慢性肾炎患者需注意饮食，高盐食物会加重水肿与升高血压，应避免咸菜等；高蛋白食物过量会增加肾脏负担，要按医嘱控制肉、蛋、奶等摄入量；辛辣刺激性食物会刺激胃肠道与肾脏，应少吃辣椒等；晚期患者高钾食物易致高钾血症，要合理选香蕉等；伴有高尿酸血症者高嘌呤食物会加重肾脏损伤，需避免动物内脏等。儿童患者要注重营养均衡与个体化，老年患者要兼顾营养与减轻肾脏负担。
一、高盐食物
1.影响及原因：慢性肾炎患者若摄入过多高盐食物，会加重水钠潴留，导致水肿加重，还可能使血压进一步升高。正常人体每天钠的摄入量应控制在一定范围，而慢性肾炎患者肾脏对钠的排泄功能受损，高盐饮食会打破体内钠钾平衡。例如，有研究表明，长期高盐饮食的慢性肾炎患者，水肿发生率较低盐饮食者显著升高。
2.具体食物举例：咸菜、腌肉、咸鱼等腌制食品以及各种含钠量高的调味品，如酱油等都属于高盐食物，应尽量避免食用。
二、高蛋白食物过量
1.影响及原因：虽然蛋白质是人体必需的营养物质，但慢性肾炎患者的肾脏功能已经受损，过多摄入高蛋白食物会增加肾脏负担。因为肾脏需要过滤和代谢蛋白质的代谢产物，当摄入过量蛋白质时，肾脏的滤过功能会进一步受到影响。比如，一些研究发现，长期高蛋白饮食的慢性肾炎患者，肾小球滤过率下降速度比正常蛋白饮食者更快。
2.具体食物举例：肉类（如牛肉、羊肉、猪肉等）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋等）、奶类（牛奶、羊奶等）等富含蛋白质的食物，要根据病情在医生指导下控制摄入量。一般来说，轻中度慢性肾炎患者每天蛋白质摄入量宜控制在0.6-0.8g/kg体重。
三、辛辣刺激性食物
1.影响及原因：辛辣刺激性食物可能会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收，同时也可能对肾脏产生不良刺激，不利于病情的控制。例如，辣椒中的辣椒素等成分可能会影响肾脏的血液循环和代谢功能。
2.具体食物举例：辣椒、花椒、芥末、生葱、生蒜等辛辣刺激性食物应少吃或不吃。
四、高钾食物
1.影响及原因：慢性肾炎患者到了晚期可能会出现肾功能衰竭，肾脏排钾能力下降，此时若摄入过多高钾食物，容易导致高钾血症，严重时可引起心律失常等严重并发症。正常情况下，肾脏通过调节来维持血钾的平衡，而慢性肾炎患者的这种调节功能受损。比如，有慢性肾炎合并肾功能不全的患者，若食用过多香蕉、橙子、土豆等高钾食物，就可能出现血钾升高的情况。
2.具体食物举例：香蕉、橙子、橘子、土豆、山药、海带等含钾较高的食物，应根据血钾水平在医生指导下合理选择。
五、高嘌呤食物
1.影响及原因：慢性肾炎患者若同时伴有高尿酸血症，过多摄入高嘌呤食物会使血尿酸升高，加重肾脏的损伤。因为嘌呤代谢的产物是尿酸，肾脏是尿酸排泄的重要器官，肾脏功能受损时，尿酸排泄不畅，高嘌呤饮食会进一步加重尿酸的堆积。例如，一些研究发现，慢性肾炎合并高尿酸血症患者，食用高嘌呤食物后，血尿酸水平明显升高，且肾脏损伤程度也有所加重。
2.具体食物举例：动物内脏（猪肝、猪肾等）、海鲜（贝类、虾类等）、浓肉汤等属于高嘌呤食物，应避免食用。
对于儿童慢性肾炎患者，在饮食控制上要更加注重营养均衡和个体化。儿童处于生长发育阶段，需要适当的营养，但也要严格遵循上述饮食原则，家长要密切关注孩子的病情和饮食情况，确保孩子的饮食符合治疗要求，同时要注意孩子的心理状态，避免因饮食限制过多而产生抵触情绪。对于老年慢性肾炎患者，除了遵循上述饮食原则外，还要考虑老年人的消化功能等特点，在控制蛋白质等摄入量时，要保证营养的同时减轻肾脏负担，必要时可在医生指导下补充适当的营养制剂。
