心肌梗塞患者昏迷时间因人而异，受梗塞程度与范围、救治是否及时、患者基础健康状况、并发症情况等因素影响，从数分钟到数小时甚至更长都有可能，需综合多种因素判断。
一、影响心肌梗塞患者昏迷时间的因素
1.梗塞程度与范围
若心肌梗塞范围广泛，心肌细胞大量坏死，导致心脏泵血功能严重受损，脑供血急剧减少，可能较快陷入昏迷且昏迷时间相对较长。例如大面积前壁心肌梗塞，心肌坏死面积大，心脏输出量显著下降，脑缺血缺氧迅速加重，昏迷发生可能较早且昏迷持续时间往往较长。从病理角度看，广泛的心肌坏死会使心脏无法维持正常的血液循环，脑部得不到充足血液供应，细胞功能受损严重，昏迷状态难以迅速缓解。
而小范围心肌梗塞，心脏泵血功能受影响相对较小，脑供血虽也会受到一定影响，但程度较轻，昏迷发生概率较低，即使发生昏迷，持续时间通常也较短。比如局限于心尖部的小面积心肌梗塞，心脏仍能相对较好地维持部分血液输出，脑部供血虽有不足，但通过机体的代偿机制，可能不会立即陷入深度昏迷或昏迷持续时间较短。
2.救治是否及时
发病后能迅速得到救治，如在发病3-6小时内进行有效的再灌注治疗（如溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗），可及时恢复梗死相关血管的血流，挽救濒临坏死的心肌，减少心肌坏死范围，从而显著降低昏迷发生的可能性以及缩短昏迷持续时间。例如及时的急诊PCI手术，能够快速开通堵塞的冠状动脉，使心肌得到再灌注，脑供血也能随之逐步改善，患者昏迷情况可能很快得到缓解。
如果救治不及时，心肌坏死不断进展，心脏功能持续恶化，脑缺血缺氧持续加重，昏迷可能较早出现且持续时间会延长。比如患者发病后数小时甚至更长时间才被送往医院，此时心肌坏死范围已较大，心脏功能严重受损，脑供血长时间不足，昏迷状态难以快速逆转，昏迷持续时间会相应延长。
3.患者基础健康状况
年轻、基础健康状况良好的患者，机体代偿能力相对较强，在发生心肌梗塞后，虽然心肌有坏死，但通过自身相对较好的代偿机制，可能昏迷时间较短。例如一位平时经常运动、没有其他严重基础疾病的年轻人发生心肌梗塞，在得到及时救治后，心脏功能恢复相对较快，脑供血改善迅速，昏迷可能很快苏醒。
老年患者，尤其是合并有多种基础疾病（如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的患者，机体代偿能力差，心肌梗塞后心脏功能受损后更难恢复，脑供血更容易长时间处于不足状态，昏迷发生概率高且昏迷持续时间往往较长。比如一位70岁合并有高血压、糖尿病的老年患者发生心肌梗塞，心肌坏死可能导致心脏泵血功能严重障碍，脑部长期缺血缺氧，昏迷持续时间可能较长，而且苏醒后恢复也相对困难。
4.并发症情况
心肌梗塞后若出现严重并发症，如心源性休克、恶性心律失常（如室颤、三度房室传导阻滞等），会进一步加重脑缺血缺氧，导致昏迷时间延长。例如发生心源性休克时，血压极低，脑部灌注压严重不足，脑细胞持续缺血缺氧，昏迷难以缓解；出现室颤时，心脏无法有效泵血，脑供血中断，昏迷会迅速加重且持续时间长。
如果没有严重并发症，心肌梗塞后患者心脏功能相对稳定，脑供血能逐步改善，昏迷时间相对较短。比如心肌梗塞后恢复顺利，未出现心源性休克、恶性心律失常等严重并发症，患者昏迷可能在较短时间内得到缓解。
一般来说，心肌梗塞患者昏迷时间从数分钟到数小时甚至更长都有可能，具体要根据上述多种因素综合判断。
