慢性肾小球肾炎患者需从蛋白质、盐分、水分、钾、磷、热量摄入等方面进行饮食调整，儿童患者要兼顾营养均衡与易消化，老年患者需结合其他基础疾病精细调整，如根据肾功能调蛋白质摄入、盐量控3克以下、据尿量调水分、依血钾情况调钾摄入、避高磷食物、保证足够热量等。
一、蛋白质摄入
慢性肾小球肾炎患者应根据肾功能情况合理调整蛋白质摄入。若肾小球滤过率轻度下降，可适量摄入优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，一般每天每公斤体重0.8-1.0克；当肾小球滤过率明显下降时，需限制蛋白质摄入，以优质低蛋白为主，每天每公斤体重0.6-0.8克，这样可减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。例如，肾功能正常的成年慢性肾小球肾炎患者，若体重60公斤，可每天摄入优质蛋白约48-60克；而肾功能不全失代偿期患者，体重60公斤时，每天优质蛋白摄入约36-48克。
二、盐分摄入
要限制盐分摄入，每日盐的摄入量应控制在3克以下。因为过多的盐分摄入会导致水钠潴留，加重水肿和高血压。比如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，烹饪时尽量少用盐，可使用醋、柠檬汁等调味。对于合并高血压的慢性肾小球肾炎患者，严格控制盐分摄入尤为重要，有助于血压的控制。
三、水分摄入
根据尿量情况调整水分摄入。若尿量正常，无明显水肿，水分摄入可不严格限制，但也不宜过量；若存在水肿或少尿，需限制水分摄入，一般每天的进水量为前一天的尿量加上500毫升左右。例如，若患者24小时尿量为500毫升，那么当天的水分摄入应控制在1000毫升左右。
四、钾摄入
当出现肾功能不全时，要注意钾的摄入。若血钾正常，一般无需严格限制，但要避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、海带等；若存在高钾血症，需严格限制钾摄入，可选择低钾食物，如部分蔬菜（白菜、萝卜等）、水果（苹果、梨等），并避免食用含钾添加剂的食物。例如，肾功能不全患者血钾升高时，应避免食用香蕉，因为每100克香蕉含钾约256毫克，而苹果每100克含钾约119毫克相对较低。
五、磷摄入
慢性肾小球肾炎患者常伴有磷代谢紊乱，需限制磷摄入。应避免食用高磷食物，如动物内脏、坚果、海鲜等，可选择低磷食物，如精白米、精白面等。同时，可使用磷结合剂，但需在医生指导下使用。例如，动物肝脏每100克含磷量较高，应尽量避免食用。
六、热量摄入
要保证足够的热量摄入，以维持机体正常代谢。可选择碳水化合物和优质脂肪来提供热量，如大米、小麦、植物油等。热量摄入一般为每天每公斤体重30-35千卡，例如体重60公斤的患者，每天热量摄入应在1800-2100千卡左右，以满足身体基础代谢及日常活动的需求，防止因蛋白质分解供能而加重肾脏负担。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性肾小球肾炎患者在饮食上除遵循上述一般原则外，要保证营养均衡，因为儿童处于生长发育阶段，需注意蛋白质等营养物质的合理供应，但要根据儿童的肾功能具体情况严格调整蛋白质等摄入量，避免影响生长发育，同时要注意食物的易消化性，因为儿童胃肠功能相对较弱。
老年患者：老年慢性肾小球肾炎患者多伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上要更加精细调整。例如，对于同时患有糖尿病的老年患者，在控制盐分、蛋白质等摄入的同时，要严格控制血糖，选择合适的碳水化合物；在调整水分摄入时，要考虑老年人的口渴中枢敏感性下降等特点，避免因水分摄入不当导致电解质紊乱等情况。
