脑卒中前兆

来源:民福康

脑卒中前兆表现多样,包括短暂性脑缺血发作(中老年人及有基础疾病者易发生,症状与缺血部位有关)、头痛性质改变(有危险因素人群需关注)、肢体运动和感觉异常(有家族史人群风险相对高)、言语障碍(长期饮酒、高盐饮食者风险增加)、视野缺损(有眼部疾病或脑血管疾病既往史者易出现),出现相关表现应立即就医。

一、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中的重要前兆,是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且无责任病灶的证据。

症状表现:可表现为突然发生的单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、眩晕伴恶心呕吐等。不同患者的症状可能有所不同,这与缺血发生的部位有关。例如,供应大脑某一特定区域的血管缺血,就会出现该区域对应的神经功能缺损症状。

人群差异:中老年人更易发生TIA,有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群风险更高。这些基础疾病会导致血管内皮损伤、血液黏稠度改变等,增加血管堵塞或狭窄的概率,从而引发TIA。

二、头痛性质改变

部分脑卒中前兆可能表现为头痛性质与以往不同。

症状特点:原本偶尔发生的普通头痛,变为频繁发作、程度加重、头痛的部位固定或不固定且伴有恶心、呕吐等症状。例如,既往头痛为间歇性轻度头痛,突然变为持续性剧烈头痛,且疼痛部位较以前有变化。

年龄与性别因素:任何年龄和性别都可能出现,但对于有脑血管病危险因素的人群,如长期吸烟的男性、绝经后女性等,更应关注头痛性质的变化。长期吸烟会损伤血管内皮,影响血管功能;绝经后女性雌激素水平变化可能影响脑血管的稳定性。

三、肢体运动和感觉异常

运动异常:一侧肢体突然无力,持物掉落,行走时突然感到一侧下肢无力甚至难以站立。这是因为脑部负责运动调控的区域出现缺血等异常情况,影响了对肢体运动的控制。例如,大脑皮层运动区相关血管出现问题,就会导致相应肢体运动障碍。

感觉异常:面部、手部或腿部有麻木感,或有针刺样感觉,或对冷热等刺激的感觉减退。这是由于脑部感觉传导通路受到影响,导致感觉异常。不同年龄和性别的人群都可能出现,但有脑血管病家族史的人群风险相对较高,家族遗传因素可能使个体更容易出现脑血管相关的异常。

四、言语障碍

表现形式:说话含糊不清,无法流畅表达自己的意思,或者听不懂别人的话。这是因为语言中枢相关区域缺血或受损,影响了语言的表达和理解功能。例如,大脑左半球语言中枢区域的血管出现问题,就会导致言语障碍。

生活方式影响:长期大量饮酒的人,酒精会损害神经系统,同时影响血管健康,增加言语障碍作为脑卒中前兆出现的风险;长期高盐饮食的人,易导致高血压,进而影响脑血管,增加言语障碍等脑卒中前兆的发生几率。

五、视野缺损

症状表现:突然出现一侧或双侧视野部分或完全缺失,例如只能看到视野的一半范围等。这是由于眼部或脑部负责视觉传导的结构出现缺血等异常,导致视野异常。

病史因素:有眼部疾病如青光眼等病史的人群,本身眼部血管等情况可能存在异常,再加上可能存在的脑血管危险因素,更容易出现视野缺损作为脑卒中前兆;有脑血管疾病既往史的人群,再次发生脑血管问题导致视野缺损的风险增加。

如果出现上述脑卒中前兆的相关表现,应立即就医,以便早期诊断和治疗,降低脑卒中的发生风险。

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脑卒中
脑卒中是指多种原因导致脑血管受损,出现进展迅速的脑缺血及脑出血性疾病。
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脑卒中的危险因素有什么?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑卒中我们一般可干预的因素,包括我们的高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、肥胖、缺少体育锻炼、脑动脉狭窄、心脏的一些病变。其中脑高血压是脑卒中最主要的独立危险因素。其他危险因素有动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态、脑静脉窦血栓形成,妇女激素替代治疗,脑血栓后抗凝药物的不合理使用
脑卒中与脑梗塞的区别?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑梗塞跟脑卒中的区别,首先它们的病发原因不一样,前者是脑血管发生了堵塞造成的,后者是一种脑部疾病;其次,它们的表现形式不一样,前者情绪失常,后者流口水;最后,它们的危险程度也不一样,脑卒中相对来说更加危险一些。
脑卒中是什么意思?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑卒中可分为两类:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中又称脑梗死,是指各种原因造成的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆损害,造成脑组织缺血、缺氧性坏死。其可分为动脉血栓性脑梗死、脑梗塞、腔隙性脑梗死及分水岭梗死等。出血性脑卒中又称为脑出血性疾病,是指造成脑实质内或脑室内自发性出血的疾病,造
缺血性脑卒中是怎么回事?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
缺血性脑卒中包括以下的几种:一、动脉硬化性脑梗,因为各种各样原因造成脑血管狭窄所造成脑血管闭塞,造成血流中断,脑细胞因血流中断表现出坏死情况,是动脉硬化性脑梗死;二、比较多见缺血性脑卒中是脑栓塞,大多数多见原因是心脏病。
房颤会导致脑卒中的原因是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
房颤俗称心房颤动,是临床上最常见的心律失常,几乎见于所有器质性心脏病,也可发生于非器质性心脏病。房颤的发生率随着年龄增加而逐渐增高,60岁以上发病率显著增加。房颤发生时,心房会出现快速不规律收缩,无法将血液挤压出去,从而导致血液瘀积形成血栓,当血栓脱落并栓塞脑动脉时,脑血管无法形成有效的侧支循环,即
脑卒中是怎么回事?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑卒中是各种原因造成脑的某一动脉突然阻塞或破裂,因失去供血而造成局部脑组织缺血缺氧性坏死,而表现出相应神经功能缺损的一种脑血管疾病,也叫脑梗死。大约80%的卒中为缺血性,多是由血凝块阻塞脑血管造成,脑细胞一旦失去血液供应,就不能获得血液中的营养成分,脑细胞的损害程度取决于血液中断时间的长短,短暂性脑
脑卒中常见的六大表现有什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中的病发初期会有6大表现出,一是口角歪斜,流口水出的。第2个就是突然说不出话来。第3个就是眼前突然发白。第4个是哈欠连天,再次出现这个都提示音脑缺氧的表现出。第5个就是有心慌的现象。第6个就是走路打偏,不能够走直线。再次出现这几个现象就要早点去医院仔细检查,早点预防工作。特别声明平时一定要注意休
脑卒中后遗症期的治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果表现出头痛,头晕等等,可以先采取口服药物的方式进行治疗,如果未见明显改善,则可以加用高压氧的方式进行进一步的处理。对于肢体麻木无力偏瘫等表现,可以采取规律的康复功能锻炼,这个是非常有效的治疗方式。
脑卒中的临床表现?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑卒中一般可以分为缺血性和出血性,缺血性的脑卒中是由于血管阻塞引起的,也称为脑梗塞,出血性脑卒中也是脑出血。这种病变在发病前患者会出现头晕、呕吐、意识障碍等症状,也有的患者会出现大小便失禁以及眼底视网膜出血等症状。
脑卒中病人的饮食指导?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑卒中多跟高血压和动脉硬化有关,尽量少吃油脂高、胆固醇高的食物,能喝牛奶和酸奶,补充多种氨基酸,多吃富含碘的食物能避免动脉硬化,还有要尽量选择植物油,含有不饱和脂肪酸,能够降低胆固醇。
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑卒中怎么筛查
张志辰 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
脑卒中筛查首先进行病史询问,包括血压、血糖、血脂以及其他疾病。对于存在高危诱发因素的患者,建议行脑部CT检查和心电图检查,观察有无器质性的改变和血管堵塞等情况。建议此类患者保持轻松愉快的心情,避免吸烟和饮酒,存在慢性疾病的患者需要按时服用药物。
如何进行脑卒中康复的肌肉训练
伍少玲 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
脑卒中康复的肌肉训练主要是根据患者的肌张力与肌力的情况来制定治疗方案的,早期肌张力低时,主要是用比较强的刺激,来促进肌张力的升高,来维持肌肉的血液循环,跟正常体位的摆放。随着患者到了恢复期,如果肌肉肌张力逐渐升高,会用稍微轻柔的手法来降低肌肉的张力,还有促进肌肉力量的恢复,主要是包括神经发育疗法、电刺激、主动训练、悬吊治疗以及减重训练等方
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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