尿毒症患者可从皮肤护理、控制相关指标、调整生活方式及其他方面预防皮肤瘙痒，包括选合适清洁产品、保持皮肤湿润；控制血磷、血钙水平；穿舒适衣物、避免搔抓；定期就医监测及心理调节等。
一、皮肤护理方面
1.选择合适的清洁产品：尿毒症患者应使用温和的、不含刺激性化学物质的沐浴产品，如弱酸性的沐浴露。因为普通刺激性强的清洁产品可能会破坏皮肤的屏障功能，加重皮肤瘙痒。例如研究表明，使用刺激性沐浴产品后，皮肤瘙痒的发生率会明显升高。洗澡时水温要适宜，一般控制在37℃-40℃之间，避免过热或过冷的水刺激皮肤，过热的水会使皮肤更加干燥，过冷的水可能会引起皮肤血管收缩舒张功能紊乱，加重瘙痒。
2.保持皮肤湿润：洗完澡后，要及时涂抹保湿剂，如含有尿素、甘油等成分的保湿霜。保湿剂可以锁住皮肤水分，缓解皮肤干燥，从而减轻瘙痒。因为尿毒症患者皮肤往往干燥，水分流失快，使用保湿剂能有效改善皮肤状态。对于儿童尿毒症患者，由于皮肤屏障功能相对较弱，更要注意及时涂抹保湿剂，选择儿童专用且温和无刺激的保湿产品，防止皮肤因干燥出现瘙痒等不适。
二、控制尿毒症相关指标
1.控制血磷水平：尿毒症患者由于肾脏排磷功能障碍，常出现高磷血症，高磷血症会引起皮肤瘙痒。要通过饮食控制磷的摄入，如限制含磷高的食物，像动物内脏、坚果等。同时可遵医嘱使用磷结合剂，将血磷水平控制在正常范围内，研究显示血磷控制良好的患者皮肤瘙痒症状会有所减轻。对于老年尿毒症患者，本身肾功能进一步衰退，更要严格控制血磷，因为高磷对老年患者皮肤的刺激可能更严重，且老年患者代谢等功能相对较弱，控制血磷更需谨慎。
2.控制血钙水平：维持适当的血钙水平也很重要。可以通过饮食补充钙，如多吃富含钙的食物，如牛奶等，同时配合活性维生素D制剂等药物治疗，使血钙维持在正常范围。血钙异常也会影响皮肤状态，进而导致瘙痒。对于女性尿毒症患者，在不同生理时期，如孕期、更年期等，钙的代谢可能会发生变化，要更加关注血钙水平的监测和调整，以更好地预防皮肤瘙痒。
三、生活方式调整
1.穿着舒适的衣物：选择宽松、柔软、棉质的衣物，避免穿着化纤、羊毛等容易引起皮肤摩擦和过敏的材质。化纤衣物可能会与皮肤产生静电，刺激皮肤，加重瘙痒。例如，棉质衣物透气性好，能减少对皮肤的刺激，有利于皮肤瘙痒的预防。对于儿童尿毒症患者，衣物的选择要格外注意，要确保衣物材质绝对温和，避免任何可能引起皮肤不适的因素。
2.避免搔抓皮肤：尽管皮肤瘙痒难忍，但要尽量避免搔抓。因为搔抓会破坏皮肤的完整性，容易导致皮肤破损、感染等情况，进一步加重瘙痒。可以通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。对于年幼的尿毒症患儿，家长要注意看护，防止患儿无意识地搔抓皮肤，及时转移患儿注意力，减少搔抓行为。
四、其他方面
1.定期就医监测：尿毒症患者要定期到医院进行相关指标的监测，如肾功能、电解质等，及时根据检查结果调整治疗方案，因为病情的变化可能会影响皮肤瘙痒的情况。例如，当肾功能进一步恶化时，皮肤瘙痒可能会加重，所以定期监测并调整治疗是预防皮肤瘙痒的重要措施。对于有基础疾病的尿毒症患者，如合并糖尿病等，更要密切监测，因为其他基础疾病也可能会影响皮肤瘙痒的发生和发展。
2.心理调节：尿毒症患者长期受疾病困扰，可能会出现焦虑、抑郁等情绪，而不良情绪也可能会加重皮肤瘙痒。要注意心理调节，家属要给予患者更多的关心和陪伴，患者自己也可以通过适当的方式缓解压力，如听音乐、进行轻度的冥想等。例如，研究发现心理状态良好的患者皮肤瘙痒的主观感受会相对较轻。对于老年尿毒症患者，由于身体机能下降和对疾病的担忧，更需要关注其心理状态，及时进行心理疏导，以促进皮肤瘙痒的预防。
