患者机体排钠盐的能力会下降,肾素分泌过多会出现高血压。患者出现
慢性肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎严重,这种疾病不容易治愈,随着病情发展患者还可能会出现肾功能衰竭。建议患者最好去做肾功能、尿液检查,建议可以在医生的指导下用氢氯噻嗪、呋塞米等将血压控制在正常范围之内,给患者用甲泼尼龙、低分子肝素、华法林等药物治疗也是比较有效的。患者出现肾衰竭的时候需要通过血浆置换疗法治疗,患者这段时间要保
肾小球肾炎吃激素后浮肿怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾小球肾炎患者浮肿不一定是服用激素导致的,因为肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,出现低蛋白血症,会导致身体水肿,如果是激素引起的,可能是激素用的过多引起了库欣综合征。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾盂肾炎多是由于细菌感染导致的炎症反应,若及时的进行治疗,在平时的时候注意饮食健康,不要过度饮酒,注意养成自身良好的睡眠作息习惯,一般转变为尿毒症的可能性较小。但是,若是患有慢性肾肾盂肾炎时,不进行及时的治疗,导致病情迁延不愈,反复发作,会引起体内肾小管功能受到异常损伤,发展成尿毒症时间比较长,大约
肾炎能吃海带吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎可以适量的吃海带。部分肾炎的患者可能会有高血压,而海带中含有褐藻膳食纤维,可以帮助机体调节钠钾,起到降血压的作用。但是海带也是属于海产品,含有一定的盐分,患者食用时最好少加盐,不要过量食用,避免加重患者水肿和高血压的症状。肾炎的患者饮食方面应该吃些低盐、低脂、含优质蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
肾盂肾炎几年转尿毒症?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
如若肾盂肾炎的患者不积极配合医生治疗,病情会逐渐严重,导致体内的肾小管功能受损,大概二十年左右会进展成尿毒症。但是如果患者积极配合医生治疗,并且平时注意健康的饮食习惯和生活习惯,肾盂肾炎转变成尿毒症的可能性会比较小。肾盂肾炎是致病微生物引起的肾盂和肾实质的炎症,患者可以在医生的指导下服用抗生素治疗,
什么是慢性肾小球肾炎
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎指的是临床主要以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现的症状,起病的方式不同,病变缓慢进展,从而会有不同程度的肾功能减退,最终会有肾功能恶化倾向甚至发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。相对是比较严重的一种疾病,发病后,治疗的目的是防止或延缓肾功能恶化以及防治严重合并症,需要综合进行治疗。日
肾小球肾炎严重吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾小球肾炎的疾病类型比较丰富,有些类型比较严重而有些不严重。急性肾小球肾炎不是很严重,患者可以通过静脉输液的方式得到治愈,而慢性肾小球肾炎比较严重,无法彻底的治愈。急性肾小球肾炎有一定的可能性治愈,但是该疾病比较凶险并且进程迅速,会造成多脏器功能衰竭。继发性的肾小球肾炎包括了紫癜性肾炎或是乙肝病毒性
慢性肾小球肾炎感冒怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者感冒,可能会加重原发病,尽量选择肾毒性较小的药物进行治疗,例如感冒清热颗粒、感冒灵胶囊、维C银翘片、藿香正气水、板蓝根颗粒、小柴胡颗粒、羚羊感冒片、桑菊感冒片等中药制剂。患者感冒时机体的免疫力下降,可能会导致炎症扩散从而引起肺炎,可以服用头孢哌酮、头孢唑肟、头孢克肟、头孢米诺等抗菌
慢性肾炎怎么治疗
王曦 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
现在慢性肾炎的治疗,有非常合乎科学规律的规范,根据不同的慢性肾炎分期,有不同的治疗方法,按国际上通用的慢性肾脏病分期,一般分为5期。每一期都对应一个标准的治疗疗程,只要患者进行合理的诊断治疗,慢性肾脏病可以控制,达到延缓疾病的进展,有效的保持健康。慢性肾脏病是终身性疾病,因此治疗时间很长,治疗也是长期的,所以需要患者在医院进行合理的用药、
熬夜会导致肾炎
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
熬夜和肾炎之间的关系,其实不是那么明确,也不是说熬夜就可以导致肾炎,主要有一些熬夜它可以导致抵抗力的下降,而引起我们的感染,而有些感染它会出现肾脏的一些改变,有些感染比如发烧、发热,它就会出现蛋白尿,或者是出现血尿,或者是出现了一些情况。感染的细菌是能够引起肾炎的链球菌,它有可能会引起肾炎,但是不能说熬夜就一定会出现肾炎,这个大家应该知道
肾炎会传染吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肾炎不是细菌病毒的感染,所以它不存在传染的问题,所有的传染性疾病肯定都是细菌或者病毒感染以后,才会导致传染。肾炎它属于一种系统性的疾病,它不会有这个传染的问题,所以大家不用担心,但是有一部分肾炎,比如狼疮性肾炎,包括有一部分IGA肾病这一类的病人,有一定的遗传倾向,如果家里有类似的病史,应该考虑一下是不是有遗传的问题,在生活当中可能经常就
肾炎皮肤瘙痒的特点
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎皮肤瘙痒的特点为皮肤异常干燥,瘙痒的同时不伴有任何的皮疹。肾炎皮肤瘙痒,主要与肾功能不全、血清的肌酐、尿素增高导致。慢性肾脏肾病综合征,在初期一般不会引起皮肤瘙痒,而到中晚期时,肾小球的滤过功能明显下降,肾脏的排毒能力极差,毒素蓄积在人体内会引发皮肤瘙痒,其中以尿素氮、磷的蓄积为主。治疗原则主要针对病因清除毒素,防止高磷血症,如血液分
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
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