心源性哮喘有特定症状、体征及伴随表现。症状上有发作性呼吸困难、端坐呼吸，还有咳嗽、咳痰，咳痰可由白泡沫样转粉红泡沫样；体征包括肺部有湿啰音、哮鸣音，心脏有心率加快、原有疾病相关杂音；伴随表现有胸闷及恐惧不安等，不同人群表现有差异，基础疾病等会影响其表现。
一、症状表现
（一）呼吸困难
1.发作性：心源性哮喘通常呈发作性，患者会突然感到呼吸急促，这是由于心脏功能异常导致肺循环淤血，影响气体交换。在年龄方面，不同年龄段均可发生，但老年人由于基础心脏疾病的发生率相对较高，更易出现。对于有基础心血管病史的人群，如既往有心肌梗死、心肌病等病史者，更易在病情变化时引发心源性哮喘导致呼吸困难。
2.端坐呼吸：患者常被迫采取端坐位或半卧位以缓解呼吸困难。这是因为平卧位时回心血量增加，加重肺淤血，而端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血程度。例如，老年心源性哮喘患者可能因长期心脏疾病，心功能储备差，更依赖端坐呼吸来改善通气。
（二）咳嗽、咳痰
1.咳嗽特点：多为频繁咳嗽，起初可能为干咳，随着病情进展可出现咳痰。咳嗽是由于肺淤血刺激气道引起。在性别方面无明显差异，但不同生活方式者有一定影响，长期吸烟的患者，其气道本身存在损伤，心源性哮喘发作时咳嗽可能更剧烈。对于有慢性呼吸道疾病病史的人群，心源性哮喘发作时咳嗽症状可能被掩盖或加重。
2.咳痰性质：咳痰可为白色泡沫样痰，严重时可呈粉红色泡沫样痰。粉红色泡沫样痰是由于肺泡和支气管黏膜淤血，毛细血管破裂出血，与痰液混合所致。例如，急性左心衰竭引发的心源性哮喘患者，常可咳出典型的粉红色泡沫痰。
二、体征表现
（一）肺部体征
1.湿啰音：双肺可闻及广泛的湿啰音，是由于肺淤血导致肺泡内有渗出液，气体通过渗出液时产生湿啰音。湿啰音可从肺底直至肺尖，范围较广。在不同年龄人群中，表现可能有所不同，儿童心源性哮喘相对少见，但一旦发生，肺部湿啰音的分布也符合肺淤血的特点；老年患者由于肺组织弹性等变化，湿啰音的听诊可能不如中青年清晰，但范围同样与肺淤血程度相关。
2.哮鸣音：部分患者可伴有哮鸣音，这是由于支气管痉挛或气道狭窄引起。在有基础气道高反应性的患者，如合并支气管哮喘的心脏病患者，心源性哮喘发作时更易出现哮鸣音。
（二）心脏体征
1.心率加快：患者心率常增快，这是机体的代偿机制，但心率过快会进一步加重心脏负担。不同年龄的患者心率代偿情况不同，儿童心脏储备功能相对较好，心率加快可能较老年人更为明显，但长期心率过快会影响心功能预后；老年人心脏功能减退，心率加快时更容易出现心悸、胸闷等不适。
2.心脏杂音：原有心脏疾病的患者可闻及相应的心脏杂音，如二尖瓣狭窄患者可闻及心尖部舒张期杂音等。心脏杂音的存在有助于明确基础心脏疾病的类型，对于诊断和病情评估有重要意义。例如，风湿性心脏病导致二尖瓣狭窄的患者，在心源性哮喘发作时可闻及典型的心脏杂音，同时结合呼吸困难等表现可更明确诊断。
三、伴随表现
（一）胸闷
患者常感到胸部憋闷，这与呼吸困难相关，是由于肺淤血、气道不畅等多种因素导致胸部感觉异常。在生活方式方面，长期劳累、精神紧张的人群，心源性哮喘发作时胸闷症状可能更突出，因为这些因素会加重心脏负担，诱发心功能不全。对于有高血压病史的人群，血压控制不佳时更易出现心源性哮喘相关的胸闷等表现。
（二）恐惧不安
部分患者会出现恐惧不安的情绪，这是由于呼吸困难等不适症状带来的身心双重影响。年龄较小的儿童可能因身体不适和环境变化而表现出哭闹不安，而成年患者可能因对疾病的担忧等出现恐惧情绪。对于老年患者，恐惧不安可能会加重病情，形成恶性循环，需要家属给予更多的关心和安抚。
