多囊肾的治疗包括一般治疗、药物治疗、并发症治疗和手术治疗。一般治疗涉及生活方式调整，如饮食低盐、优质蛋白摄入，限制咖啡因和酒精，适当有氧运动；药物治疗有控制血压用ACEI或ARB类药物，缓解疼痛用非甾体抗炎药等；并发症治疗包括尿路感染用敏感抗生素足疗程治疗，肾功能衰竭时进行肾脏替代治疗；手术治疗有囊肿去顶减压术（评估适应证禁忌证）和肾移植术（考虑多囊肾复发等影响）。
一、一般治疗
（一）生活方式调整
1.饮食方面
对于多囊肾患者，应采用低盐饮食，每日盐摄入量控制在3-5克左右，这有助于减少水钠潴留，减轻肾脏负担。有研究表明，高盐饮食会加重肾脏的病理损伤，加速肾功能恶化。同时，要保证优质蛋白摄入，如瘦肉、鱼类等，以维持身体基本营养需求，但需根据肾功能情况适当调整蛋白摄入量，避免过多蛋白加重肾脏滤过负担。
限制咖啡因和酒精摄入，咖啡因可能会刺激肾脏，酒精对肝脏和肾脏都有一定损害作用，长期大量饮酒会影响多囊肾患者的肾功能状态。
2.运动方面
适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。运动有助于增强体质，改善身体代谢，但要避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会导致肾脏囊肿破裂等并发症。对于儿童多囊肾患者，应在家长监护下进行适度运动，选择相对温和的运动方式，如儿童版的体操等，既可以促进生长发育，又能避免因剧烈运动带来的肾脏损伤风险。
二、药物治疗
（一）控制血压
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物常用于多囊肾患者血压控制。这类药物不仅可以降低血压，还能通过降低肾小球内压，减少囊肿的生长速度，保护肾功能。例如，贝那普利等ACEI类药物，对于不同年龄、性别的多囊肾患者，只要血压适合使用，都可以考虑应用，但在使用前需评估肾功能情况，对于肾功能严重不全的患者需谨慎使用，避免引起高钾血症等不良反应。
（二）缓解疼痛
当多囊肾患者出现腰痛等疼痛症状时，可根据情况使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但需注意药物的不良反应，对于有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为非甾体抗炎药可能会诱发消化道出血等并发症。对于儿童多囊肾患者出现疼痛，要优先考虑非药物缓解疼痛方式，如局部热敷等物理方法，如果必须使用药物，需在医生严格指导下选择对儿童相对安全的药物，并密切观察不良反应。
三、并发症治疗
（一）尿路感染
一旦发生尿路感染，应根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。对于多囊肾患者，由于肾脏存在囊肿等病理改变，尿路感染较难控制，且容易复发，所以在治疗过程中要足疗程用药。不同年龄的患者对药物的耐受性不同，儿童使用抗生素时要选择适合儿童的剂型和剂量，避免使用对儿童肾功能有潜在损害的药物。
（二）肾功能衰竭
当多囊肾发展到肾功能衰竭阶段，需要进行肾脏替代治疗。对于终末期多囊肾患者，可选择血液透析、腹膜透析或肾移植。在进行肾移植时，需谨慎评估患者情况，考虑多囊肾可能存在的复发等问题对移植肾的影响。对于儿童多囊肾肾功能衰竭患者，肾移植需充分评估儿童的生长发育等多方面因素，选择合适的移植时机和供体等。
四、手术治疗
（一）囊肿去顶减压术
对于有症状的较大囊肿，可考虑囊肿去顶减压术。该手术可以减轻囊肿对肾实质的压迫，延缓肾功能减退的速度。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的囊肿情况、肾功能等。对于年龄较小的儿童患者，手术风险相对较高，需谨慎考虑，充分评估手术收益与风险比。
（二）肾移植术
如前文所述，对于终末期多囊肾患者，肾移植是一种治疗选择，但要注意多囊肾复发等问题对移植肾的影响，同时要考虑患者的全身状况等因素。
