急性肾损伤怎么引起

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急性肾损伤的因素包括肾前性、肾性和肾后性。肾前性因素有有效血容量不足(受年龄、生活方式、病史影响)和心输出量减少(受年龄与性别、生活方式、病史影响);肾性因素包括肾小球疾病(受年龄、生活方式、病史影响)和肾小管间质疾病(受年龄与性别、生活方式、病史影响);肾后性因素是尿路梗阻(受年龄、生活方式、病史影响)。

年龄因素:婴幼儿自身血容量相对较少,若有呕吐、腹泻等情况,更容易出现有效血容量不足。例如,在夏季高温时,婴幼儿若水分补充不及时,就可能因脱水导致肾前性急性肾损伤。老年人随着年龄增长,身体机能衰退,肾脏的血流灌注调节能力下降,当发生腹泻、大量出汗等情况时,也易出现有效血容量不足,进而引发急性肾损伤。

生活方式:长期过度节食减肥的人群,摄入的水分和营养物质不足,容易导致血容量降低。还有一些人在剧烈运动后大量出汗,若没有及时补充水分,也会使有效血容量减少,影响肾脏的血液灌注,增加肾前性急性肾损伤的风险。

病史影响:有慢性心力衰竭病史的患者,心脏泵血功能下降,心输出量减少,会导致肾脏灌注不足。比如,慢性心力衰竭患者在感染等诱因下,病情加重,更易出现肾前性急性肾损伤。

心输出量减少:

年龄与性别:老年男性若患有严重的冠心病,心肌缺血缺氧,会影响心脏的射血功能,导致心输出量减少。女性在围绝经期后,心血管系统功能可能发生变化,也可能因心脏疾病等导致心输出量降低,从而引发急性肾损伤。

生活方式:长期大量吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,影响心脏功能,降低心输出量。酗酒者长期大量饮酒,会对心肌产生毒性作用,使心肌收缩力减弱,心输出量减少,增加肾前性急性肾损伤的发生几率。

病史影响:有心肌病病史的患者,心肌本身存在病变,如扩张型心肌病,心肌收缩和舒张功能均受损,心输出量减少,肾脏灌注不足,容易引发急性肾损伤。

肾性因素

肾小球疾病:

年龄因素:儿童患急性肾小球肾炎的几率相对较高,尤其是链球菌感染后引起的急性肾小球肾炎,儿童更容易发病,若病情控制不佳,可能影响肾小球的滤过功能,导致急性肾损伤。

生活方式:长期高蛋白饮食的人群,肾脏的滤过负担加重,可能诱发肾小球疾病相关的急性肾损伤。另外,长期熬夜、过度劳累的人,身体免疫力下降,也可能增加肾小球疾病的发病风险,进而引发急性肾损伤。

病史影响:有系统性红斑狼疮病史的患者,自身免疫紊乱会累及肾脏,引发狼疮性肾炎,若病情活动,可导致肾小球病变,出现急性肾损伤。

肾小管间质疾病:

年龄与性别:女性在孕期或更年期,内分泌变化可能影响肾小管间质的功能,增加肾小管间质疾病的发病风险。老年女性由于雌激素水平下降等因素,也更容易出现肾小管间质的病变,从而引发急性肾损伤。

生活方式:长期服用某些肾毒性药物的人群,如长期服用含马兜铃酸的中药,容易导致肾小管间质损伤。此外,频繁的尿道器械检查等也可能损伤肾小管间质,引发急性肾损伤。

病史影响:有糖尿病病史的患者,长期高血糖状态会损伤肾小管间质,导致糖尿病肾病,若血糖控制不佳,病情进展可能出现急性肾损伤。

肾后性因素

尿路梗阻:

年龄因素:儿童时期可能因先天性尿路畸形导致尿路梗阻,如肾盂输尿管连接处狭窄等。老年男性前列腺增生较为常见,前列腺增生会压迫尿道,引起尿路梗阻,进而导致急性肾损伤。

生活方式:长期憋尿的人,容易导致尿液反流,损伤尿路黏膜,引发感染等情况,进而可能造成尿路梗阻。还有一些人长期不注意个人卫生,引发泌尿系统感染,炎症波及尿路可导致梗阻,增加肾后性急性肾损伤的风险。

病史影响:有泌尿系统结石病史的患者,结石在尿路中移动可能堵塞尿路,如输尿管结石、膀胱结石等,从而引发急性肾损伤。

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急性肾损伤
急性肾损伤主要是指短时间内肾功能快速下降而引起的一种临床综合征,主要是由于急性出血、动脉粥样硬化栓塞性疾病、药物因素、前列腺增生等原因引起的。
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药物肾损伤会自愈吗?
黄凤飞 主治医师
高州市人民医院 三甲
药物肾损伤能否自愈,需要根据具体的情况来判断。如果药物使用的时间较短,肾损伤的程度比较轻微,是有可能自愈的。如果患者用药时间很长,而且肾损伤的程度比较严重,一般是不会自愈的。如果药物肾损伤的程度比较轻,患者可以通过及时停药来缓解病情。如果患者肾损伤的程度比较严重,已经出现了肾衰竭的迹象,建议患者及时
肾损伤的主要表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾损伤的症状有很多,主要分为急性肾损伤和慢性肾损伤,如果是急性肾损伤,患者主要会出现尿量减少,通常发病后数小时内就会出现,还会迅速出现全身水肿,肺水肿、血压增高及心力衰竭等症状,这是由于液体平衡紊乱引起的,患者还会表现出嗜睡。慢性肾损伤则会出现低蛋白尿、血尿、高血压等表现,随着病情的发展,则会出现恶
肾损伤的主要表现有哪些?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
肾损伤的症状有很多,主要分为急性肾损伤和慢性肾损伤,如果是急性肾损伤,患者主要会出现尿量减少,通常发病后数小时内就会出现,还会迅速出现全身水肿,肺水肿、血压增高及心力衰竭等症状,这是由于液体平衡紊乱引起的,患者还会表现出嗜睡。慢性肾损伤则会出现低蛋白尿、血尿、高血压等表现,随着病情的发展,则会出现恶
早期肾损伤的四项指标是什么?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
早期肾损伤的四项指标是血钾,尿素氮,血清肌酐,尿常规蛋白。应该及时治疗,保存肾功能,能够缓解病情,延长生命,如果保守治疗无效,需手术治疗。平时注意休息保暖,饮食清淡。
急性肾损伤是什么意思?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
急性肾损伤是一组临床综合症,是指突发(1-7天内)和持续(大于24小时)的肾功能突然下降,定义为血清肌酐至少上升0.5mg/dl,表现为氮质血症、水电解质和酸碱平衡以及全身各系统症状,可伴有少尿或无尿。
药物性肾损伤能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果服药时间比较短,肾损伤的程度较轻,积极治疗后可以恢复,但是如果患者长期服用非甾体抗炎药等药物,导致肾脏受到严重的损伤,甚至引起肾功能衰竭等疾病,则无法完全恢复,只能尽量维持基本的生活质量。临床上引起肾毒性的药物比较多,例如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素、免疫制剂、化疗药物等,患者应该严格按照医嘱
药物肾损伤的早期症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
药物性肾损害早期表现为急性肾功能衰竭以及肾小管-间质疾病、肾病综合征等等,会出现水肿以及蛋白尿。主要是由于药物引起的肾脏损害,主要原因有用药不良反应以及用药量不合理等等。
肾损伤怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾损伤一般是刺伤、直接暴力和间接暴力等原因引起的,常见的临床症状有很多,比如腰部外伤、局部肿块、休克、血尿等,需要积极到正规的医院治疗,首先要卧床休息,不要过于劳累,其次要预防感染,可在医生的指导下服用抗生素的药物治疗,若病情比较严重,可采取手术的方法治疗。另外平时要保持饮食的清淡,不要进食过于辛辣
输尿管结石体外碎石对肾损伤大吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体外碎石通常是治疗输尿管结石的有效方法,但对肾脏可能会造成一定的损伤。以下是关于输尿管结石体外碎石对肾损伤大小的具体分析: 1.体外碎石的原理是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。在这个过程中,冲击波可能会对肾脏组织产生一定的影响。 2.较小的结石通常更容易处理,体外碎石的损伤相
急性肾损伤的护理措施
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾损伤是一种严重的疾病,需要及时的治疗和护理。以下是一些关于急性肾损伤的护理措施: 1.密切观察病情:密切观察患者的生命体征、尿量、尿液颜色等变化,及时发现病情变化并报告医生。 2.饮食护理:根据患者的病情和肾功能情况,给予适当的饮食。一般情况下,应给予低盐、低脂、优质低蛋白饮食,并限制水分和
药物性肾损伤能恢复吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
药物性肾损伤一般能恢复。药物性肾损伤多会引起急性肾小球坏死,若能及时发现引起肾损伤的药物并及时停用,预后相对良好。药物肾损伤如果不是很严重,可以给予足够的营养支持,监测尿量、肾功能、电解质及保护肾脏,对症治疗后多能自行恢复;如患者较严重,出现少尿无尿、代谢性酸中毒、肾功能严重异常等症状,一般短期进行血透析,预后较好。
肾损伤的临床表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾损伤可以有以下临床表现:一、血尿。肾实质损害均可出现不同程度的血尿,肾损伤轻时血尿不严重,严重损伤则出现大量血尿。二、休克。严重的肾挫伤、肾血管受损,合并有其他脏器的损伤,若出血较多未能及时止血,可引起出血性休克。三、疼痛。肾损伤后被膜张力增加以及肾周围软组织挫伤,引起患侧腰痛,血块通过输尿管受阻时,可发生肾绞痛。四、腰部肿块。肾周围血
肾损伤的主要表现
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾脏受损患者所表现出的症状会随着受损程度和类型不同而不同。大多数患者会出现肾区疼痛、血尿、腰部肿块等症状,同时会伴有发烧的情况,严重时会有休克等症状出现。患者表现出的腰部疼痛主要是肾组织受损出血或者尿外渗等原因引起的。血尿多数是由于患者肾脏内的血管破裂导致的。腰部肿块多数是由于血液和尿液渗出,进入肾脏周围组织后引发的。感染失血会导致休克、
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