全身瘫痪怎么办

来源:民福康

全身瘫痪康复治疗含物理治疗(专业指导维持肌肉力量等)与作业治疗(训练日常生活能力等),日常护理需皮肤护理(定时翻身等)、肢体体位管理(保持功能位)、饮食营养保障(个性化饮食,吞咽困难者鼻饲),心理上有专业心理干预及家人陪伴鼓励,医疗上针对原发病治疗(如脊髓损伤用药或手术、脑血管意外控基础病)和防治并发症,特殊人群中儿童康复重促生长发育等,女性关注生理期护理,老年防跌倒等且康复循序渐进、管基础病。

一、康复治疗干预

1.物理治疗:由专业康复治疗师指导进行,通过被动运动、主动运动等方式维持肌肉力量、关节活动度,预防肌肉萎缩与关节僵硬,例如每日定时进行肢体的屈伸、旋转等运动训练,促进血液循环,降低深静脉血栓形成风险。对于脊髓损伤导致的全身瘫痪,早期的神经促通技术等物理治疗手段有助于神经功能的潜在恢复。

2.作业治疗:着重训练患者日常生活活动能力,如穿衣、进食、洗漱等基本技能的再学习,借助辅助器具帮助患者实现部分生活自理,提升生活独立性,例如使用特制的餐具、穿衣辅助工具等进行针对性训练。

二、日常护理要点

1.皮肤护理:定时为患者翻身、拍背,一般每2小时左右一次,保持皮肤清洁干燥,使用减压床垫、气垫等预防压疮,若发现皮肤有发红、破损等情况需及时处理,因为全身瘫痪患者皮肤感觉减退,长期受压易引发皮肤损伤。

2.肢体体位管理:将肢体保持在功能位,如上肢处于稍外展、肘关节微屈等状态,下肢保持中立位、膝关节稍屈曲等,防止关节挛缩畸形,可使用夹板、支具等辅助维持良好体位。

3.饮食营养保障:根据患者营养状况制定个性化饮食方案,保证摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等,对于吞咽困难的患者可能需要鼻饲等方式保证营养供给,避免营养不良影响康复及机体抵抗力。

三、心理支持与干预

全身瘫痪患者易出现抑郁、焦虑等心理问题,需由专业心理医生或心理咨询师进行干预。家人应给予充分的关心与陪伴,鼓励患者积极面对疾病,可通过引导患者参与适合的康复活动、社交互动等方式缓解心理压力,例如组织患者参与轻松的康复小组活动,增强其自信心与社会归属感。

四、医疗病因针对性干预

1.针对原发病治疗:若全身瘫痪由脊髓损伤引起,可根据损伤程度及类型采取相应治疗,如脊髓损伤早期可能使用甲泼尼龙等药物(遵循临床指南用药)减轻脊髓水肿,必要时考虑手术减压;若是脑血管意外导致的瘫痪,则针对脑血管病进行规范治疗,如控制血压、血糖、血脂等基础疾病,改善脑部血液循环。

2.并发症防治:密切监测患者病情,预防肺部感染(定时协助患者咳嗽、咳痰,必要时吸痰)、泌尿系统感染(保持导尿管通畅,定期更换尿管等)等并发症,一旦出现及时采取医疗措施控制。

特殊人群考虑

儿童全身瘫痪:需遵循儿科安全护理原则,康复治疗更注重在促进生长发育的基础上进行,选择适合儿童的康复器具与训练方式,避免过度损伤儿童机体,同时家长需配合康复师进行家庭康复指导,关注儿童心理发展,给予更多的关爱与鼓励。

女性全身瘫痪患者:需关注生理期护理,保持会阴部清洁,选择舒适的卫生用品,避免因护理不当引发泌尿系统感染等问题,同时在康复过程中考虑女性生理特点对康复训练强度等的影响,适当调整康复计划。

老年全身瘫痪患者:要特别注意预防跌倒、坠积性肺炎等风险,康复训练强度不宜过大,需循序渐进,同时关注老年人的基础疾病管理,如控制慢性阻塞性肺疾病等对呼吸功能的影响,饮食上注重易消化、营养均衡,保证老年人舒适与健康。

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瘫痪
瘫痪是随意运动功能的减低或丧失,是神经系统常见的症状,是神经、神经肌肉接头或肌肉疾病所致。应针对导致随意运动障碍的原发病进行治疗,同时给予康复治疗。
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突然全身瘫痪是什么病?
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压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗
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压缩性骨折造成瘫痪需不需要心理干预,这个问题我们骨科医师并不是专业人员,不能准确的回答这个问题,需要和身心科或者说有些地方叫精神科,精神卫生科的医师来沟通。压缩性骨折造成瘫痪,如果是不可逆瘫痪,或者恢复不好瘫痪的预后不好,这种病人他往往在心理上的负担是非常重的,心理干预只有好处没有坏处,我认为还是需要的,当然还有很多地方,好多病人好多患者
脊髓型颈椎病会瘫痪
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脊髓型颈椎病会引起瘫痪,有重度脊髓型颈椎病的患者,如果受到轻微的外力,如急刹车或者走路不小心用撞到了头,就有可能会可造成严重的瘫痪。脊髓型颈椎病的患者应及时采用合适的方法进行治疗,患者平时还应注意劳逸结合,避免过度劳累。
面肌瘫痪术前术后应注意事项
陈应柱 主任医师
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单纯的面肌瘫痪,也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪,很少需要做手术治疗,除非是因为长期以后,因为恢复不良而引起了口角痉挛,可以去做神经减压术呃,但是在做神经减压手术之前,其实可以先去肌注肉毒素,如果一定要去做手术治疗,则要做一下术前评估,比如肌电图啊,或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后,还需要遵医嘱服用神经营养的药物,辅
是什么导致面肌瘫痪的呢
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。
睡眠瘫痪症分几个程度
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
睡眠瘫痪,基本上不分程度,通常会表现在患者的意识比较清醒,而身体却没有办法移动的现象,这种现象会让患者造成恐惧心理,其实这种现象偶尔的发生并不会影响到身体的健康。但如果要发作频繁时需要及时治疗,大多引起睡眠瘫痪的原因有很多,比如生活当中过大的压力、经常性抑郁情绪、焦虑情绪或者容易出现失眠、早醒、睡眠质量不高等,都会有这样的情况发生。
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