幽门螺杆菌感染怎么回事

来源:民福康

幽门螺杆菌是定植胃内的革兰氏阴性菌,可通过口口、粪口传播,感染后多数无症状,少数有消化不良等相关疾病症状,检测方法有尿素呼气试验、胃镜检查、血清学检测等,治疗多为四联疗法,不同人群感染有特点及注意事项,儿童治疗谨慎、家庭防交叉感染,老年人用药考虑肝肾功能,女性孕期治疗谨慎,有基础疾病者综合考虑基础疾病用药。

感染途径

口口传播:共用餐具、水杯等可能导致幽门螺杆菌传播,比如家庭中一人感染后,其他成员通过密切接触饮食器具等感染;另外,接吻也可能传播幽门螺杆菌,因为唾液中可能含有该菌。

粪口传播:幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后可能被感染。

感染后的临床表现

大多数感染者无明显症状:部分人可能会出现消化不良相关表现,如上腹部不适、隐痛、饱胀感、嗳气等。还有些人可能有食欲减退的情况。

少数人会出现相关疾病症状:如果引发胃溃疡,可能会有周期性、节律性的上腹部疼痛,疼痛多在空腹时明显,进食后可缓解等表现;如果引发十二指肠溃疡,疼痛特点往往是空腹疼痛,进食后缓解,还可能伴有反酸、烧心等症状;长期感染幽门螺杆菌还可能增加胃癌的发生风险,但早期胃癌往往也无特异性症状,随着病情进展可能出现消瘦、黑便等症状。

感染的检测方法

尿素呼气试验:这是比较常用的非侵入性检测方法。患者口服含有被标记的尿素的试剂,如果胃内有幽门螺杆菌,该菌产生的尿素酶会分解尿素,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染。这种方法无痛、方便,准确性较高。

胃镜检查:在做胃镜时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理检查等,既能直接观察胃部情况,又能明确是否有幽门螺杆菌感染,同时还可发现胃部是否有病变等。

血清学检测:通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌,但不能区分是现症感染还是既往感染,因为即使幽门螺杆菌被清除,抗体可能在体内持续一段时间。

感染的治疗

一旦确诊幽门螺杆菌感染且有相关临床症状或存在发生相关疾病的风险等情况通常需要治疗,治疗多采用质子泵抑制剂、铋剂联合抗生素的四联疗法,常用药物有奥美拉唑等质子泵抑制剂、枸橼酸铋钾等铋剂,联合阿莫西林、克拉霉素等抗生素,但具体药物使用需遵循正规医疗规范,患者应在医生指导下进行治疗。

不同人群感染幽门螺杆菌的特点及注意事项

儿童:儿童感染幽门螺杆菌后,临床表现可能不典型,部分可能仅表现为反复腹痛、食欲差等。儿童感染幽门螺杆菌后治疗需谨慎,要优先考虑非药物干预基础上的合适药物治疗,且要避免使用不适合儿童的药物,用药需严格遵循儿科用药规范,同时家庭中要注意餐具分开使用等,防止儿童间交叉感染。

老年人:老年人感染幽门螺杆菌后,可能和其他疾病的症状相混淆,比如可能被误认为是老年性消化不良等。老年人治疗时要充分考虑其肝肾功能等情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并且要密切观察药物不良反应。

女性:女性感染幽门螺杆菌后的治疗与男性无本质区别,但在孕期如果感染幽门螺杆菌,治疗需特别谨慎,因为一些抗生素可能对胎儿有影响,需要在医生评估后选择合适的时机和药物进行处理,同时孕期要注意饮食卫生等预防再次感染。

有基础疾病人群:比如有胃部基础疾病(如胃溃疡、萎缩性胃炎等)的患者感染幽门螺杆菌后,治疗时要综合考虑基础疾病情况,药物选择要避免加重基础疾病的因素,并且要密切监测基础疾病的变化情况。

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幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径,亦可通过内镜传播,而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。
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幽门螺杆菌传播途径?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
幽门螺杆菌可以通过手、粪便途径传染。其次,不干净的食物或者不干净的餐具也是传染途径之一。建议:你要养成良好的卫生习惯,饮食要清淡,不要暴饮暴食,可以口服奥美拉唑肠溶胶囊,缓解症状。
幽门菌螺杆菌症状有哪些?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
患者受到幽门菌螺杆菌感染,会诱发胃肠道疾病的出现,如消化道溃疡、胃炎等,从而表现出腹痛腹胀、恶心呕吐、反酸烧心、纳差、消化不良等不适症状,患者应该在医生的指导下服用药物治疗疾病。
幽门螺杆菌吃中药能治好吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
幽门螺杆菌吃中药有一定的效果,但是只能作为辅助治疗,不能达到根治的目的,幽门螺杆菌目前临床上提倡四联疗法,效果显著,在这个基础上可以配合中药调理,改善症状,提高患者的免疫力。
幽门螺旋杆菌检测要空腹吗?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
做幽门螺旋杆菌检测一般要空腹。因为检测幽门螺旋杆菌的方法为呼吸试验和胃镜检查等,这两种检查方法都需要空腹,且至少需要空腹六个小时以上,以免因食物没有得到及时的消化和吸收,并长时间堆积在胃内,在检查时可能会影响检测结果,甚至还会出现恶心呕吐等现象。因此患者在做幽门螺旋杆菌检测时一般要空腹状态。当检测为
检查幽门螺杆菌费用要多少?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
幽门螺杆菌是消化道疾病,一般检查幽门螺杆菌的费用会由于地区消费水平和医院等级而有所差异,费用大概在几百元。您应去正规三甲医院详细咨询并检查,平时注意饮食健康,避免食用油腻辛辣的食物。
幽门杆菌怎么治疗才能根除?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
幽门杆菌的根除方法就是使用四联疗法进行治疗,四联疗法就是使用抑酸药加上保护胃黏膜的药物,并且加上两种抗生素类的药物进行治疗,如奥美拉唑胶囊、胶体果胶铋、头孢克肟、克拉霉素进行治疗。患者可以在用药一个月之后可以去医院进行复查,治疗期间要注意和家人分开用餐,避免出现继发感染。饮食上也要注意清淡,忌吃辛辣
幽门螺杆菌的克星食物是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
幽门螺杆菌的常见克星食物是紫甘蓝汁、紫皮独头大蒜、西兰花、生花生、火麻仁油、花菜、丁香茶、香蕉等,在确诊后,患者需要多吃卷心菜、蜂蜜水等食物,还需要及时补充维生素以及蛋白质。此时患者需要避免吃辛辣生冷以及油腻的食物,避免吃腌制以及熏制的食物。同时需要及时进行四联疗法积极治疗,如果患者存在胃痛的现象,
幽门螺杆菌能治好吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
幽门螺杆菌可以治愈。常见的治疗方法是联合使用抗生素、胶体铋剂、抑制胃酸的药物。在治疗期间,患者还需要注意饮食清淡,不可吃刺激性的食物,还要养成规律的饮食习惯,保持个人卫生。
幽门螺旋杆菌治疗周期是多长?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
患者受到幽门螺杆菌感染后,治疗疾病一般需要花费两周左右的时间,可以通过三联疗法和四联疗法的方式治疗疾病,包括服用抗生素、保护胃黏膜、抑制胃酸分泌药物进行治疗,能够有效缓解患者的病情。
幽门螺旋杆菌抗体高怎么办?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
幽门螺旋杆菌抗体高提示患者体内可能存在幽门螺旋杆菌感染的现象,需及时采取治疗措施,以免引起胃溃疡等一些严重的胃部疾病。患病期间还需避免食用一些过于刺激的食物,多注意休息。
为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群
李晓芳 主任医师
河南省人民医院 三甲
幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群,是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌,肠形胃癌是胃癌主要表现形式,目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染,是肠型胃癌发生必要条件,但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌,环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽
幽门螺杆菌感染应该如何就诊
王丹 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
幽门螺杆菌感染这个问题,因为有些患者他知道自己有幽门螺杆菌感染之后,就着急要杀菌,要根除治疗。但是因为现在幽门螺杆菌共识意建有一些,因为医生比较多,有些患者他就直接到非专科医生。他也可能会了解一些根除的药物,但是不是很规范。另外有一些患者他直接到门诊,或者是直接到药房就去买一些杀菌的药。所以说对于这部分病人,建议他还是在医生的指导下来进行
幽门螺杆菌感染检测阳性严重吗
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
幽门螺杆菌感染检测阳性,首先应该明确是哪种方法检测出的阳性,如果是通过抽血检查出来的幽门螺杆菌抗体阳性,只是提示患者存在幽门螺杆菌,并不一定是现在有,而是既往可能得过。但是,如果是通过呼气试验,无论是碳13还是碳14呼气试验或是通过胃镜取病理活检所检测出的幽门螺杆菌,这些都提示患者有现症感染。即使是幽门螺杆菌有现症感染,70%的患者也只是
幽门螺杆菌感染治疗方法
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
幽门螺杆菌感染,与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关,因此,对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的,在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后,目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案,包括铋剂加上质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,使用十四天。其中,抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮,如果对青霉素过敏
幽门螺杆菌感染症状表现
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
幽门螺旋杆菌感染时,患者没有特殊的临床症状,一般表现为活动性胃炎的症状,比如烧心、反酸、上腹部隐痛不适、腹胀、口臭等,还有些患者会表现为功能性消化不良的症状,比如反复发作的嗳气、食欲不振、恶心等。经过对症治疗以后效果不佳,如果出现了上述症状,需要根除幽门螺旋杆菌,症状可以随之缓解。
幽门螺杆菌感染会自愈吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察,幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中,幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况,即使进行标准的四联疗法一线治疗,目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人,一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。
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