慢性肾炎有忌口吗

来源:民福康

慢性肾炎患者在蛋白质、盐分、高钾食物、高磷食物摄入上有忌口情况,一般患者需依肾功能等调整,特殊人群如儿童、老年患者因自身特点忌口要求更需精准把控,以减轻肾脏负担、避免相关并发症等。如一般慢性肾炎患者蛋白质摄入依肾功能定且以优质蛋白为主,盐分每日应控3克以下,肾功能不全时高钾、高磷食物需限制,儿童、老年患者有各自特殊的忌口注意事项。

一、蛋白质摄入的忌口情况

(一)一般慢性肾炎患者

慢性肾炎患者需根据肾功能情况调整蛋白质摄入。当肾小球滤过率下降时,应限制蛋白质总量,一般每日每千克体重0.6-0.8克左右,且以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。因为过多蛋白质摄入会加重肾脏负担,加速肾小球硬化。例如,研究发现长期高蛋白饮食会使肾炎患者肾功能恶化速度加快。

(二)特殊人群

儿童慢性肾炎患者处于生长发育阶段,蛋白质摄入需在保证营养的基础上兼顾肾脏负担,一般优质蛋白占比要更高,约占蛋白质总量的2/3以上,同时要根据儿童的年龄、体重精准计算蛋白质摄入量,以满足生长需求又不增加肾脏过多负荷;老年慢性肾炎患者,由于其肾脏功能本身有一定减退,蛋白质摄入更要严格控制在合适范围,一般每日每千克体重0.6克左右,且优质蛋白比例需保证,因为老年人肾脏代偿能力差,过多蛋白质代谢废物会加重肾脏排泄负担。

二、盐分摄入的忌口情况

(一)一般慢性肾炎患者

慢性肾炎患者大多伴有水肿和高血压,需要严格限制盐分摄入,每日盐摄入量应控制在3克以下。因为过多盐分摄入会导致水钠潴留,加重水肿,升高血压,而高血压又会进一步损害肾脏。比如临床观察显示,盐摄入过多的肾炎患者水肿往往更难消退,血压也更难控制。

(二)特殊人群

儿童慢性肾炎患者在控制盐分摄入时,要注意口味的调整,避免添加过多盐调味,可以用天然食材的鲜味来调味,如使用番茄、香菇等增加食物鲜味,同时要根据儿童的年龄和身体状况合理控制,因为儿童对口味的接受度不同,且过量盐分摄入不仅影响肾脏,还可能对心血管等系统产生不良影响;老年慢性肾炎患者由于味觉可能减退,更要注意控制盐分,可使用低钠盐等替代品,但需在医生指导下使用,因为老年患者可能伴有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,低钠盐的使用要权衡利弊。

三、高钾食物摄入的忌口情况

(一)一般慢性肾炎患者

当慢性肾炎患者肾功能不全时,排钾能力下降,需限制高钾食物摄入,如香蕉、橙子、红枣、菠菜等。因为血钾过高会引起心律失常等严重并发症。例如,有研究表明肾炎患者合并高钾血症时,心脏电生理会发生改变,增加猝死风险。

(二)特殊人群

儿童慢性肾炎患者若出现肾功能不全,高钾食物摄入限制更要严格,因为儿童的心脏等器官对血钾变化更敏感,要避免食用上述高钾食物,可选择低钾的食物如苹果(去皮后)、南瓜等;老年慢性肾炎患者合并肾功能不全时,除了严格限制高钾食物外,还要注意药物等因素对血钾的影响,因为老年人可能同时服用保钾利尿药等,更易发生高钾血症,所以在饮食上对高钾食物的限制要更加谨慎,需定期监测血钾水平。

四、高磷食物摄入的忌口情况

(一)一般慢性肾炎患者

慢性肾炎患者伴随肾功能损害时,磷的排泄减少,会导致高磷血症,进而引起甲状旁腺功能亢进等并发症,所以要限制高磷食物摄入,如动物内脏、坚果、巧克力等。一般每日磷摄入量应控制在800-1000毫克以下。

(二)特殊人群

儿童慢性肾炎患者处于生长发育阶段,高磷食物摄入限制同样重要,要选择低磷食物,如精白米、精白面等,同时要保证足够的营养供应,因为磷的限制可能会影响钙的吸收等,需在医生指导下进行营养评估和调整;老年慢性肾炎患者由于钙磷代谢紊乱更易发生,所以对高磷食物的限制要严格,且要注意补充钙剂等维持钙磷平衡,但需在医生指导下进行,避免自行盲目补充导致其他问题。

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慢性肾炎
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现各不相同,疾病表现呈多样化。
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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
慢性肾炎5期什么意思?
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江苏省人民医院 三甲
慢性肾炎5期,严格来讲应该是慢性肾脏病的5期。这是基于残余肾功能和肾小球滤过率所做的分期,属于慢性肾脏病的最后一期。国内通常来讲,称为终末期肾病和尿毒症期,提示肾脏残余肾功能极差,已经不能满足机体对于毒素和水分的排泄以及内分泌功能。因此临床上除去严重的氮质血症之外,也可同时出现肾性贫血,肾性高血压以
慢性肾炎能过性生话吗?
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慢性肾炎患者可以过性生活。但是慢性肾炎患者在过性生活之前,一定要有前提条件,那就是没有明显的浮肿,没有严重的高血压,没有严重的心力衰竭。因为如果有上述情况,那会加重病情的。对于女性的慢性肾炎患者,在进行性生活的同时一定要注意避孕,因为怀孕会加重肾脏负担,会引起肾功能恶化。所以女性慢性肾炎患者,一定要
女性慢性肾炎严重吗?
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江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎是急性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎以及隐匿性肾小球肾炎等诸多肾炎中预后比较差的一种肾炎,由于它一旦得上无法治愈,因此相对来说比较严重。治疗上主要是防止肾功能加重的因素,比如高血压,低血压,感染,腹泻,呕吐,尿蛋白等。同时可以应用保肾的药物来治疗,比如百令胶囊,金水宝胶囊,
女子慢性肾炎怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性得慢性肾炎,如果目前尚有进行肾穿刺活检术的条件,比如肌酐不是特别高、肾脏没有萎缩、尿蛋白定量比较大,可以先进行肾穿刺活检术。根据病理结果选择不同的激素、免疫抑制剂等治疗,有可能使慢性肾脏病完全治愈。如果已经丧失肾活检的条件,需要积极应用降低肌酐、保护肾脏的药物,比如ACEI、ARB类RAAS阻断
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
女性得慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
不管是男性还是女性,患有慢性肾炎这个疾病相对来说都是比较严重的,对于慢性肾炎应积极的选择有效的药物进行治疗,临床上一般主要是采取激素类用药,积极的控制治疗慢性肾炎防止导致肾脏的损伤。
女性慢性肾炎严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性慢性肾炎一般不是很严重,但是在早期发现慢性肾炎的时候,一定要及时的去医院进行检查,然后根据检查的结果进行对症的治疗。最好不要拖延,如果拖延会造成慢性肾炎病情加重。给治疗带来一定的困难,还会危害到健康。在治疗期间要积极地配合药物来进行治疗,不要随意的乱停药或者增加药量以及减少药量,要按时按量的来服
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
慢性肾炎病人是否可以怀孕
薛红良 主任医师
常州市武进中医医院 三乙
妊娠可能会导致肾脏的负担会增加,所以对于慢性肾炎的病人来说,怀孕有可能造成原发的加重,甚至肾功能的恶化。但是具备以下条件的患者,初步可以考虑妊娠。第一、慢性肾炎病情稳定在两年以上,而且两年中没有明显的血尿,蛋白尿稳定在每天1.5g以内,并且肾功能完全正常。第二、没有尿路的感染,特别是一些严重的慢性的感染,没有高血压的状态。第三、病理类型属
慢性肾炎如何调养
张昱 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
对于慢性肾炎康复,调养很关键,主要包括以下几个方面:一、限制蛋白质摄入,采取优质低蛋白饮食,注意清淡。对于高血压病人,保持低盐饮食。二、充分休息,不能做剧烈运动,工作学习不能太过劳累。如果剧烈运动、过度劳累,会加剧蛋白尿和加重肾功能损伤。三、避免感冒、感染,否则可以加重蛋白尿,进一步导致肾功能损害。在冬天气候变化情况下,要注意增加衣服,少
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
慢性肾炎能喝牛奶吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性肾炎患者是可以喝牛奶的。但注意如果患者有明显的水肿,要控制液体的入量,牛奶也不能多喝。还有些牛奶过敏的肾炎患者也不能喝牛奶。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,使体力得到恢复。可以在医生的指导下采取有效的治疗措,防止病情恶化。
轻度慢性肾炎能治好吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
轻度慢性肾炎是可以治好的。一般患者会表现为少量蛋白量。没有明显的水肿的情况,要使用糖皮质激素,必要时联合抗炎、保护肾脏的药物进行治疗。治疗的周期半年左右,同时要注意休息。如果复发,要联合使用免疫抑制剂进行治疗,避免病情进一步加重。
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